在我们的工作当中或许经常会碰到这样的患者,脖子疼痛连着肩膀和胳膊也非常的疼痛。左侧颈部→肩膀→胳膊的疼痛,对于这种情况,我们首先是会考虑到是神经的问题,也有可能是颈椎出现了问题,也有可能是外周神经的问题。不过局部组织的炎症也很有可能会引起来。这并不是简单的做一个颈椎间盘CT或者是核磁就可以看到颈椎间盘突出,就认为是颈椎间盘突出症!要不然的话,是解决不了任何的问题!那么应该怎么去找呢?为了让大家能清楚的了解,下面我们就来给大家详细的说一下!
神经的问题:
1、颈椎病:
在颈椎间盘退行性改变的基础上面,由于突出以及增生等一系列的原因,刺激或者是压迫临近的神经、脊髓和血管,所引起来的一系列症状和体征。颈椎病大概分为七种类型,能引起这样的症状,其实也就是神经根型的颈椎病。压迫神经根所引起神经根支配区的疼痛和麻木,不同的神经根疼痛范围也是不一样的。疼痛从脖子经过肩膀到达了胳膊,甚至是到手。对于它的治疗可以颈部制动,甚至是颈部牵引,或许可以明显的减轻症状。应用脱水的药物、营养神经的药物、活血化瘀的药物以及非甾体类消炎镇痛药。
2、胸廓出口综合征:
神经从颈椎出来之后,经过胸廓上口的时候,受到压迫从而所出现的一系列症状。颈肩部出现疼痛的症状,并且可以向前臂和手放射,大部分都是位于内侧。除了疼痛还有麻木无力的症状,甚至是出现肌肉萎缩的这一情况。症状可以在上肢外展或者是脖子后伸的时候出现或者是加重。对于它的治疗,可以进行颈部牵引的治疗,加强自身颈部肌肉的锻炼,口服非甾体类消炎镇痛药,局部的进行封闭治疗。
3、局部组织的炎症:
这个主要是以肩周炎最为显著。肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、关节囊等的慢性无菌性的炎症,也是肩部疼痛和活动障碍的一组疾病的总称。它除了可以引起肩部疼痛和活动障碍症状之外,或许还可以放射到我们身体的颈部和肘部,从而引起这些部位的疼痛。对于它的治疗,主要是以休息为主,局部可以进行热敷、艾灸和烤灯等物理的疗法,口服非甾体类消炎镇痛药,严重的时候可以进行局部的封闭治疗,再就是最重要的一点,加强自身肩关节的锻炼,比如:手指爬墙、身体后面拉毛巾等。
4、多见的原因:
颈椎间盘的突出症,这个是主要由于颈椎间盘的突出,从而压迫颈部神经所造成的沿着神经走向的放射性疼痛,很多发生在C5--C8,下4对神经上面。
颈丛神经卡压,颈部的神经是可以由于肌肉的紧张、粘连,骨质增生(非常的少),在神经根出来之后发生的卡压刺激,造成上肢的症状。
臂丛神经卡压,同时也叫胸廓出口的综合征,臂丛牵拉试验阳性,主要是由于斜角肌的紧张、肥大,或者是胸锁乳突肌过紧刺激斜角肌,卡压臂丛神经所造成的上肢症状。
5、处理方式:
对于自己身体所出现的疼痛,尤其是神经痛的处理,千万不要盲目止痛和封闭,需要找到造成神经卡压的原因,准确的判断是神经走向的哪一段出现的卡压,处理的方式也是不相同的,肌肉的问题可以通过手法推来拿来相关的处理。
对于颈椎间盘突出症的处理,相对比较的复杂,除了要消除自身颈部肌肉的痛点,同时还需要减轻椎间盘的压力,恢复颈椎的摩动运动,牵引和拉头转颈法相结合,效果或许也是还是不错的,相对于腰椎间盘突出症比较好处理!
所以说能引起左侧脖子连着肩膀胳膊疼的症状类的疾病,最常见的也就是这些,当然还有一些其他的就相对比较少见了。如果出现这样的情况,大家一定要进行诊治。希望这些可以给大家带来一定的帮助。
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