正常男性得多硬？各年龄段硬度，你达标了吗？

本文由广东省中医院生殖医学中心 主治医师 蒋满波撰写 擅长：外科系统疾病/辅助生殖（人工授精/试管婴儿）/男不育症（少精子症/弱精子症/畸形精子症/无精子症等各种精液异常）/女性不孕症/遗传咨询/前列腺炎（急性或者慢性前列腺炎）/性功能障碍（勃起功能障碍/早泄/性欲障碍）/睾丸活检/精索静脉曲张/包皮环切等男科手术。

男人不够硬气会导致夫妻生活不和谐，给身心带来很大困扰，也会影响夫妻关系和家庭幸福，今天给到大家科普一下，告诉各位男性朋友该有多硬气，如果不够硬气该怎么办?

了解ED发病率

男性的小弟弟关键时候硬度不够医学上称之为ED，ED是很常见的男性疾病，全球约1.5亿男性受ED的困扰，预计到2025年全球ED患者将超过3.2亿。

每个地区和人种的发病情况都有差别，1994年美国MMAS结果：40~49岁（38%），50~59岁（48%），60~69岁（57%),70岁以上（67%)。

国内一个研究对上海市1 582例中老年男性的流行病学调查其结果显示40~49岁（32.8%），50~59岁（36.4%),60~69岁(74.2%)，70岁及以上的发病率达86.3％。

从上述报告表明了ED与年龄因素密切相关。

冷静;王益鑫;黄旭元上海市1582例中老年男子勃起功能障碍流行病学调查[期刊论文]-中国男科学杂志 2000(01)

除了年龄素之外，ED是多种疾病不同病理过程中的一种表现，即ED可由一种或多种疾病和其他因素引起。常见的如：

1、躯体疾病：糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肝肾功能不全、高血脂症、肥胖、内分泌疾病、神经疾病、泌尿生殖疾病；

2、精神心理因素：过度抑郁焦虑等；

3、药物：利尿剂、降压药、精神类药物、激素类药物等；

4、其他：外伤、手术损伤等其他损伤；

5、不良生活方式：吸烟饮酒过度疲劳等。各种疾病及致病因素通过各自不同的或共同的途径导致ED的发生。

如何评价硬度？

硬度可以分为四个层次，I度，II度，III度，IV度。

这个不好理解那我们就以实物来类比一下。I度的硬度对应于豆腐，II度对应于剥了皮的香蕉，III度对应于没剥皮的香蕉，IV度对应于黄瓜。达到三度以上的硬度才可以完成啪啪啪哦，要想有满意的啪啪体验最好是能够接近于或者达到IV度。III度以下的需要找男科医生就诊啦。

想知道自己有没有问题可以自评一下哈，涉及敏感话题，自己可以搜索这个表。

ED国际评分表（IntemationalIndexofErectileFunction5.IIEF-5）各项得分相加，≥22分为功能正常，17～21分为轻度ED，12~16分为轻到中度ED，8~11分中度ED，1～7分为重度ED

ED分类

（ED）分为器质性（确切疾病引起）和心理性（精神上）以及混合型。

1.器质性ED原因可能为神经源性，血管源性，代谢源性，内分泌源性，药物源性和器官本身结构异常，需要做检查来寻找病因，完整的检查包括性激素六项，甲状腺功能，肝功，空腹血糖，肱动脉指数，彩超DD，球海绵体反射，NPT测定实验（非常重要的实验，区分器质性和心理性的重要依据，如果当地医院不具备，可口服西地那非简单判断，有效的话器质性问题不大，但是不能区分心理性的）

2、心理性ED具有相当复杂的原因，与多方面因素有关像初次性生活的紧张，性知识缺乏，性生活体验不佳，男女双方感情不和，女方的态度，抑郁，不良性经历，工作或经济压力，网络误导，对手淫的误解等等，需要医生与患者详细的沟通之后寻找症结所在，再进行相应的指导。

3、混合性的ED器质性和心理性同时存在，这种是比较常见的，也是比较复杂的，去做完全面的检查和由医生做完评估之后确认。

ED治疗

不管任何一种类型，都有合适治疗办法，确切病因的针对治疗，心理指导，行为训练，药物治疗（像西地那非，他达拉非，睾酮，中医药物），物理治疗（例如真空负压），海绵体药物注射治疗，手术治疗（背深静脉包埋，假体植入）。