说起猫咪必备矿物质营养素——钙，许多铲屎官都比较熟悉。
钙元素在猫咪身体中扮演着非常重要的“角色”：可以参与细胞间信息传递，与磷共同保证骨骼及牙齿的坚固与正常发育，对于神经脉冲的传送也起着不容小觑的作用。
大家都知道猫咪不能缺钙，在之前的文章中我也科普过关于“低钙血症”的相关知识。但许多铲屎官不知道的是，猫咪体内钙元素过量也是一件危险的事。（注：有兴趣的小伙伴可以点击蓝色字体查看低钙血症。）
今天这篇文章聊一聊关于猫咪钙营养素的另一种病症：“高钙血症”。本文包括高钙血症的简述、潜在原因、症状、诊断、治疗、预后六方面知识，还有四项根据病因拟定的预防方案。
友情提示：本文需要了解的重点知识已加粗，方便各位铲屎官阅读，如有兴趣欢迎通读全文。本文由一猫日记原创，禁止非授权转载、洗稿、抄袭，违者必究！
猫“高钙血症”指的是什么？
顾名思义，与低钙血症相反，猫高钙血症指的就是由于血清总钙浓度/离子钙浓度超过正常生理稳态水平所产生的一种病症。
拓展：猫血清总钙浓度（tCa）超过3mmol/L（12.0mg/dL）或离子钙（iCa）超过1.4mmol／L即为高钙血症。当总钙浓度超过3.75mmol/L（15mg/dL）时，可出现临床症状。
猫咪的高钙血症没有品种倾向，免疫低下的猫、老年猫风险略高一些。
这种病症对猫咪可产生多种有害的影响：
1、使机体所有部位组织产生钙化现象，最常见于骨骼（骨骼畸形/软骨病）、肾脏、心血管系统、神经系统及肺脏。
2、电解质失衡，导致便秘、部分神经症状及肌肉衰弱。
3、使血管收缩活性增加，从而降低肾脏血流及肾小球的滤过率，最后导致急/慢性肾衰。
猫咪高钙血症是什么原因导致的？
猫高钙血症通常与一些潜在疾病有关，引起猫高钙血症的潜在疾病主要有这些：
- 甲状腺机能亢进症（原发性/继发性）
- 慢性/急性肾衰（常见病因，肾衰竭可能导致猫高钙血症，高钙血症也可能导致猫肾衰竭）
- 肿瘤（淋巴瘤、肺癌、多发性骨髓瘤等）
- 先天性高钙血症
- 肉芽肿疾病
- 肾上腺皮质机能减退
- 维生素A（大量喂食动物肝脏）/维生素D（猫咪误食杀虫剂）中毒
- 恶性体液性高血钙
- 细菌/真菌性骨髓炎
还有一些非潜在疾病原因包括：长期大量补钙（常见）、医源性原因（例：补充大量的含有磷酸盐结合因子的钙制剂）等。
猫咪高钙血症会表现哪些临床症状？
猫咪高钙血症产生的临床症状与潜在疾病、病情严重程度、总钙的升高速率有关。
一般来说急性高钙血症产生的临床症状相比慢性高钙血症更为明显，因为可引起所有部位组织钙化，所以表现症状可能为全身性症状，临床症状包括：
神经系统：嗜睡、乏力、抽搐、癫痫、精神差。
胃肠道：呕吐、厌食、腹泻/便秘。
心脏系统：衰竭/虚弱、心律失常。
肾脏系统：多饮多尿、脱水/氮质血症、尿结石、肾功能不全、肾衰竭。
除此之外，猫咪还可能表现出跛行、骨骼畸形、喜卧、体重减轻等症状。
兽医会如何诊断、治疗猫高钙血症？
▲兽医诊断可分为两步：
1、确诊猫高钙血症
可通过测定iCa浓度来验证猫咪是否存在高钙血症。（iCa＞1.4mmol／L）
2、寻找潜在病因，评估整体状态
引起猫高钙血症的原因较为复杂，兽医会通过病史、临床症状、基础检查（血常规、血清生化检查、尿液分析、逆转录病毒检查、粪检）、甲状旁腺素浓度检测、影像检查 /X线检查、眼底/直肠检查、腹部超声检查等多种方式来寻找潜在原因。
我们作为饲主，可以为兽医提供这四个信息来辅助诊断：
1、猫咪以前是否有过肾衰竭/肾机能不全/癌症的病史。
2、猫咪饮食结构，是否长期采食酸化食物。是否近期给猫咪大量补钙（如：液体钙）。
3、猫咪是否接触过或疑似接触过含有维生素D3的杀鼠剂。（白夜丁香植物、含有钙泊三醇或卡泊三醇的抗牛皮癣乳膏，也可以引起猫维生素D中毒）
4、猫咪在家表现哪些临床症状，从出现异常到现在过去了多久。
▲治疗猫高钙血症：治疗潜在疾病及消除临床症状为主要目的。
注意：尚无有效药物可直接将猫血清浓度调整至正常水平。先天性高钙血症无法治疗。
兽医会根据实际情况采用液体疗法（静脉补液）、利尿剂、糖皮质激素、降钙素、使用药物呋喃苯胺酸控制钙水平等方式进行治疗。也会更换日粮为非酸化性日粮及高纤维日粮。
▲预后：猫高钙血症预后取决于是否有长期的器官损害及潜在疾病的严重性。
综上，猫“高钙血症”的相关知识到此结束。
我认为高钙血症需要引起铲屎官重视，因为大多数引起猫高钙血症的原因是病理性的，而且属于严重疾病，治疗不及时会产生多种全身性并发症，甚至导致猫死亡。还有一个原因是治疗猫高钙血症的医疗成本非常昂贵。
想要预防猫高钙血症，可以根据病因来拟定，从这四方面考虑：
1、收好家中可引起猫维生素D中毒的“毒源”：常见灭鼠剂。
2、给猫咪额外补钙需谨慎，建议咨询专业兽医后进行补充（注：大多数情况下猫咪不需要额外补钙）。
3、避免给猫喂食大量动物内脏，避免发生维生素A中毒，导致猫高钙血症。
4、多运动、健康饮食、充足饮水、减少应激反应，尽可能降低猫肾衰竭的风险，从而预防猫高钙血症。
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