王继光教授：贯彻健康中国2030行动计划，显著提高高血压防治水平！

目前，我国高血压人数在2.45到3亿之间，≥18岁成人高血压的知晓率和控制率分别为51.6%和16.8%，治疗率和治疗控制率却只有45.8%和37.5%，且患病率仍呈升高趋势,形势严峻。

2019年是施维雅高血压创新50周年，值全国高血压日来临之际，《医学界》携手施维雅，开展“与你相伴‘吾十’年”访谈活动，我们有幸邀请到上海交通大学医学院附属瑞金医院的王继光教授为我们分享从业以来的难忘故事及相关的高血压重磅研究。

01

关爱儿童高血压

当我们问到最难忘的病例，王继光教授坦言：“难忘的病例太多，但是有那么一个让我印象深刻。”

患者是一个十几岁的孩子，表现为2级以上的单纯收缩期高血压，这样的情况还是比较少见。

王继光教授在对其进行详细的检查后发现，这个孩子的高血压背后是有“故事”的：他自出生在一个吸烟的环境里，因此在十几岁就出现了较为严重的收缩期高血压。

通过检查发现，这个孩子动脉血管弹性功能显著下降，在这种情况下选择足剂量的血管紧张素还原酶抑制剂和足剂量钙离子拮抗剂类扩血管药物（培哚普利与氨氯地平），治疗数年后，这个孩子的动脉血管的弹性功能显著改善。

除了药物治疗，生活方式的改善也十分重要，建议家长不要抽烟，尤其不要在孩子生活环境中抽烟。

从这个病例我们可以看到：

“

高血压不是简单的测血压及服用药物的问题，需要仔细观察，分析其病因，最近孩子患高血压的情况日益增多，所以我们需要像关心成年人一样关珠孩子的心血管健康。

”

02

贯彻健康中国

2030行动计划

“在过去的30年间，中国的高血压患病率从10%左右升高至约30%左右，在这样严峻的患病形势下，我国高血压防治工作还是取得了很大的进步，高血压控制率从2%升高到目前的16.8%”，王继光教授说道。

首先要感谢各级政府显著增加了医疗保障覆盖，让大家吃得起药；同时也要感谢企业界的创新发展为百姓提供了有效的药物，让大家吃得上药。

除此之外，我们广大的基层高血压防治人员也付出了巨大的努力，让中国高血压的防治取得了目前这一阶段性的成就，但目前，中国的高血压知晓率仍旧只有51.5%，而控制率只有16.8%，仍然较低。

为此我们仍需努力，在未来的10年，我们要贯彻健康中国2030行动计划，早发现、早治疗、早控制，显著提高我国的高血压知晓率与控制率，使广大患者受益。

在医学领域，我们不仅要给广大的患者提供专业的诊治，也要着眼于未来，不断创新。国内、国际学术交流是推动创新的重要基础。

感谢企业界一直以来对学术活动的支持，让我们既能够参加国际学术交流，也能够把国外专家学者请进来，这在很大程度上促进了高血压诊治的发展，让我们能在更高的平台上为老百姓提供更专业的服务。

也只有走出去、引进来，才能避免闭门造车的情况！

03

临床试验证明了

降压治疗的心脑血管获益

在过去几十年间，我国在高血压临床试验研究领域取得了很大成绩。

在上世纪80年代，我们进行了老年单纯收缩期高血压降压治疗临床试验，选择≥60岁、收缩压高但舒张压正常的患者进行降压治疗。结果发现，虽然患者的舒张压较正常，但降压治疗仍能为他们带来显著的心血管获益。

此外，施维雅也在中国支持一系列临床试验研究项目，其中HYVET研究是目前唯一一个针对80岁以上老年人进行的国际、多中心、双盲研究，试验选用吲达帕胺和培哚普利两个药物进行降压治疗，其结果表明，有效降压可以降低80岁以上老人心血管风险，即使是≥80岁的老年患者，降压治疗仍可带来明显获益。

值得注意的是，降压治疗显著降低脑卒中的发生率，显著降低了死亡风险。因此，对老年高血压进行降压治疗是非常必要的。

目前，培哚普利单药或培哚普利/吲达帕胺单片复方制剂在临床上也得到广泛使用。这些临床试验，为目前老年高血压的诊治提供了重要的证据。

04

推动高血压

防治的进步与发展

王继光教授指出：

“

在1979年，施维雅就来到了‘百废待兴’的中国，一方面带来了有效的药物，另一方面也为中国带来了高血压诊治的先进理念。

”

在过去几十年，我们见证了施维雅公司在中国取得的巨大的进步，在这个特殊的日子里，感谢施维雅公司为瑞金医院及高血压领域提供的支持。

同时，施维雅公司也有许多药物在临床上广泛应用，例如，血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利（雅施达）已成为日常诊治过程中较为常用的降压药物。

而刚才提到的HYVET研究，也是由施维雅公司支持的国际、多中心的临床试验，这一研究也让我们在治疗80岁以上的老年高血压患者时有了临床试验证据。

在施维雅公司50周年之际，我们希望施维雅公司在中国得到更好的发展，期待在未来的创新过程中有更多更好的产品，相信企业在心血管及其他领域为患者带来福音，为社会做出更大贡献。