开篇之前，我们先来看两个案例：
案例一：
刘心（化名）从不吸烟，平时身体也没有不适，一次体检发现右肺有一个小结节，差不多有4mm，当时医生给的诊断方案是定期随诊。5年过去了，肺结节一直没有长大过。
案例二：
这是一个女孩，父亲是老烟民，体检时发现一个4mm的肺结节，跟刘心一样，医生给出的方案也是定期随诊，但因为她一直无视，5年后再到医院时，已经发展成了肺癌。
为什么相似的病会出现截然不同的结果？众所周知，肿瘤是由一个癌细胞发展而来，那么癌细胞长成肿瘤，大概需要多长时间？
癌细胞与正常细胞有何不同？
癌细胞虽然也是细胞的一种，但它属于变异的细胞。与正常细胞不同，癌细胞有无限增殖、可转化和容易发生转移三大特点。
北京大学肿瘤医院梁军主任介绍说，癌细胞生长是有自主性的。正常细胞在分裂繁殖过程中，当接触到周围细胞就就会停止分裂，而癌细胞正好相反，它脱离了机体的控制，可以不间断的生长繁殖。同时，癌细胞具有浸润性和转移的特点，癌细胞容易脱落、溶解和侵入周围组织，或侵入血液、淋巴组织，播散到身体的其他部分，造成癌症的扩散和转移。
从癌细胞长到肿瘤，一般要多长时间？
我们都知道癌症不是一触即发的。解放军总医院第三医学中心原病理科主任纪小龙在接受记者采访时表示，从细胞突变到癌细胞形成，再发展到肿块，至少需要10年的时间。比如肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌就很典型的案例。
一般来说，肿瘤细胞在癌变的早期是非常缓慢的，以结肠癌为例，从结肠息肉发展为癌症，需要5至10年的时间。肿瘤细胞的生长速度受到非常多的因素影响，包括癌症种类，患者的营养情况，机体的免疫力等等。肿瘤细胞的增长是呈几何系数的，虽然早期的时候，癌细胞的增殖速度可能会慢一些，一旦积累到一定数量的时候，就会以倍数增加。
下面就给大家列举4种癌症，来详细说明一下：
①肝癌
肝癌发展有一个大致的过程：肝炎→肝硬化→肝癌。肝脏是一个非常隐忍的器官，即使病变却能沉默长达十几年甚至几十年，有时肝脏被侵犯达三分之二，人体依然无法察觉出一点症状。肝炎是癌变的第一步，因此无论是脂肪肝人群，还是乙肝人群，如果不注重维护，那么十年左右时间，都有发生肝硬化的可能，甚至转变为肝癌。
建议：乙肝肝硬化的病人，最好每三个月～半年体检一次，主要查肝脏B超和甲胎蛋白。
②胃癌
胃癌的发展过程大致：慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科陆红主任表示，胃癌的发生，并非是由正常细胞转化成癌细胞，而是从慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃等一类病征开始，大多需要几年、十几年甚至数十年。
建议：浅表性胃炎每3年查一次胃镜，慢性萎缩性胃炎每1.5年查一次胃镜，并积极治疗。
③肠癌
大肠癌的发生和发展一般历经三个阶段：息肉→腺瘤→大肠癌。中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯称，从息肉发展到腺瘤再到癌变，一般需要10年左右，称之为“黄金十年”。在“黄金十年”内检查可以早发现甚至癌前阻断。
建议：50岁以后做1次结直肠镜，如果检查正常，可以间隔5-10年再做第二次；每年常规体检别放弃大便潜血试验。
④宫颈癌
江苏省中医院妇科主任医师任青玲给出一组数据：大约95%的宫颈癌与高危型HPV的持续感染有关，所以宫颈癌发生过程如下：HPV感染→HPV持续感染→出现宫颈癌前病变（CIN）→侵袭性宫颈癌。这个过程一般最少需要5-10年，平均20-25年。
建议：宫颈癌筛查起始年龄为21岁，条件允许下可接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌发生。夫妻之间要注意性生活的个人卫生及做好防护措施。
癌症并不是一触即发的，它潜藏在我们的体内，给了我们大量的时间来发现它。所以说，防癌筛查体检非常重要，这样才能做到早发现，早治疗。早期的肿瘤都可以单纯通过手术切除，基本能达到治愈，不影响正常生活。而到了中晚期的癌症，肿瘤广泛转移的时候，治疗效果就非常差了。
参考资料：
[1]《癌细胞和正常细胞有什么差别？五大特征带你重新认识癌症！ 》.西安九州医学中心.2018-12-24
[2]《肿瘤成形至少要10年》.健康时报.2011-08-01
[3]《肿瘤成形至少要几年甚至十几年！而多少人却没有重视这个机会，放任它成癌》.健康时报.2019-09-04
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