中国100万“造口人”之痛：我的身体有道关不上的门

　　对于直肠癌患者而言，最痛苦不是死亡，而是成为“造口人”。

　　据悉，我国肠造口患者人数每年大约以10万例的速度增加，总数已经超过了一百万例。

　　21岁的小亮就是其中之一。

　　因为自己的大意，我失去了肛门

　　小亮是一个普通的大学生，平时喜欢运动，性格开朗。但是在今年3月，他开始不时出现便血。他开始时以为是痔疮，就没有引起重视。但是几个星期之后，肠镜的结果却让他大吃一惊——原来他直肠的地方已经长了一颗直径1厘米的肿瘤。

　　活检切片结果小亮患了直肠癌。不过好在是1期，小亮治愈的机会还是很大。不幸的是，肿瘤离肛门太近，他只能做根治手术，将永远失去肛门。

　　手术之后，小亮变成了一个“造口人”，随身带着粪袋。

　　现在，他腹部右边有一个红色的创口，上面套着造口袋和造口套，袋子里是墨绿色的排泄物。这个粪袋成了他的负担，给生活带来不便。粪便的臭味比正常的臭，而且他也无法知道自己什么时候会排便。

　　一开始的时候，他还担心一不小心粪便会漏出来。这让他很紧张，不时摸袋子，担心袋子满了自己忘记换。

　　这也让小亮减少了出门，害怕他担心的事情在公众场合里发生。

　　后来，小亮慢慢习惯了与粪袋相处。如果他不做这个手术的话，可能他就无法继续活下去。在不到30岁的年纪，告别人间。

　　出现便血别大意，教你区分痔疮与肠癌

　　小亮的首发症状是便血，便血在日常生活中很常见，但很多人都把它当成痔疮，其实，便血也有可能是结直肠癌的信号。所以，有便血的时候，不要太过轻视。

　　持续出现便血，可到医院接受肛门指诊。虽然其检查范围有限，精度不够，却是判断是否有直肠癌最简便有效的方法。

　　除了直肠癌或者痔疮，导致便血的还有结肠癌。

　　结肠癌无法通过指针判断。如果症状持续数周，应做肠镜检查，如发现新生肿瘤，就要做活检病理。这样基本上可以明确直结肠是否有肿瘤。

　　总之，肠镜+活检病理，就是肠癌诊断的金标准。

　　直肠癌保肛或不保肛？需要分情况讨论

　　其实，并非每一个有直肠癌的人在手术后，都会失去了肛门，从此要和粪袋一起过。一些情况下，直肠癌手术是可以在保住肛门的前提下进行的。

　　但是保肛不保肛，无法完全看患者的取舍，而是一个患者和医生协商选择的手术方案，其中涉及很多需要考虑的问题，最重要的是保肛手术能否彻底根治癌症，理想的方案是根治和保肛两全。如果无法做到两者兼得，则要把根治作为首要考虑。

　　靠近肛门的直肠癌才有肛门能不能保的问题。现在的技术条件下，距离肛门2厘米的这种超低位直肠癌也是能做到保肛的。但医生有可能因为其他原因而无法为提供保肛的选择。

　　低位直肠癌是否能做保肛的切除手术主要看肿瘤的分期。如果直肠癌肿瘤浸润度在T2期以内，一般是可以做保肛手术的，即便肿瘤距离肛门只有2~3厘米。

　　如果是T3期直肠癌，肿瘤侵犯到浆膜层，或者T4期直肠癌，肿瘤已经侵犯到浆膜外组织，则一般主张不保肛。如果要保肛，则需要做术前辅助放化疗，看能不能将肿瘤缩小。

　　延伸阅读：得了肠癌，一般会有这些症状

　　1. 便血：这是因为粪便会划破肿瘤表面，导致出血，并随粪便带出。早期肿瘤比较小，便血概率不大。

　　2. 大便习惯改变：有时候几天才一次大便，有时候一天大便几次，便秘与腹泻交替。

　　3. 不明原因的消瘦：如果没有特别的原因而出现体重减轻，要警惕可能是癌症信号，包括肠癌。

　　现在，肠癌有年轻化的趋势，中年人和年轻人也不要多加小心，保持健康的生活习惯，定时体检。