”复阳”,成为近期疫情中引发关注的热词,指新冠肺炎患者出院后“复检核酸呈阳性”。
2月以来,我国多地出现少量患者出院后复检核酸阳性的情况。 为何出现“复阳”?是患者的阴性结果为“假阴性”,还是体内仍有病毒残留,或出现间歇性排毒?目前,多名医学专家认为,“复阳”涉及多方面因素,其原因有待进一步观察。 国家卫健委相关负责人曾在新闻发会上表示,目前各地还没有发现“复阳”者传染他人的情况。
韩国专家指出:康复患者“复阳”,属假阳性 非二次感染
韩国截至4月26日有263名新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者“复阳”。中央临床委员会主席吴明敦4月30日在国立中央医疗院出席记者会表示,患者“复阳”很有可能是因为检测到已经死亡的残余病毒,而非二次感染。
首尔大学医生吴明敦指出,中央临床委员会成员认为现时并无很大的理由相信“复阳”个案是再度感染或病毒再度活跃。他表示,“复阳”是因为病毒测试检测到死亡病毒的核糖核酸(RNA)。
吴明敦解释,在用来检测新冠肺炎的聚合酶链反应(PCR)测试中,病毒的遗传物质被增强,不论病毒是否已经死亡,而患者体内已经死亡的残余病毒需时数月才能全部清除。他指,测试未能辨别病毒是否已经死亡,因而造成假阳性的情况。
吴明敦提到,呼吸道上皮细胞的半衰期最长达3个月,患者康复1至2个月内,用聚合酶链反应测试仍然可以检测到细胞内的核糖核酸病毒。韩国疾病管理本部早前评估指,“复阳”患者只有很小或完全没有传染性。委员会的发现亦证实有关观点。
至于“复阳”是否因为病毒再度变得活跃,吴明敦认为出现二次感染的机会很微,因为患者体内已经有抗体。他指,产生新病毒的过程于宿主细胞发生,不会渗透细胞核,意味不会造成慢性感染或复发。
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