本文由160健康研究所（WX：ZX91160）编辑部原创
大家好我是所长夫人
上期的「趣谈百病」栏目
所长给大家讲解了
幽门螺杆菌
今天我想先请大家
做一个吞口水的动作
（咯噔一声）
你的脖子前方是不是抽动了一下？
这里就是咱们的喉管
本期要说的病症就发生在此处
据卫生调查
至少32%中国人的喉管旁侧
长出了一个“小肉球”
而中国女性的患病率更是高达39%
它通常在体检时被发现
平时不痛不痒、毫无感觉
这个“小肉球”就是甲状腺结节
是不是陌生又熟悉
既惊慌又迷茫
甲状腺是干嘛的？为什么会长结节？
咱们先说说
腺体是干嘛的
这是一类通过分泌激素
操控生理活动的器官
比如乳腺 可操控乳汁的产生
咱们再说说
甲状腺是干嘛的
甲状腺就长在脖子前下方
堪称内分泌系统的霸道总裁
作为体积最大的内分泌腺
甲状腺控制着人体能量消耗的速度
统筹人体工厂制造蛋白、分配钙离子等工作
还能调节荷尔蒙的敏感性
说白了 连人类爱情这事儿它也能插手
但是总裁再霸道、再能干
上头还有董事长呢
内分泌系统的董事长
叫做腺垂体
它长在脑子里却整天盯着脖子上的甲状腺
偷偷眼红
但凡甲状腺工作节奏稍有怠慢
（P.S. 有研究认为，人类吸烟、过劳、吃盐过多等行为都会影响甲状腺的工作）
完成不了内分泌kpi
腺垂体就会发出严厉的
通告批评
腺垂体又不会说话
是怎么通告批评的呢？
通过分泌一种激素 叫做“促甲状腺激素”
这种激素
能把甲状腺细胞批评得“无地自容”
迅速提高工作效率
但是
长期处于被批评的“高压”下
部分甲状腺细胞难免会受不了
以至于一群细胞“集体罢工”
这群丧失工作能力且不听组织安排的细胞
留在原地、相互抱团
就成了甲状腺结节
听说甲状腺结节和甲状腺癌有关系？
某些情况下确实有关系
可咱也别瞎猜
正规的甲状腺超声报告里
已经把结节的情况给列明白了
报告里的字段
“TI-”或“TI-RADS-”[2]
后面接的数字 就说明了你的情况
划重点
▼
0-4a级无恶性风险或恶性风险低
通常一年复查一次彩超即可
这种情况不必担心癌变
首先
据上海交通大学医学院
附属瑞金医院内分泌科的研究
甲状腺癌大概率是从正常甲状腺
直接发展而来的
而不是像大家所害怕的那样
先长出良性结节再演变成癌
其次
在彩超确诊的甲状腺结节中
恶性结节的患病率仅有5~15%
所以
年纪轻轻查出甲状腺结节的朋友
也不必过度担心老了以后癌变
如果查出4b级以上的结节
也别慌
退一万步来说 即使恶性风险再高
甲状腺癌也是最容易对付的恶性肿瘤
它甚至被称为“最幸福的癌”
我们接下来看看怎么对付它
甲状腺结节怎么治疗？要开刀吗？
先说良性结节
若不压迫器官、短期无明显增长
若甲状腺没有发生甲亢、甲减等疾病
无需治疗
有朋友会问
“别人的结节比我小要穿刺，为啥我的不用？”
“别人的结节钙化了要切除，为啥我的不用？”
这是因为
判断是否穿刺、切除的标准
没有咱们想的那么简单
三言两语的解释容易引起误会
还是得交给医生诊断
再说恶性结节
通常有射频消融和手术切除两种疗法
如果结节已发展为甲状腺癌
还需把甲状腺、相应的淋巴结清干净
不过 和胃癌、肺癌等癌症不一样
大部分甲状腺癌患者治疗后的生存期
和正常人一样长
长了甲状腺结节，是不是要少吃碘？
决定咱们能不能吃碘的不是结节
而是其他的甲状腺疾病
比如因体内高碘而引起的
甲亢、甲状腺炎
所以光有结节
不必刻意买无碘盐和忌口海鲜
此外
“吃XX能让结节变小、自愈”的说法
也不靠谱
无论是吃某种水果、某种菜谱 、某种药
都无法实现这个美好愿景
因为甲状腺结节一旦发生
自愈的可能性微乎其微
只有弥散的小结节有可能变小或消失
这不可强求
强求只会降低咱们的生活质量
怎么预防甲状腺结节？
主要有3点
①注意碘的摄入
▼
缺碘和碘过量都会干扰甲状腺的工作
我国不同地区的碘摄入情况不同
根据当地的饮食指南来平衡即可
②保持情绪平滑
▼
许多甲状腺疾病的患病因素
都和情绪障碍密切相关
情绪起伏大真的会伤身
③避免劳累过度
▼
无论是工作上、生活上的劳累
都要注意控制
身体长期处于慢性疲劳的状态
会给内分泌系统造成负担
甲状腺也会遭殃
如果
这3点你通通都做不到……
那么积极筛查、复查
就是最好的预防方式了！
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