冰岛疫情研究炙手可热：43%的感染者没有症状

没有专家以及国家能够解读席卷全球大流行的各种疑问，大流行已经感染了250万人，并造成超过17万人死亡。截至4月10日，冰岛对其10％的人口进行了病毒检测，并对其中一半的感染者进行了测序。根据《新英格兰医学杂志》（2020; doi：10.1056 / NEJMoa2006100）的一份报告，当局甚至知道病毒是从哪里带入，哪些人在哪里被感染的。这一检测广度和深度远高于世界其他任何地方。冰岛成为很多科学家的关注焦点。

看看冰岛在短时间内给全球带来难得的相对完整的信息。

冰岛总人口36万，每年有700万人通过瑞典首都雷克雅未克国际机场进入冰岛。他们从1月31日起，对所有从高风险国家进入冰岛的人进行了检查。

2月28日，一个从意大利北部返回者成为首例新冠感染者。3月底的感染人数上升到了1308。冰岛的感染比例为13.3%，这些感染主要因为滑雪度假及其蔓延造成的。

3月13日开始冰岛对没有出国记录的国民进行检测。被检测的10797名居民中，有87人确诊感染，感染率0.8％。

4月1日开始随机抽样已经对2283人进行了随机测试，其中13人感染，感染率为0.6％。

据称在偏远的维京岛上也发现了新冠病毒的踪迹。随着时间的推移，阳性测试的比例略有下降。

在阳性测试结果中，几乎有一半的感染者（43％）没有症状。但是目前尚不清楚他们之后是否出现症状。与大龄儿童以及成年男性相比，低龄儿童和妇女的感染几率较低。研究表示，还无法弄清这是因为他们接触机会较少，还是由于生物学原因造成的感染较低。

对643种病毒分离株进行的基因组分析结果令人关注。自一月初被发现以来，这种病毒的遗传结构已经在多个地方发生了突变。地理来源可以根据遗传变化来确定。单倍型A和B在东亚很常见。单倍型B1a已经在美国西海岸传播，单倍型A2a到目前为止仅在欧洲发生。

在第一阶段针对回国旅客及其密接者的测试中，单倍型A2a1和A2a2占65.6％。这些人大多数是从阿尔卑斯山的滑雪假期回来的。然后，在筛查中发现病毒的频率更高，其起源可以追溯到英国。当时英国并没有归为危险区域，可是现在的英国已经展现出其受灾严重的状态。

在冰岛感染中占主导地位的是另外一个单倍型A2a3，可能是从瑞士进口的。

该研究使用基因组分析来追踪单个感染链。通过接触检查发现的369例感染中，有295例可以通过基因组分析得到确认。

该病毒在冰岛境内也发生了变化。根据Stefansson的说法，只在冰岛境内就发现了291个突变。接触感染检查显示，度假感染者继续通过接触感染他人的比例接近于零。大约一半的感染发生在家庭中，其余的病毒来源尚不清楚。

3月13日以来的广泛测试有助于减少感染数量。显然新冠病毒已经在冰岛定居，Stefansson估计，如果不继续进行测试，它将迅速增加。

冰岛二月底出现首个感染病例，随着感染的扩大，他们禁止超过20人以上的聚会，学校有限制的上课，但是没有实行全国封锁，而且大多数商店和企业仍在经营。自3月中旬以來，冰岛普通人群患病率一直保持稳定或下降。冰岛政府计划从5月4日开始放宽限制，学校完全恢复正常。

补充一下，德国笃信新冠肺炎对青少年伤害非常有限也是基于冰岛的研究结果。