制订饮食计划，轻松控制血糖

糖尿病是继肿瘤和心脑血管疾病之后，危害人类健康的第三大杀手。它与饮食、运动、用药等密切相关。今天我们聊聊糖尿病的饮食控制。

不少糖尿病患者，饮食控制非常严格。听说吃什么不好，就能一点不吃，而且坚持几年，甚至更长的时间。听说土豆淀粉含量高，索性不吃土豆了；听说水果太甜升血糖，就能多少年不碰水果；担心尿毒症，一点蛋白也不吃……这些患者执行力很强，但是由于缺乏正确的指导，能够选择的食品种类就会越来越少，坚持的时间太久，必然会导致某些微量元素缺乏，反而加重疾病。

其实，土豆等薯类是可以吃的，只是不要当菜而要当主食吃；水果在血糖控制良好的情况下也是可以吃的，只是要相应减少主食的量，并注意选择低热量水果和掌握吃水果的时间。

所以，控制饮食并不是控制饮食的种类，而是控制饮食的热量。只要每天的总热量不超标，并注意合理搭配，很多东西都是可以吃的。

凡是能产生热量的，都能升血糖

饮食中，能产生热量的有三大类，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪。遇到不能确定该不该吃的食物，首先看一下它属于哪一类，只要属于这三类，就能产生热量，其产生的热量就要计算在每天的总热量当中，凡是能产生热量的，都能升血糖。

饮食控制，首要是定量

一提到饮食问题，糖尿病患者往往会问“糖尿病吃什么好，吃什么不好；多吃什么好，少吃什么好。”

其实，大家首先应该知道自己每天应该吃的三大营养物的量分别是多少，然后才是饮食结构的问题。因为饮食中产生热量的只有三大营养物，即碳水化合物、蛋白质和脂肪。所以，只要把三大营养物的量确定了，饮食的热量就稳定了。

但是，临床观察发现，很多人根本不知道一两、半斤是多少。您以为吃得不多，其实已经远远超标。所以，糖尿病患者饮食的首要原则是弄明白自己每天要摄入的食物热量和重量是多少。

在保证饮食定量的基础上，保证饮食结构的合理也是糖尿病饮食非常重要的一环。饮食结构不合理，会出现各种各样的问题。例如，如果碳水化合物摄入不足，容易发生低血糖；碳水化合物摄入过多，刺激胰岛素分泌，更容易产生饥饿感。如果蛋白质摄入过多，就会加重肾脏负担，加速糖尿病肾病的发生；如果蛋白质摄入不足，免疫力下降，容易发生其他疾病。如果脂肪摄入过多，就可引起血脂升高，加速动脉粥样硬化的发生，引起心脑血管不良事件。

糖尿病饮食也是健康饮食，同样适用于正常人。但要做到终身坚持。

1饮食要定量

糖尿病患者如果想要病情得到良好的控制，不能想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，而要合理控制饮食的摄入量。什么叫合理，即既能满足身体每天的生理需要，热量又不超标。

2饮食要定量

糖尿病患者要合理安排每天进餐的时间，两餐相隔5～6小时，至少4小时以上。每天要定时定量进餐，到了进餐的时间，即使不饿也要适量吃饭，防止出现饥饿感后进餐量难以控制而造成血糖波动。

3花样变着吃

避免单一饮食，每一种食物其营养成分不同，任何一种食物不可能含有所有的营养素。

4粮有粗有细

既要吃细粮，也要吃粗粮。经常交替着或互为搭配着吃。可以将粗粮、细粮混合制作馒头食用或一顿粗粮、一顿细粮。

5菜有荤有素

如果饮食中只有青菜，缺乏适量的蛋白质，患者会感觉体力不支，精力不足。如果进食过多的脂肪和蛋白质，就会增加胰岛的负担，也会增加肝肾的负担。所以应以菜为主，肉蛋为辅。

6营养要均衡

每天的饮食中，既要有碳水化合物的成分，还要有蛋白质和脂肪的成分。营养均衡，搭配合理，主食占50%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占25%～30%。

7多餐次为宜

有的患者每天只吃两餐，吃两餐的坏处是，每餐吃的量相对较大，不利于餐后2小时血糖的控制。另外，一些降糖药的药效维持时间也是按照一天三餐设计的，所以糖尿病患者至少一日三餐，这样既可以预防低血糖，又可以防止餐后血糖升高。必要时，如注射胰岛素的患者或易发生低血糖的患者，还可以在两餐间加餐或睡前加餐。但加餐的量要从每天的总热量中扣除，加餐不加量。

8烹饪有技巧

烹饪方法宜清淡、简单。不放糖、不勾芡、不油炸、少放盐、少放油。目的是减少热量的摄入。如果能凉拌、蒸、煮、炖着吃，就不要炒着、煎着吃，更要避免炸着吃。

9吃饭八成饱

吃得太饱，会增加胰腺的负担，加重对胰岛功能的损害。

10注重生活质量

糖尿病患者在不超过每天总热量的前提下选择食物，没有绝对禁食的食品。不能为了刻意控制血糖失去了生活的情趣，还要考虑个体的感受和心情。

本文节选自《医疗专家+护理专家 教您战胜糖尿病》主编 胡新林 王颜刚