被食物支配的恐惧，这辈子都不要经历

被国外健身博主Stephanie Buttermore带“火”的ALL IN，在中国也引起了一番热潮，很多中国姑娘也开始ALL IN。

ALL IN到底是什么？

它能干什么？

为什么要ALL IN？

最早提出这一概念的是Nicola Rinaldi 博士，我们找来她的书读了读。今天就来分享她的主要观点，希望能让你对ALL IN有更全面、理性的认识。

▲Nicola Rinaldi博士和她的书。

简单来说，ALL IN 就是：所有食物(ALL)，都吃(IN)。

正如书名 No Period，now What？(月经不来了，咋办)提示的，ALL IN 的初衷是帮助患功能性下丘脑性闭经(简称HA)的女性恢复月经。

Rinaldi是麻省理工学院的生物学博士，也曾是一位HA患者。这本书，其实是她对HA的研究和自己康复经验的总结。

▲除了难以怀孕，HA也会对女性心血管系统、骨骼系统、心理健康等多方面造成极大的危害。

什么是“功能性下丘脑性闭经”？

简单来说，就是下丘脑觉得活不下去了关闭某些功能引发的闭经。

让下丘脑觉得活不下去的诱因有：过度运动、营养缺乏、体重大幅下降、压力等。

所以，Rinaldi的ALL IN是一个包含了饮食、运动、心理3个层面建议的康复计划，不只是饮食。它包括：

● 一个饮食方案(具体内容后面会提到）

● 停止高强度运动

● 释放压力、放轻松

因人而异，快的个把月，慢的一年到数年，平均需要6个月。

这是Rinaldi对302名采用ALL IN计划的HA患者的调查结果。她们中有53%的人在ALL IN后恢复了月经。

根据她的调查，康复效果跟闭经时间长短没有关系，而跟长胖程度有关：康复的人长胖更多。

▲根据Rinaldi博士的调查，康复的人BMI平均增加了2.25个单位，而没有康复的增幅较少，平均1.35个单位。图：No period,no what

微博上也有很多ALL IN打卡，带着#养姨妈超话#。需要提醒的是，ALL IN 是Rinaldi博士总结的一套月经康复计划，是一个辅助方案，并不等于不就医。如果担心自己闭经了，请先就医。

根据Rinaldi的调查，采用ALL IN计划并康复(康复了的！)的女性，平均BMI从19增加到了21.4——并没有到肥胖的程度。而且也没有无限制地胖下去。

对此，她的解释是，一方面身体存在所谓的“set point”(锚点体重），会极力把体重维持在某个特定范围。

关于set point，这里还有一篇有趣的文章推荐你：多运动瘦更快，可能只是你的幻觉

另一方面，热量被优先用于修复“死机”的系统，之后才会以脂肪的形式囤积起来；所以，很多人发现ALL之后发胖的速度、程度没预期的夸张。

▲Stephanie Buttermore在社交媒体上更新的ALL IN之后每个月体型的变化

不过，这种事情也是因人而异的，别人的案例只能参考。最重要的，Rinaldi的调查范围是“康复”的HA患者；她所说的“康复”，不仅仅是恢复月经。这又回到开头的问题：ALL IN 到底是什么？

很多ALL IN的视频、打卡图片似乎都给我们这样的印象。

但(我想)这并不是Rinaldi的本意。

▲Stephanie Buttermore在社交媒体上记录她的ALL IN

这本书的另一位作者Stephanie Buckler，也曾被诊断为HA。她说自己是一名碳水爱好者，因为她跑步，需要大量能快速转化能量的碳水化合物；她饮食中的蛋白质和脂肪很少，而且正餐也常用低卡谷物棒打发。

过度节食、营养缺乏……很多患HA的女性都有类似的饮食问题。

所以，Rinaldi的建议是：增加热量、增加食物种类。具体来说，每天至少吃2450kcal；碳水化合物、蛋白质、脂肪都要摄入，简单碳水化合物对康复有好处；建议脂肪供能比至少要达到30%。

所以表面上看，ALL IN是"放纵"你吃高糖、高脂食物；但实际上，这些只是手段，不是目的；真正的目的是吃够热量。

当然，ALL IN并不禁止你吃低脂低糖食物；但毕竟要吃够2450kcal，吃那些高脂肪的、饱腹感不那么强的食物比如冰淇淋，要比吃西兰花高效多了。

在Rinaldi看来，吃够热量、把体重搞上去，是HA患者的首要目标，所以，即使“不健康”的食物也可以吃它。满足卡路里即是正(健)义(康)。

Stephanie说，她跟Nico写这本书时，就经常组织"冰淇淋之夜"：买一大桶冰淇淋到对方家里，当然是全脂的，还要撒上多多的糖果。

以上是关于ALL IN要“吃多少”的说明，但ALL IN的最终目标是忘记“吃多少”。

Rinaldi发现，虽然一些HA患者还没到“进食障碍”的程度，但她们或多或少都有某种“不正常”的饮食行为，比如

● 不允许自己吃某种/某类食物

● 如果吃了，感到焦虑、内疚

● 狠狠练一把才允许自己去外面吃饭；或者用好吃一顿饭换外出就餐

● 单独做自己的饭菜

● 不想去聚餐，因为不想被别人问“你为啥不吃呀”

● 忽视饥饿感、饿着肚子健身，为自己“不渴望食物”高兴

这些想法和行为，在减肥的人中挺常见；只是有些人走得太远、失控了。

▲视频源：《春风吹过的凛冬》。这是一部讲述进食障碍患者的纪录片。这个微博名叫@少女神婆婆的女孩子，疯狂节食、运动，以至患上厌食症，体重从将近 50公斤跌到28.8 公斤，因多器官衰竭，在ICU住了4个多月。如今，康复中的她在国内普及关于进食障碍的知识。

Rinaldi博士强调，虽然她的康复计划给了一个热量摄入建议，但最终的目的是要忘记热量，放下对食物的恐惧、对热量的恐惧；学会品尝食物，倾听身体的需求。

所以，ALL IN不等于暴饮暴食高热量食物；ALL IN 试图修复的，不仅有女人的月经周期，还有因为身材焦虑扭曲的人和食物的关系、人和身体的关系。

吃东西的欢喜，你有多久没体验了？希望我们都能拥有和食物的美好关系。

我觉得，孤独的美食家最打动人的，

不是美食，是五郎的吃相啊

编辑 | 山楂
设计 | 柚子

以上信息仅为科普，不应视为诊疗建议

不能取代医生对特定患者的个体化判断