门诊常常有患者，经过检查，医生告诉她，可能得了巧克力囊肿，她瞪大一双眼：巧克力？巧克力也会到卵巢里去吗？
医生赶紧解释，注意不止是巧克力，还有囊肿两个字，学名叫卵巢子宫内膜异位囊肿。姑娘眼中充满了疑惑，后来，在医生的讲解下，她皱着的眉头渐渐平了。
巧克力怎么长到卵巢上面去了？
首先，要澄清的是，不是卵巢会生出巧克力，也不是巧克力吃多了才长巧克力囊肿。所以，这个“巧克力”是不能吃的！巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，形成囊肿。
既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点。这长在卵巢上的子宫内膜也要每个月脱落出血，但又不能想月经一样从阴道排出来，就囤积在卵巢里，陈旧的血液越来越稠厚，就像巧克力酱。其实它的学名是“卵巢子宫内膜异位囊肿”。
巧克力囊肿的症状有哪些？
1、痛经
巧克力囊肿导致的痛经发生的时间不一，在月经前、中、后都可能出现。
最为典型的症状就是平常不疼，但是到月经期就疼的厉害，有时吃止痛药也不顶用，但是月经期结束后，就不疼了。
当囊肿内部出血、刺激局部反应组织炎性反应时，就会出现疼痛。
而更重要的是，子宫内膜异位症病灶本身就会导致子宫肌肉挛缩，令疼痛更加明显。
2、月经不正常
巧克力囊肿长在卵巢上时，卵巢功能也会受影响，分泌出现异常，主要变现就是月经的增多、月经周期过短或过长，排卵功能也会受影响。
3、性交疼痛
如果子宫内膜长到了靠近阴道的位置时，就会造成性交痛。而且在经期，排便刺激也会增加，并且有明显的疼痛。
4、不孕
卵巢功能受影响无法正常排卵，怀孕就比较难；而子宫内膜病灶处出血，也会令周围器官出现炎症，黏连，当输卵管也受黏连时，精子与卵子无法结合，导致不孕。
5、其他症状
子宫内膜异位可能出现在人体很多地方，因此症状也会很多样。
当子宫内膜异位影响到肺上时，就会导致周期性咯血。如果出现在膀胱上，就会导致尿频、尿痛，影响排尿。
怎样才能发现巧克力囊肿呢？
除了常规妇科检查外，B超是最有价值的无创性检查方法，如何B超也吃不准，可以考虑做核磁共振检查。
再联合一下血CA125检查，巧克力囊肿多数会有一定程度的升高。
当然，还需要和其他类型的卵巢囊肿做鉴别，最最准确的当然是手术+病理诊断，其他的检查都可能存在一定的误差。
得了巧克力囊肿要切吗？
说到治疗，很多女士特别担心是不是要切掉囊肿？这会不会也可能把卵巢切掉？
卵巢巧克力囊肿大多数是良性的，及时发现、正规治疗，很多患者是可以被治愈的。
卵巢巧克力囊肿的治疗方法有药物治疗、手术治疗：
常用药物包括避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等，不管是何种药物，作用原理基本上都是通过各种方法抑制内膜活性，通过“假绝经”、“假孕”等方法使得内膜失去活性、萎缩甚至消失。打个比方，就是给“蒲公英的种子断水”，让它死亡。
如果要手术治疗，必须满足的条件有：卵巢巧克力囊肿增大到5厘米左右、出现急性腹痛（怀疑扭转或者破裂）、影响怀孕、症状较重等。手术方式也会根据患者年龄、生育情况、疾病严重程度等综合决定。
另外，除药物和手术，怀孕也是一种不错的治疗方式，怀胎十月卵巢不用排卵，再加上哺乳期，子宫内膜也会被“渴死”。
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