细思吓一跳，医改竟然和健身有异曲同工之妙

前阵子听说北京医改了，动静还真不小，连健身房一起举铁的小伙伴们都能聊上两句，虽然看病跟健身没啥太大关系吧（除非您操作失误不小心误伤了自己），小编还是挺感兴趣这一话题的，于是自己扫了扫盲，发现这跟我们健身的时候经常做的一些结构性调整非常类似。当然了，医改的调整肯定不能反反复复，只要测算合理，就要坚持下去（还是很像健身的态度啊）。

简单来说，这次医改全名叫——医耗联动综合改革。它是2017年北京实施的医药分开综合改革的延续。具体内容可用“五个一”来概括，也就是“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”，降低了非人员劳动的价格，提升了医务人员劳动价值，实施药品阳光采购（这两点在2017年医药分开综合已经有所体现），取消了医耗加成，以达到改善医疗服务，提升老百姓就医活动感的“一改善”目的。

网上对于这次医疗改革褒贬不一，这也难怪，有升有降，那到底是涨价了还是降价了？对于大部分老百姓而言，只要服务行业涉及改革都逃不开价格这种问题。但在北京日报关于医改的新闻里写着“医耗联动综合改革是在去年医药分开综合改革取消药品加成和规范部分医疗服务项目的基础上，进一步取消医用耗材加成，规范更多医疗服务项目，通过有降有升的价格调整，助推公立医疗机构发展方式向内涵质量效率型转变，提升医务人员技术劳务价值，从而更好地保障群众健康。”仔细揣摩一下红字部分不难发现，价格的调整只收手段，医改的真正目的在于改变医疗消费结构，并借此同时提高医务人员和老百姓的获得感，也就是医生有价值，百姓有心安。

有人会说了，折腾半天有升有降，整体不还是持平的水平么，这有什么意义呢？作为一个健身爱好者，对比一下医改，跟我们健身的人调整饮食结构简直如出一辙。医改的整体花费就好比我们日常摄入的总热量，结构的调整就好比是三大营养元素配比的调整。医改前的我们就好比一天吃20个馒头，热量3000卡。医改后改成5个馒头，5个鸡蛋，5块鸡胸肉，两杯牛奶，两碗沙拉，热量还是3000卡。虽然热量变化不大（医改前后北京市整体花费变化不大，有升有降），但是营养结构发生了重大变化。我们从之前只吃碳水化合物，改成了现在碳水化合物、脂肪、维生素、蛋白质都具备的合理配比（总额变化虽然不大，但是调整了结构）。对于身体来说，调整营养结构意味着改善身体状况；对于医改来说，调整消费构成则意味了完善合理性和提高内在驱动性。

这几年北京市的医改无论是增设医事服务费、取消药品加成、取消耗材加成等举措，背后的目的都是为了突出人的劳动价值，让社会慢慢接受看病过程中医生的劳动所产生的价值，从而学会尊重医务人员，减少医患纠纷。另一方面，取消了药品和耗材加成，让医生也不再依赖“补贴”过日子，调动起他们的积极性，实现“公立医疗机构发展方式向内涵质量效率型转变”，达到以人为本的最终目的。