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科普 | 卵子质量好不好,看这几项就知道了

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卵巢是女性的重要生殖器官,别看它只有脚指头那么大,它可是有大作用哦,卵巢在女性的一生主要承担两个重任:

1、内分泌功能,包括雌激素(E)、孕酮(P)、雄激素(睾酮)

性激素能维持女性的体态和第二性征,所以卵巢的健康与否直接影响到女性的健康和美丽。

随着年龄的不断增加,卵巢功能逐渐衰减并产生萎缩现象,这会影响到女性的肤色容颜,出现皮肤松弛、缺乏弹性和光泽、身体机能紊乱等症状,甚至引发一系列极难治愈的卵巢疾病。

▲图片来源摄图网

2、排卵

对于备孕女性来说,如果卵巢功能完全丧失,就不再有排卵,没排卵也就很难怀上宝宝。另外,卵巢的健康关乎到卵子的质量, 卵巢好,卵子质量才更高!

早期卵巢诊断

早期卵巢功能诊断即在卵巢隐匿性功能下降时期诊断出来更有意义,可以及时的实施生育力保全的相关措施,在4-5年后出现卵巢早衰之前完成生育,同时也帮助女性们保持年轻容颜。

那我们如何判断卵巢功能好不好呢?下面就跟大家分享下如何进行卵巢健康检测。

卵巢功能核心指标

在医学上评测卵巢功能主要有这三个核心指标:

1、AMH 抗苗勒氏管激素

最新的卵巢功能评估是AMH(抗苗勒氏管激素),它存在于所有原始及初始卵泡的颗粒细胞中。大型成熟的卵泡或黄体不会分泌AMH的,因此可以忠实反应卵巢内卵子的总数量,且不会因为月经周期而有所波动。

AMH水平越高,表示卵巢在未来可供使用的卵子存量越丰沛,越低表示卵子存量有限。

2、FSH 促卵泡激素

月经周期第3-5天抽血检查FSH(促卵泡激素),可作为卵巢内卵子库存量指标。

3、E2 雌二醇

别名“动情激素”的E2,是卵巢颗粒细胞分泌的女性荷尔蒙,当卵巢颗粒细胞接受FSH的刺激,会分泌大量的E2。

E2的作用在刺激子宫内膜增生,可用来评估卵巢功能,绝经时E2浓度会下降。

▲图片来源摄图网

临床卵巢诊断

临床常用评价卵巢储备功能的指标如下:

1.年龄

随年龄增长而卵巢储备功能下降,≥35岁卵巢反应下降明显,但存在个体差异。

因此,生育力下降的第一个阶段是30岁,到了37岁会急剧下降,不孕症的发病率会升高,妊娠后,流产率和生育畸形胎儿的几率也会是升高。

2.基础E2、FSH值

月经周期第2-3天的基础E2、FSH水平能够较好地评价卵巢储备功能。

基础E2值>50~80 pg/ml时提示卵巢储备功能下降。

基础FSH:>12~15 U/L,FSH水平越高,卵巢储备功能越差。

3.基础FSH/LH值

FSH/LH是反映卵巢年龄的标志,是卵巢年龄开始老化的预警指标,但也有部分患者是亚临床型功能性性腺功能减退。若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低,促排卵时卵巢低反应。

4.AMH值(抗苗勒管激素)

与基础E2、FSH相比,AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降,在不同的周期保持稳定,因此可在周期任何时间抽血检查。

AMH的正常值界于2~6.8ng/ml。当AMH<2ng/ml提示卵巢储备功能不良。

研究表明:AMH<1.26ng/ml对于卵巢储备功能低下的预测敏感度为97%。

▲图片来源摄图网

5.超声检查

可以从卵巢体积、基础窦卵泡数目和卵巢动脉血流等方面作为反映卵巢储备功能的指标。

卵巢体积:基础状态下,卵巢体积小与卵巢储备的始基卵泡减少、生长卵泡数目少有关。卵巢体积≤3cm,提示在IVF周期中卵泡发育数、获卵数较少,周期取消率增加。单独测定卵巢体积不能作为卵巢储备的预测指标。

基础窦卵泡数目(AFC):窦卵泡的数量反映卵巢储备和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧AFC在3~6个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率,其预测价值与AMH相当,是评估卵巢储备功能和反应性的最佳指标,可作为卵巢储备和反应性评价的首选指标。

卵巢动脉血流:卵巢动脉血流可作为反映卵巢储备功能的指标。在IVF-ET周期,监测卵巢血流,可在用药前预测卵巢反应性及卵泡成熟度,选择高质量胚胎进行移植,从而提高ART的妊娠率,也可预测卵巢对促排卵的反应情况。

以上便是医院临床上进行卵巢健康检测的主要指标,大家可以在检测时做参考,具体检测步骤详细请咨询当地医院门诊,建议大家定期检测卵巢,以便早期发现卵巢功能改变情况哦。

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