良臣名医刘昉 《幼幼新书》济世

唐代咸通年间的《唐范隋告身卷》刘昉题跋。现藏于南京博物院。

刘昉像。

《幼幼新书》，明万历十四年陈履端重辑刊本。

□支晓娟

潮州名人 位至龙图阁学士

“一封朝奏九重天，夕贬潮州路八千”。岭南潮州，地卑土薄，自古便以烟瘴蛮荒、官员贬谪之所著称，因而常出没于诗词文赋之中，为士人所忌惮鄙夷。然而“始潮人未知学”的蛮夷之地，却因韩愈的到来而破茧革新。南贬韩愈，兴农业，设学堂，开“重教兴学之风”，曾经的“文化沙漠”焕然一新：韩江两岸，人才辈出，文化昌盛，“海滨邹鲁”，美誉名扬。

贤官良吏不但能造福一方，还能为后世留下长久滋养。随着农业生产、文教事业繁盛，潮州医学也得到巨大发展，涌现一批著名医家，其中就包括岭南儿科开山鼻祖刘昉。

刘昉(1108—1150)，御赐名旦，字方明，宋代海阳县(今广东潮州)人，著名儿科学家。徽宗年间中三甲进士，授左从事郎，历任左宣教郎、祠部员外郎兼实录院检讨官、礼部员外郎等职，后三帅潭州(今湖南长沙)，直至病逝于任所，因位至龙图阁学士，后人尊称为“刘龙图”。

刘昉所属桃坑刘氏据传为中山靖王之后，潮州望族，书香门第。父亲刘允，才华卓越，胸怀豁达，以为官清廉、体恤百姓著称，被誉为“潮州八贤”之一；其弟刘景亦才德双全，授朝奉郎，外交使才，功勋卓著。

宋代士大夫阶层多饱读诗书，文化造诣高，刘昉也不例外。两宋时期文化繁盛，如以“宋四大家”为代表的书法艺术高峰，刘昉在书法领域虽未登峰造极，但仍有墨宝《唐范隋告身卷》题跋传世。此书法作品，疏朗轻松，高古淳朴，堪称上品之作。此题跋不但是透视宋代社会风貌、文人精神的重要窗口，对岭南而言，还意义非凡：专家指出岭南迄今所见最早名人墨迹，应为刘昉所作《唐范隋告身卷》题跋，而非“白氏书迹”，因此将岭南书法艺术史向前拓展了50余年。

“不为良相，便为良医”，刘昉却“良相亦良医”。父亲刘允精通医学，著有《刘氏家传方》，远近闻名，刘昉更是青出于蓝。刘昉素喜方书，参与编写《刘氏家传方》。宋代官场懒散之风甚盛，官员闲暇之余常饮酒填词打发时间。刘昉虽身在官场，却未受浸染。刘昉闲时酷爱翻医书，寻药方，翻遍《黄帝内经》《难经》《伤寒论》之类医书，无论是战乱颠沛年月，还是在朝宦海生涯。在广阅医书药方后，刘昉感慨“小儿之疾苦，不只世无良医，也无全书”。彼时的中国医学，针对儿童病症验方非常少，诸多成人用方，放在孩童身上，时常无效。而在岭南瘴疠之地，儿童易得病，一旦生病则“孩抱中伤，不幸而陨于庸人之手者，其可胜计”。仅有的些许儿科良方，也多被名医私藏，普通医生难得一二。

在朝为良相，心中怀苍生。粗放的儿科医学，孩童医治之难，成了刘昉所忧，如钉子般在心头扎根。为此，怀慈幼心，集方济民的“刘龙图”决心编一部齐全有效的儿科医书。曾多地为官的刘昉，每到一地，便抓住与医家名人交往机会，搜集各类儿科药方；还时常深入民间，曲意寻访，四处打探，搜罗医术秘方。每得一方，都求教查证，确保有效后，才收录书中。日积月累，终寻得儿科验方数千张。

刘昉为官二十六载，先后任十七个官职。其勤政爱民，为官清廉，政绩斐然，但仕途却极为坎坷。后刘昉因坚持抗金反对媾和，遭到弹劾，罢职回乡。刘昉回乡之后的近十年里，在潮州安心奉养老母的同时，倾注毕生心血书写一部医药奇书。

曲艺传说等民间艺术形式，往往是传递普通民众真切心声的载体。潮州歌册、剧目中常以潮汕地区名人为原型，将生动故事传说搬上舞台，表达仰颂之情。刘昉不但为官清廉，造福百姓，还医术高超，医德高尚，因而如《八贤歌》中的父亲一般，常出现在潮汕地区许多神话故事和传说之中，为百姓广为称颂。如传说刘昉驾水车斩妖除魔，为民除害的《天龙伏妖》；《广东七奇轶事》中“刘龙图竹竿为马，夜行千里会娇妻”等民间传说。其中《刘龙图戏林鉴成》突出展现了群众仰颂之情。故事讲述的是刘昉虽在朝中官至龙图阁，却十分低调谦虚，每次回乡探母均一人待天黑悄悄而至，从不讲排场，生怕惊扰百姓。反观当地知府林鉴成，不但欺压百姓，作威作福，还前呼后拥，排场至极，百姓痛恨不已。刘昉知道后，便让母亲在路上摆上自己的官服官帽，林鉴成路过，看到朝中大臣官服便慌忙下轿跪拜行礼，恰有恶狗经过，吓得林鉴成惊慌而逃，从此嚣张气焰收敛不少，这便是百姓广为传颂的“晒袍之辱”。

刘昉逝世后安葬于三帅之地潭州，在家乡潮州也存有衣冠冢和画像，供后人瞻仰，百世流芳。

巨著集中医儿科经验之大成

由于地处南部边陲，经济文化历史较短，岭南医学发展与中原地区差距很大，儿科的发展同样起步较晚，直到一部南宋奇书的出现，给岭南儿科医学带来了重大契机。如此里程碑意义的奇书，正是刘昉倾注毕生心血所著儿科皇皇巨著———《幼幼新书》。

待到酣畅淋漓骂过秦桧后，慨然归家的刘昉，专注写书。在全面收集整理儿科前贤大医、各家方论基础上，编撰大型儿科专著《幼幼新书》。此书倾注了刘昉毕生心血，可惜的是，编撰工作尚未完成，刘昉便因操劳成疾，大病不起。病榻之上，刘昉仍心念编撰之事，临终嘱托门人李庚：“《幼幼新书》未有序引，向来欲自为之，今不遑及矣，子其为我成之。”李庚感动不已，代作序引。可惜刘昉终究未能见证心血成书，就辞别人世，令人惋惜。

继任者临危受命，继续主持全书编撰，将书稿合二为一，再集历代求子方论，列为首卷，终编撰刊行。《幼幼新书》全书共四十卷，分547门，约155万字，载论1207条，方7633首，灸法204条，系统科学，特色鲜明，所列验方之多，疗法之全，堪称中医历史上第一部育儿及儿科治疗的百科全书。

《幼幼新书》汇集整理宋代以前有关儿科医论方剂而成，取材广博，内容详尽。《幼幼新书》所辑医书来源有三：“上取古圣贤方论，中取近世间人家传，下至医工技工之禁方，无不曲意寻访，兼收并录”。该书全面收集古代典籍、名家医籍、民间验方中的儿科内容，所采方论，类型多样，甚至还有孤本佚书。

书中将儿科知识系统分为“形初保育”“初生有病”、“禀受诸疾”、“诸疳异证”等目，全面详细记载了耳鼻喉口齿等各类型儿科病的病因病机、诊断治疗、预防保健等，从求子胎教到婴幼护理诊治，皆在其中，以使“少有所养，老有所终，家藏此书，庆源无穷”。南宋王朝及以后统治者极为看重该书价值，从刊行以来，就将《幼幼新书》列为“太医习业”必读教科书目。另外也意味着，从成书之日起，《幼幼新书》并非以市井百姓间流通读物的姿态出现，而是作为太医院世代传承学习的官方教科书，甚至漂洋过海，成为近代日本儿科医生必修书目，辐射全球，流传后世。

《幼幼新书》是收方最多的中医儿科典籍

作为岭南十大名医，刘昉对后世的贡献集中体现在，倾注毕生心血编撰了岭南医学史上公认的儿科巨著《幼幼新书》，从此开启了岭南乃至全国中医儿科医药事业发展的大幕。

明代陈履端重辑《幼幼新书》时曾高度评价宋本《幼幼新书》：“心保赤子，具本具末具变，悉中肯綮，得吕牙、孙武制胜合变之玄机，诚医家韬钤之选也。”《幼幼新书》的伟大之处，远不止于此。仅以收罗内容来说，辑录严谨，注释完备，就可谓中医自晋朝以来，儿科治疗经验的全面总结。《幼幼新书》广泛采纳了《肘后备急方》《诸病源候论》《千金方》等名家医著内容，甚至还搜集了大量长期以来流失严重的各类儿科孤本、医著佚书，如《婴孺方》等。就此层面而言，《幼幼新书》对稀有珍贵医书的保存，具有重要的医史文献价值，意义巨大，贡献颇深。

“堪称当时内容最完备的儿科学专书”，江育仁教授在《中医儿科学》中这样评价《幼幼新书》。此儿科巨著的刊行，使长期迷雾中徘徊的中医儿科学，开始有了动力源泉和前进方向。作为中医儿科古籍中收方最多的一部方书，《幼幼新书》医学参考价值极高，甚至近千载后的今天，它依然是重要的中医儿科书目，书中闪耀的诸多思想仍沿用至今。如对儿科诊断，自古以望、闻为主，宋代《幼幼新书》在望诊中又总结了虎口三关指纹查验法，主张三岁以内小儿以观察指纹代替切脉，该诊法一直沿用至今，惠及后世，影响深远。有学者戏称，若南宋时便是有互联网的“地球村”，编著儿科巨著《幼幼新书》的刘昉，定会像育儿专家“西尔斯”般，为世人所追捧。

儿童健康，关乎民族未来。中央电视台曾推出《新春走基层：小儿科无小事》节目，直面儿科挂号难、住院难现状；《人民日报》曾报道儿科医生紧缺……相关报道引起广泛关注和共鸣，不但直面儿科医护现状，更道出了普通百姓的心声。可以想象，千百年来，《幼幼新书》问世，为患儿获得专业诊治提供了可能，不计其数的孩子得以医治，民族命运，薪火相传。从这个意义说，史料里记录寥寥的刘昉，与同时代民族英雄岳飞一般，是值得后人铭记的大医英雄！如今可以告慰刘公的是，作为古代儿科医学当之无愧的惊世巨著，《幼幼新书》一经出版，便名震天下，惠及后世，刘公也随之青史垂名，为世代景仰。

◎支晓娟，学者，现任职于广州中医药大学。