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体检发现肺部有小结节,一直有复查,每次都没变化,还要继续吗?

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很多人体检的时候发现肺小结节,第一句话就问医生:“医生,我这个结节是不是就是肺癌?

首先,肺小结节严格来说并非一种疾病,而是一个影像学名词,指的是边界清晰、直径小于或等于3厘米、周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节。

因为医学技术日益发展,目前的CT检查可以发现更为微小的肺部小结节,也就是说,以前发现不了的肺小结节现在都能发现了,就跟现在手机拍照像素越来越清晰是一个道理。这就导致了很多人都发现了自己有肺结节,以为是肿瘤,生生把自己吓了一遭。其实,在临床上,肺小结节的良性率在80%左右。

其次,虽说肺结节有20%的可能性会发展成癌,但它并不等于肺癌,肺结核、慢性炎症、陈旧性病灶等肺部良性疾病也可表现为肺结节,所以,体检的时候发现肺部有结节,不要慌,找专业医生咨询清楚。

最后,发现了肺部小结节该怎么办?

  • 若是良性的,可以“按兵不动”,定期随访,每年留下一张胸部CT底片,通过对比可以及时掌握每个小结节的生物学特性,观察其是发展还是静止,有无侵袭行为等,以便及时采取措施。

像题主给出的问题应该就是良性的,复查一直都没有变化,可以适当延长复查时间,比如现在是半年一次,延长到一年一次,切不可松懈弃之不理,不然它可能会一个回马枪杀你个措手不及。

  • 若是恶性的,可进行胸腔镜微创手术切除。手术流程大概就是医生将腔镜通过一个2厘米-3厘米的小洞探入肺部切除小结节,半小时左右就可完成,皮内缝合无需拆线,术后3天就能出院。切除后也要定期复查。

肺癌是我国以及全球发病率最高的恶性肿瘤,有些肺结节是早期癌前病变,所以,查出有肺结节的患者,要提高警惕,一定要定期复查。

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