坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路及其走行分布处以疼痛为主要症状的综合征。坐骨神经痛并非是一个病名，而是一组临床症状的统称，即各种原因造成腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的酸、麻、疼痛等感觉异常为主要症状的统称。
坐骨神经痛可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。
1、原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要为坐骨神经本身病变（如坐骨神经炎等）引起，以单侧疼痛者居多，患者常常表现为沿着一侧臀部或大腿外侧牵扯样疼痛，走路困难，甚至是走路走得过快过急的话，会使疼痛更加厉害，临床比较少见。
2、继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，根性坐骨神经痛指受压部位是在椎管内或根管内，如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛就属于根性坐骨神经痛。干性坐骨神经痛受刺激部位在椎间孔外，如梨状肌出口综合征、坐骨神经盆腔出口综合征等引起的坐骨神经痛属于干性坐骨神经痛。
坐骨神经起始于腰祗部的脊髓，由腰4、5神经和骶1、3神经的前支组成，坐骨神经是人体最粗大的神经，神经干可达到2厘米宽，由椎间孔处出椎管后，在梨状肌下部出骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足，坐骨神经在到胭窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。坐骨神经主要管理下肢的感觉和运动。坐骨神经走行较长，经过之处肌肉、韧带、关节结构相对来说比较复杂，任何一个部位出现异常都会引起坐骨神经痛，这些关键部位主要包括椎管内（腰间盘突出症等）、椎间孔处（椎管内外肿物造成神经根受压等）、骨盆出口处（盆腔出口综合征等）、梨状肌(梨状肌综合征）、胭窝等部位组织对于坐骨神经影响较大，由于各种原因的刺激和压迫，均可引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛患者是否适宜正骨推拿调理
一旦出现腰、腿等部分疼痛时，很多人会先想到先用正骨推拿的方法去减轻疼痛，但有些人则说绝对不能推拿，推拿只会暂时减轻疼痛，不能彻底治好，甚至会加重疼痛。事实上，一旦患者出现腰腿痛的症状，应首先到医院经过医生专业的检查，确诊是何疾病引起的疼痛。如果确诊是坐骨神经痛，那么是可以进行推拿治疗的。
正骨推拿疗法在我国已经有悠久的历史，正骨推拿疗法治疗疼痛类疾病的疗效是非常肯定的，患者痛苦小、且安全易于接受。推拿按摩主要是通过手法由轻到重，以逐渐提高患者痛阈，再在病损部分施以各种手法以达到舒筋活络、增加关节间隙、减轻周围软组织及神经根等部位的炎症和水肿、减轻周围组织对神经的压迫，从而解除病痛。
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