近日,河南省卫生健康委公布了《河南省三级医疗机构设置规划(2020-2025)》,其中专门指出了许昌、周口、商丘和信阳市等东南部地区配置水平较低。根据规划,许昌市要新增5所公立三级医院。
01 许昌规划
规划指出,截止2018年底,全省三级医疗机构(含非公立)共103所,包括三级综合医院57所,专科医院13所,中医类25所,妇幼保健院8所;床位数为14.4万张,所占比例均低于全国平均水平。而在河南省这103家当中,截止2018年底,许昌市只有许昌市中心医院、许昌市人民医院和许昌市中医院3家三级医院。
因此,在现实挑战一栏中,规划专门指出:我省区域分布相对不均衡。三级医疗资源主要聚集在郑州、洛阳、新乡等省辖市,许昌、周口、商丘和信阳市等东南部地区配置水平较低。作为河南省经济总量第4的地市,河南省经济的第一方阵,在医疗资源方面沦落到了与落后的黄淮四市(驻马店、周口、商丘、信阳)一个水平上了。
根据规划,2020-2025年,河南省全省要新增162所公立三级医疗机构,其中省辖市级(含所辖区属)85所,包括综合医院24所、中医医院7所、妇幼保健院11所、专科医院43所。
在上表中我们可以看出来,2020年-2025年,许昌市市本级(不含4县市)需要新增1所公立三级综合医院、1所公立三级中医院、1所公立妇三级幼保健院和2所公立三级专科医院。
02 三级专科医院
结合许昌目前的情况来看,这其中1所三级妇幼保健院的目标已经在今年年初实现了,今年1月份许昌市妇幼保健院已经通过了三级妇幼保健院的评审,并于2月24日正式获得许可证,当然,目前还是三级乙等。
许昌市妇幼保健院新院区/图:融智传媒
许昌市妇幼保健院通过三级评审/图:网站截图
而两所专科医院当中,许昌市建安医院(精神病医院)目前已经是二级甲等了,还是有基础创建三级专科医院的。
另外的一所专科医院,目前来看还不确定,所谓的专科包括儿童、妇产、口腔、精神病、肿瘤、传染病、心血管病等。许昌当前此类医院基本都是民营机构,包括目前最接近三级的许昌口腔医院,是二级专科口腔医院,但他是民办医院。公立的当中,就剩下一个许昌市传染病医院(许昌市第六人民医院),结合此次新冠肺炎疫情,或许需要在传染病这方面进行考虑。
03 公立三级中医院
当然,最引人注目的还是剩余的一所公立综合医院和一所公立中医院,目前还不确定。其中有一点特别需要注意的是关于公立中医院的规定。
其实在国家卫健委、中医药管理局的多个文件中都明确规定,政府依法必须举办中医医院。这也是为什么此前传出消息称,许昌市中心医院老院区要建一所中医院的原因了。
许昌市中心医院老院区/图:网络
结合这次新冠肺炎疫情,国家层面明确的提出对于中医药的支持,包括对中医药治疗效果的宣传、连花清瘟胶囊的应用,甚至将连花清瘟胶囊捐赠给意大利等国家,给留学生发放的健康包当中唯一的药物就是连花清瘟胶囊。后续,国家层面对于中医药的支持力度会更大,对地方中医药发展的要求也会更加严格。
像许昌市这样没有公立中医院的情况,其实是不符合国家规定的。这个问题我们认为是一个比较迫切的问题。因此,就当前的形式来看,我们认为政府部门会继续坚持将许昌市中心医院老院区改建为一所公立中医院。
同时,有同城许昌市中医院(改制医院)的对标,对该医院前期的投入会比较大,包括可以预见的未来国家层面对于中医医院的专项扶持资金。而且有专医院老院区留下的这么大规模的硬件设施,未来发展应该还是会很快的。
04 公立三级综合医院
至于最后的公立三级医院,目前还看不出太多的眉目。如果根据规划中原则上不新建三级医院,由二级医院升格而来的要求来看,许昌市区符合条件的二级公立综合性医院就只有一个许昌市中心医院南区医院(原许昌市公疗医院),但其基础设施根本过不了三级医院硬件的关。异地迁建的话,目前市本级财政状况应该也不允许。
未来可能的方向就是让下属的区去完成这个任务了。对应来说,魏都区下属有一家三级的许昌市人民医院,虽然是改制医院。建安区或许要承担起这个责任,而且根据建安区2020年重点项目规划,建安区公立医院项目现在已经立项了,选址在许昌北站片区。
建安区公立医院选址/图:许昌城市解读制图
具体位置位于新元大道与启航大道东南角,是建安区公立医院暨疾控中心项目,占地共100亩,其中建安区公立医院占地88亩,建筑面积近9万平方米,共600张床位,总投资7.3亿元。
目前来看,这个项目还是比较符合许昌市区三级公立医院潜在标准的。当然,此前东城区也有过在邓庄卫生院基础上建设东城区人民医院的规划,但目前基本上搁置了。最有潜力的还是北站片区这个建安区公立医院了。
这个医院的建成,能够极大满足建安区公办医疗的需求,因为目前来说,建安区城区没有一所公办医院,是的,你没有听错,建安区在市区没有一所公办医院。
许昌市重要节点布局/图:许昌城市解读制图
但是,对于北站片区来说,我们短期内不看好该区域的发展。因为该区域离主城区实在是太远了,首先距离建安区新区就有10公里,距离主城区市中心的距离就更远了。而且根据规划来看,北站片区短期内是很难与主城区连成一片的,是一个孤零零的新区。
05 小结
总体来说,不仅仅是我们,省里也看到了我们许昌在医疗资源上的短板,也给了我们三级医院设置上的指标,无论是新建也好、搬迁也好,许昌能够通过此次调整,实现中心医院迁址扩大规模、新增一所公办中医院、市妇幼升格三级、建安区新建一所三级公立医院,对于就医需求来说都是一件好事。
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