耳朵听到这种声音，不是耳鸣，是肿瘤！

你有过耳鸣的经历吗？

耳朵里突然听到“嗡嗡嗡”像蜜蜂叫的声音，或者是“咚咚咚”像小鼓打的声音，亦或“吱吱吱”像蝉鸣的声音。根据美国最新版《临床耳鸣实践指南》统计显示，全世界大约有15%—20%的人有耳鸣。也就说，全世界有至少10亿人耳鸣。

耳鸣是一种病因复杂，机制不清的症状，简单来说耳鸣不是一种病，耳鸣背后是全身很多疾病的症状表现。今天，通通请到耳鼻喉科的专家给大家好好科普耳鸣。

第一

持续性的高调耳鸣，警惕是颅内肿瘤！

曹主任介绍，部分患者确实是从出现持续性耳鸣后才发现颅内肿瘤的。据统计，临床上57％的听神经瘤患者会出现耳鸣等耳部症状，其中26％的患者表现为突发性耳聋。随着肿瘤的生长，患者可能出现听力下降，甚至完全消失。听神经瘤是临床最常见影响患者听力的脑肿瘤，发病率占颅内肿瘤的 10％，属良性。

听到肿瘤，大家也不要太恐慌。听神经瘤只要及时接受科学治疗，并不会对患者造成严重危害。只要能够及时手术，切除肿瘤，患者多数可以获得较好的预后，并且听力有可能恢复。

如何区别自己的耳鸣不是颅内肿瘤呢？

1.高调耳鸣听到的声音：像是蝉叫声、吱吱声（类似电线被弄断以后的声音）。

2.高调耳鸣持续的时间：高频、持续性（超过1个月）的耳鸣。

3.高调耳鸣伴有的症状：伴有听力下降，面部麻木、头痛、平衡感不好等症状。

如果您同时符合以上3种症状，就要高度警惕了，尽快到医院就诊。

第二

由疾病引起的继发性耳鸣！

文章开头曹主任就说过，耳鸣是一种与多种疾病相关的一种症状，听觉系统以及很多全身性的疾病都会出现耳鸣，下面就给大家举例：

听觉系统疾病

（1）外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。

（2）中耳各种中耳炎、耳硬化症。

（3）内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。

全身性疾病

（1）心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。

（2）自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。

（3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。

（4）其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。

第三

找不到原因的原发性耳鸣！

2012年中国耳鸣专家共识报告显示，90%的耳鸣都是原发性耳鸣，所以大家完全没有必要太担心。如果偶发的轻度耳鸣，并没有影响到正常的工作和学习，大家可以通过排查疾病和调整生活方式来缓解。

2014年的美国版的《耳鸣临床应用指南》里明确提出，半年以上的耳鸣如果无法治愈，建议患者学会与耳鸣和解。也就是说，耳鸣将会像吃饭睡觉一样要伴随你的一生，学会与它和解，或许你会轻松一些。

怎么判断我的耳鸣是否要治疗？

根据耳鸣程度的分级，大家可以对照下表看看自己的耳鸣处在哪个级别。如果您是1级的话，可以排查是否有继发性耳鸣。如果您在2级或以上的话，尽快到医院的耳鼻喉科就诊。

0级：没有耳鸣。

1级：偶尔有耳鸣，但不觉得痛苦。

2级：持续耳鸣，安静时加重。

3级：在嘈杂的环境中也有持续耳鸣。

4级：持续耳鸣并伴有注意力及睡眠障碍。

5级：持续重度耳鸣不能工作。

6级：由于严重耳鸣，患者有自杀倾向。

耳鸣无“特效药”

你要学会与它“和解”！

谈到耳鸣的治疗，曹主任告诉我们，耳鸣需要采取综合治疗方法，对于能够找到病因的继发性耳鸣可以采取积极的治疗方法比如手术、佩戴助听器等，对于原发性耳鸣目前并没有任何“特效药”。

医生在临床上常用的药物对于不同的个体也不会是同样的治疗效果。有的患者，无论如何治疗耳鸣都不会完全消除。这时，医生在排外其他疾病后，主要的干预方法是让患者应对、适应耳鸣，认知行为疗法是目前较为肯定的耳鸣干预方法，但需要具有一定资质的心理医生实施。简单说来，就是减少耳鸣的严重性或痛苦程度及改善耳鸣相关恐惧，让患者学会和耳鸣和平共处。