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“天价药”价差真相:国内一针70万,国外仅售200元?(二马看天下,第2272期)

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不怕千日密,只怕一事疏。(《茅蓬语录》之“丰收之前”)

因为一则“求药”消息,罕见病脊髓性肌肉萎缩症(SMA)进入了公众视线。

湖南怀化人武仕平刚一周岁的孩子得了脊髓性肌肉萎缩症,治疗所需的特效药诺西那生钠(Spinraza),一针价格高达70万元人民币。而该药在澳洲仅售41澳元,约合人民币280元。

巨额价差引发网络争议。多家自媒体纷纷指责药企歧视中国患者,赚取惊人暴利。事情真相究竟是什么?

诺西那生钠注射液由渤健公司(Biogen Idec Ltd)研发,2016年12月23日首次在美国获批,是全球首个SMA精准靶向治疗药物,随后该药物已在欧盟、巴西、日本、韩国、加拿大等地区和国家获得批准用于治疗SMA。2019年4月28日,诺西那生钠注射液在中国上市,用于治疗5qSMA,并成为中国首个能治疗SMA的药物。

国内外都是“天价”,41澳元并不是诺西那生钠本身的药价

“我们要正确区分两个基本概念:一个是药品价格,一个是报销后患者自付费用。”渤健方面相关人士告诉记者,以SMA药物诺西那生钠注射液为例,该药物最早在美国获批,美国市场的单支价格为12.5万美元,第一年的年治疗费用大约为75万美金,之后每年的年治疗费用大约为37.5万美金。

“截至目前诺西那生钠注射液已在全球50个国家和地区获批,并在40多个国家和地区获得了全部或部分报销。”渤健方面告诉记者,诺西那生钠注射液已被纳入澳大利亚药品福利计划,该药品的政府采购单支价格为11万澳元,报销后患者自付费用为41澳元,41澳元并不是该药品在澳大利亚的价格。

诺西那生钠风波中,药品价差只是因为各国的保险和福利政策不同。在上市的50个国家和地区中,中国是为数不多患者全额自费的市场。

那么,国外已有国家和地区将之纳入医保,为何国内却没有动作?而将救命药价格定价如此之高,药企是不是也该“背锅”呢?

8月5日,#医保局回应一针药卖70万#成为热搜话题。相关部门工作人员回应称,去年开始国家就在和药企谈判,但因药物价格下不来,就始终没办法进入到医保目录。因为国家医保局制定的医保目录适用于全国各地,因此需确保进入医保目录的药各地方都能用得起。

换言之,这是考虑到部分欠发达地区基金可能负担不起相关高价药,如果强行纳入国家医保目录,可能导致该地区保障不了其他基础疾病,还可能造成地方经济压力。

8月6日,诺西那生钠的研发和制造商渤健(BioGen)回应表示,根据国家相关规定,参加2019年国家医保谈判的药品必须是2018年12月31日前获得批准的药品。由于没能赶在2018年底前上市,不符合医保目录调入标准,诺西那生钠错过了2019年的国家医保谈判。渤健方面称,罕见病治疗药物研发成本高,研发失败率高,是全球新药研发的高风险领域。即使罕见病新药幸运问世,因为适用患者人群小,相比于巨大的研发投入和失败成本,药企的商业回报也低于非罕见病药物。因此罕见病药企在定价时需要充分考虑多方面因素,譬如该罕见病领域的研发成本、药物对患者创造的价值、企业持续研发创新的能力、对社会当前和未来的贡献等等。渤健中国在声明中表示,公司一直与国家和地方政府相关部门保持积极沟通,呼吁建立多方共付机制,以进一步提升中国SMA患者药物可及性。

1.8月6日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例37例,其中境外输入病例10例(上海7例,辽宁1例,江苏1例,四川1例),本土病例27例(新疆26例,北京1例)。

2.应急管理部发布全国自然灾害综合风险预警提示,近日需密切关注黄河中游、海河汛情。

3.湖北A级景区对全国游客免门票。

4.中国司法大数据研究院公布了一份专题报告,报告显示,女性驾驶人2016年至2019年平均万人发案率为0.25,男性驾驶人平均万人发案率为2.2,是女性驾驶人的8.8倍。

5.全国人大法工委谈高考冒名顶替:积极研究入刑。

6.2014年至2019年中国共追回外逃人员赃款185.76亿元。

7.重庆正式恢复长江三峡水上旅游。

8.大连:高风险地区解封需连续14天无新增本土确诊病例。

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10.北京新增1例大连疫情关联病例,新发地聚集性疫情病例清零。

1.人 社部: 鼓励个体经营发展,引导劳动者创办小规模经济实体,支持发展各类特色小店。

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6.全国金标委发布关于审查《分布式数据库技术金融应用规范》等15金融行业标准(送审稿)的通知,其中包括《金融从业规范 外汇交易》。

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8.合肥成立新一代人工智能产业发展联盟。

9.发改委:支持县城城镇化配送投递、冷链等物流基础设施建设。

10.从商务部获悉,1至6月,我国服务进出口总额22272.8亿元,同比下降14.7%。

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9.毛里塔尼亚总统乌尔德·加祖瓦尼任命穆罕默德·比拉勒为毛里塔尼亚新总理,接替早些时候辞职的伊斯梅尔·西迪亚。

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