中药应该饭前吃还是饭后吃？

在喝中药的时候，最常见的问题之一就是，中药什么时候喝？因为有时喝药的时候医生会叫我们饭前喝，而有时又会要求我们饭后再吃药。久而久之我们对饭前还是饭后吃中药，就产生了疑问。那么什么时候喝中药才是正确的呢？我们一起了解一下！

　　中药应该饭前吃？

　　一般情况下，认为中药应该饭前吃的理论来源于传统认识。根据中医学理论，传统医家讲究根据病证特点来决定服用时间，例如，补益药、泻下药、治疗肝肾及腰部以下疾病的药物，宜饭前服用；也有医家认为饭前服药，可以增强药力。从这种观点看，应该不是所有的中药都需要饭前服，药势向下的药物（泻下药），或者治疗靶位在人体中下部位的药物（补益肝肾，治疗腰部以下部分疾病），饭前服可以减少食物的影响，最大限度的发挥向下的这个药势。

　　认为中药应该饭后服？

　　认为中药应该饭后服的理论除了来源于传统认识之外，可能更多的还有对患者脾胃功能的考虑。从传统理论角度看，与上述认识相反，凡是药势向上的药物，或者治疗靶位在人体中上部的药物，饭后服可以减少食物的影响，最大限度的发挥向上的药势。除此之外，由于中药汤剂对于胃肠道有一定的刺激性，所以饭后服药可以减少这种刺激性。实际上，从临床来看，这种因为服用中药出现腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道不适的患者，不在少数。所以，饭后服用可能更多的是考虑到中药对于胃肠道的刺激性。所以，作为患者，我们应该知道，中药饭前服还是饭后服，其考虑问题的出发点不一样。

如果你本身就患有胃肠道疾病，或者这段时间出现胃肠道不适的症状，我们建议您，不管是治疗哪类疾病的中药，最好能饭后服用，准确时间是饭后20分钟左右，这样可以避免对于胃肠道的刺激，增加治疗效果和依从性。当然了，如果您素体健旺，那么可以根据中药的药势区分服药先后，药势向上或治疗中上部疾病的药物宜饭后服用，药势向下或治疗中下部疾病的药物宜饭前服用。当然了，如果药物毒烈性比较强，我们也建议饭后服用；而如果都是花叶类泡水喝的中药，那就不拘时啦。

　　什么时候算是饭前？什么时间算是饭后呢

　　我们每天一日餐，有的人还不止三餐，那什么时候算是饭前？什么时间算是饭后呢？

　　首先，从理论上看，吃完这顿饭到吃下顿饭之前，都可以算作“饭前”，虽然不是这顿饭的饭前，但却是下顿饭的饭前。所以，吃完早饭到吃中午饭之间、吃完中饭到吃晚饭之间、吃完晚饭到吃下一顿早饭之间，都是“饭前”。

　　其次，饭前吃并不是意味着饭前5分钟吃，而是至少离吃饭有30-40分钟的时间。因为如果离吃饭太近，实际上在胃肠道中还是混合的，和一起吃基本是一个效果。

　　所以，“饭前吃”的要求其实也就蕴含着空腹吃的含义。同时，空腹吃的要求中，除了可以在饭前吃之外，还有一个容易被忽视的时间点，那就是睡前。

　　由于睡前这个时间点离晚饭和第二天早饭都比较远，所以它很容易实现空腹的要求。所以，空腹吃除了一般意义上的饭前吃以外，还应包括晚上睡前吃这样的时间点。例如，知名度很高的阿司匹林肠溶片这个药，有些专家说早饭前吃比较好，有些专家说晚上睡前吃比较好，实际上，无论是早饭前还是临睡前，实际上都满足空腹的要求，也就实现了空腹服药。这种空腹服药能够大幅降低不良反应风险，提高患者长期用药的依从性。

　　中药煎煮前需要清洗吗？

　　中药煎煮前应用清水洗净，并用冷水浸过药面，浸泡30—60分钟，花草叶类浸20分钟，一般药30分钟，根茎、种子、果实及矿石、甲壳类30-60分钟，以饮片浸透为准，然后煎煮，切忌加热水直接煎煮。中药经洗后可淘去其在加工炮制中未能完全除尽的泥沙、杂质及表面的灰尘。

　　中药又多为干品，其有效成分大都存在皱缩的动、植物细胞内。经浸泡后，干瘪的细胞吸足水膨胀，利于煎药时有效成分溶出。用热水尤其是开水浸泡则在细胞表面形成“膜”，把有效成分封固在细胞内难以煎出。