为了保持健康和身材，家住杭州的65岁柯女士退休后一直坚持运动。保养得当的她是广场舞团中最资深的领舞，是旗袍队员中最飒的一姐。
她第一次出现头晕、黑矇症状是在去年的一次旗袍秀比赛中，当时还伴随着胸闷、出汗，好在同队的小姐妹随身带着速效救心丸。柯女士服用后稍作休息，就不再难受了。
之后，柯女士出门都带着救心丸，运动时一发晕就赶紧吃。因为每次都能快速缓解，所以没有去医院进一步检查。
可最近，柯女士在傍晚散步快走时再一次出现胸闷、头晕，服药后依然没能缓解，一下子晕倒在地，立马就被家属送到杭州市红十字会医院心内科。经过检查，她的常规心电图结果显示正常，医生就给她安排了24小时动态心电图检查。
什么是24小时动态心电图？在日常生活状态下，通过动态心电图仪连续24小时记录患者心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理。能够发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等症状。动态心电图检查需要预约-背动态仪-取报告三天时间，能够为临床诊断、治疗及疗效判断提供重要依据。
特检科主治医师洪琦敏在分析柯女士的动态心电图报告时看到，四万余次的右室流出道室早，这可是柯女士一天总心率的32.5%，其中有6158次的室速，最长室速心搏数多达100次（这代表柯女士室早、次数多，而正常人一般没有室速情况）。洪医师判断，持续性室性心动过速就是柯女士导致胸闷头晕的罪魁祸首。
心电图显示的最长室速
柯女士患上的右室流出道室速是一种常见的室性心动过速病症，多表现为非持续性、反复性单形性室性心动过速，通常出现在休息或运动一段时间之后。大多数患者表现为心悸，只有少数（10%）表现为晕厥，而柯女士恰在这10%内。
正常心电图
柯女士的心电图：室速后引起心肌缺血
完成分析后，洪医生第一时间打电话通知了柯女士，反复强调，务必请家属陪同前来医院，以免路上发生晕厥。
随后，在心内科医生的建议下，柯女士拿着动态报告入院治疗。后来，柯女士接受了ICD起搏器植入术，现已经顺利出院，没有了胸闷心悸的症状，已经恢复日常生活。
特检科主任李则林解释，室性心动过速简称室速，是一种相当严重的快速性心律失常。特别是持续性室性心动过速（持续时间超过30秒以上），可能会发展成各部位心室肌不协调，从而诱发心室颤动，容易导致患者猝死，是临床导致心源性猝死的主要原因之一。
李主任建议，产生头晕、黑矇、胸闷的症状时，一定要及时到医院就诊，早发现、早治疗，早干预，能够有效减少或防止心源性猝死事件的发生。
记者 陈彦汝
通讯员 张玥洁
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