德容天地，情系桑梓。
家住西湖区的林老师是一名优秀教师，退休后被学校返聘，由于缺牙，前几年她上医院安装了活动假牙。 刚戴上就不习惯，牙床经常被压迫得凹陷下去， 渐渐的，假牙也逐渐钩不住了，吃东西的时候也因为假牙使不上劲儿，都是把 假牙摘了靠牙床慢慢磨烂食物。
上个月是林老师63岁过寿，懂事的学生们自发为她买了蛋糕庆祝生日，在一片温馨的烛光里，学生们也围绕在林老师身边为她唱起生日歌 ，“呼……”林老师激动地一吹，一个银光闪闪的假牙脱口而出，尴尬……
图片来源：soogif
“不想再经历一遍满桌找牙了”
牙槽骨严重萎缩
一定要植骨才可以种牙吗？
“不想再经历一遍满桌找牙了。”
事后林老师就决定做种植牙，却被医生告知牙槽骨严重萎缩，得先植骨才能种植，整个疗程大概需要半年多，期间还要忍受3-6个月的缺牙期。
“种牙还要植骨，不得需要好多时间？可是我每周都有6节课，也承受不住在嘴里大动干戈的手术。”
经学生家长推荐，林老师约了亮贝美口腔医院的蒋贤军院长拍一个 4D CBCT片子，再出一个治疗方案。
蒋院长为其安排了 德国卡瓦的防辐射CBCT口腔检查——老师的牙槽骨条件确实比较差，口内仅剩几颗已蛀坏的牙根，牙槽骨长期受假牙压迫，已经严重萎缩，整个骨板很薄， 骨高只有3毫米，做种植牙的话高度明显是不够的， 贸然种会把牙槽骨打穿，可能会导致上颌窦底穿孔造成种植失败。
“林老师的牙槽骨严重萎缩，这也是很多中老年缺牙患者普遍存在的问题，具有一定的难度，而且常规种植体长度基本都在7-13毫米，这就要求患者骨头高有8-14毫米以上，显然林老师的牙槽骨条件不允许， 但是我运用德国卡瓦防辐射CBCT 3D建模模拟种植过程，结合即拔即种ALL-on-6种植技术与采用欧美短植体，手术是可以完成的。”
患者进行拍片检查前
亮贝美口腔医院护士正在为其穿戴防辐射铅服
牙槽骨只有3毫米也能种牙？
上颌窦内提+短植体的即刻种植方案
“不到一个小时，半口好牙种好了，还省了一笔植骨费。”
针对林老师的工作需要，蒋院长为她设计了最终的即刻种植手术方案：经过计算机精准导航，预设植入点位，再用 ALL-on-6种植技术植入 6个瑞士ITI种植体，由于林老师牙槽骨条件较差，必须运用 上颌窦内提技术+欧美短植体技术，这样既让种植牙初期更稳固，也利于术后成活。
术中，蒋院长小心仔细地将林老师的上颌窦底黏膜剥离，边剥离边往上往内推移，必须控制好合适的力度，避免损伤穿破上颌窦黏膜，之后在提升的空间内添加了0.25g骨粉，最后植入瑞士ITI软组织水平属性种植体。
“上颌窦内提手术范围更小、创伤小、术后反应轻微，更能缩短治疗时间，费用也更划算，但是在盲视下手术，窦黏膜损伤不易被发现，对数字化技术辅助和医生的经验要求更高。”
蒋院长正在为患者进行上颌窦内提手术
即拔即种省下植骨费
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文/章贝佳
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