浙江宁波一位10岁小姑娘
体育课跑完600米
突发剧烈头痛、呕吐，
送到医院一查，
竟然发现颅内静脉窦大量血栓。
这是怎么回事呢……
600米长跑后女孩突发剧烈头痛
今年10岁的女孩丁丁（化名）还在上小学。年前的体育课上长跑，她跑完600米。刚开始跟平时一样，只是觉得精疲力尽。这之后，丁丁继续在学校上课。但是到了下午，丁丁突然一阵阵头痛，脑袋就像被劈开一样，同时还出现恶心呕吐。看到如此反常的情况，学校老师赶紧把她送到医院。经过CT、MRA（头颅静脉成像）检查，发现了颅脑静脉窦血栓。
接诊医院会诊后，陈飞宇副主任医师为患儿进行脑血管造影，进一步明确突发剧烈头痛的元凶——颅内静脉窦血栓，颅脑中的主要静脉矢状窦已全程闭塞。随后，陈医生急诊行介入溶栓吸栓手术，开通了闭塞的静脉。
女孩本身没有脑血管畸形，为什么会出现颅内血栓？
陈医生分析，此类意外发生很可能与此前剧烈运动、大量出汗，又没有及时补充水分有关。运动后身体机体处于脱水状态，血液高凝状态导致脑血管内血栓形成。
医生提醒，运动后，一定要及时补充水分，否则很容易导致血液高凝状态。
豪饮后剧烈头痛当心是脑血栓形成
陈医生说，“虽然幼儿剧烈运动后脑血栓形成并不多见，但年轻人群脑血管意外近年来有上升的趋势，特别是大量饮酒以及经常服用避孕药的人群要特别引起重视。”
近期，陈飞宇医生也接诊一个30岁出头的小伙子。前一天晚上，小张跟几个朋友聚餐，一个人就喝了一斤多高度白酒。喝得七荤八素的小张回到家倒头大睡，半夜里口渴难耐，但是也没有起来喝水。昏睡了整整一晚，早上醒来头痛欲裂，到医院一查确诊静脉窦血栓。
“酒精刺激血管壁，使得血管弹性减弱、管腔狭窄，另一方面大量饮酒会抑制垂体抗利尿素分泌，排尿次数增加，导致脱水，使得血液黏度增加，诱发脑血栓。”陈医生介绍，经常服用避孕药的人群，同样会造成身体中的血液黏稠度增加，提高脑血栓风险。
因此，这些人群如果出现剧烈头痛、头晕以及恶心呕吐的情况，一定要及时就医。剧烈的头痛可能是脑血管闭塞的信号。静脉窦闭塞，颅脑血液无法正常回流心脏，会引发颅内高压，进而导致静脉破裂，脑出血昏迷乃至死亡。
此外，对于普通人群，预防脑血管意外，除了保持健康的生活方式之外，也要关注脑动脉瘤这类病情隐匿、起病凶险的脑血管病变，专家建议，35岁以上人群有条件可每五年接受一次CTA（脑血管成像）检查，排查此类疾病风险。
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来 源：宁波晚报、扬子晚报 医师周刊综合整理
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