三氧治疗的历史
三氧是目前已知的可利用的最强氧化剂之一，自19 世纪末和20 世纪初起，三氧作为一种替代医疗方法被用于多种疾病的治疗中。20 世纪末，随着可精确检测三氧浓度的新型三氧发生器的上市，三氧在体外与血液混合的作用得以明确和复兴，每年有很多疼痛患者会接受三氧大自血治疗。1995年，美国国立健康研究院（NIH）的替代医学办公室将三氧治疗纳入其药物和生物治疗方法。
三氧大自血治疗疼痛的机理
1.刺激白细胞增殖，辅助抗癌作用增强粒细胞的吞噬功能，刺激单核细胞的形成，使T淋巴细胞增至204%，T活性淋巴细胞增加70%。
2.活化红细胞
提高三磷酸腺苷（ATP）和2.3一二磷酸甘油（2.3-DGP）水平，并增加血液携氧量， 提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP的利用。
3.氧化降解石化物
通过氧化作用改变结石的溶解性，从而降解石化物。
4.诱导过氧化酶系统
诱导超氧化物岐化酶，谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂的大量产生，清除机体过多自由基，从而调节机体的抗氧化能力。
5.改善物质代谢
促进机体对糖的利用，增加能量的释放，刺激基本代谢，限制蛋白质和脂肪燃烧，激活人体正常代谢。
6.氧化分解机体产生的废物及毒性物质
氧化分解有害菌及病毒产生的有害物质，在提高机体代谢水平的基础上，促进有害物质排出体外。
7.通过诱导抗氧化酶的过度表达中和反应性氧化产物而发挥抗炎作用。
8.镇痛作用
直接作用于损伤局部的神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用。氧自由基在外周和脊髓有致痛作用，三氧能够通过清除自由基而发挥止痛作用。三氧能够抑制炎症过程中的致炎因子而发挥止痛作用。
三氧大自血疗法优点
三氧大自血疗法镇痛效果好，而且没有致命的副作用，没有成瘾性。
三氧大自血疗法适应症
1.头痛，偏头痛，焦虑，失眠
2.痛风，风湿、类风湿关节痛，各种关节痛
3.下肢缺血性疼痛（脉管炎）
4.许多原因不明的疼痛
5.晚期癌病者，可明显减轻疼痛和不适感，改善其精神状态和睡眠
6.亚健康状态
三氧大自血疗法
采取患者肘中静脉血100ml，取等体积03按1:1的比例混合，5分钟的混合，血液已经充分的臭氧化，用约15分钟将血液回输患者体内。
三氧自血疗法的安全性考虑
O3是一种强氧化剂，具有潜在的细胞毒性，因此临床应用时应谨慎考虑O3的浓度和机体的抗氧化能力等安全问题。目前O3的临床应用主要采用浓度范围30～40μg/ml，但应用时仍需考虑不同组织细胞对O3的敏感程度的差异性。自体血浓度30～40μg/ml，不能超过60μg/ml，否则易造成红细胞折叠进而发生溶血。三氧自血疗法的安全性还取决于适当的暴露时间和剂量，治疗窗内的三氧确保了其作为医疗药物的安全性，国内外多年的应用和经验也已经证实，三氧自血疗法不存在主观或客观观察到的不良反应，但部分晚期疾病患者在首次接受三氧自血疗法，尤其是较高三氧剂量的情况下，会感觉疲惫和困倦，因此三氧自血疗法要从低剂量开始，并密切观察患者反应。
综上所述，O3具有操作简单，价格便宜，易于病人接受，发挥杀菌抗炎、抗氧化、镇痛等作用，效果确切，值得在临床推广应用。但同时高浓度O3对人体组织细胞具有毒性作用，产生细胞损害甚至凋亡。因此，O3治疗时强调个体化综合治疗，根据病人的不同病情选择合适的治疗方案、治疗剂量及浓度，以避免O3毒性作用的发生。临床医生应严格按照操作规范，减少不良反应的发生，以达到最佳治疗效果。
禁忌症
1.葡萄糖6-磷酸脱氢酶明显缺陷（蚕豆病）
2.凝血功能障碍
3.甲状腺功能亢进
4.对臭氧过敏
5.急性乙醇中毒
6.低血糖、低血压、低血钙重度者
7.血小板减少
我们麻手科疼痛门诊自2018年5月份正式开展臭氧大自血治疗以来，已有160多人次接受此项治疗，疗效都很好，值得大力推广。
供稿：李淑丽
大庆油田总医院麻醉疼痛科简介
麻醉疼痛科对围手术期急、慢性疼痛治疗拥有多项技术。 慢性疼痛与急性疼痛密切相关，急性疼痛如不能有效控制，可转变为慢性疼痛。慢性疼痛是指超过一个月或超过疾病自然进程的疼痛，可影响其工作、生活、睡眠、运动和心理健康，甚至社会角色的胜任都会出现障碍。目前为止，麻醉疼痛科已经掌握多种技术可以为疼痛患者缓解疼痛，改善功能，提供生活质量。
1.静脉电子微量镇痛技术、超声引导下神经阻滞技术：治疗围手术期急性疼痛。
2.DSA或CT引导下的神经节注射治疗和脉冲射频技术：治疗颈椎病、腰椎病、三叉神经痛、头痛、带状疱疹和带状疱疹后神经痛。
3.DSA或CT引导下的神经物理和化学毁损技术：治疗晚期癌痛。
4.DSA或CT引导下的交感神经毁损技术：治疗糖尿病足和血栓闭塞性脉管炎;顽固的肛门周围疼痛和会阴部疼痛的治疗。
5.DSA或CT引导下的脊神经后支阻滞或毁损技术：治疗头、颈、肩、腰、背、臀、腿疼痛。
6.神经阻滞联合银质针：治疗骨性膝关节炎、肩周炎、网球肘。
7.瑞士冲击波和德国威伐光：治疗多种慢性的骨、全身大小关节、肌肉疼痛，尤其是运动损伤导致的慢性疼痛。
8.臭氧大自血治疗：治疗各种慢性疼痛和亚健康状态。
9.神经(神经节)阻滞和脉冲射频技术：可用于全身各处的关节、肌肉的疼痛治疗;女性更年期综合征的心慌、胸闷、气短。
10.银质针治疗、针刀松解、针灸针神经松解：可用于多种慢性颈、肩、胸、腰、腿部的软组织疼痛治疗;可用于对各种胸部、腹部、背部手术后的瘢痕、切口周围疼痛的治疗;协助内科治疗头痛、头晕、胸痛、腹痛等。
11.药物治疗：熟练掌握慢性疼痛的规范化药物治疗原则。
12.戒烟治疗：笑气戒烟方法实施多年，成效显著。
欢迎广大疼痛患者前来就诊!您若有需，疼痛医生会尽所学诊痛治痛，让我们一起迎来无痛世界!
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