对于上了年纪的人而言，由于心脏存在这样或那样的诸多病变，因而使得脆弱的心脏更容易犯病。随着人们生活习惯的改变，导致心脏患病的因素也有很多，比如高脂、高盐饮食、运动量减少，以及神经功能紊乱等，都会造成心脏出现各种各样的问题。然而，令人意想不到的是，一次使劲解便竟然也会闹出心梗，这其中的“梗”到底出在哪里呢？
其实，要弄清楚排便与心梗之间的关系，先要学会弄清楚人的生理构造。我们在进行排便之前，这种意识是受神经控制的，尤其是分散排布于人体的迷走神经，它们不仅可以调节排便，而且还会调控心脏的血管变化（比如收缩和舒张）。另外，人体在解大便时，由于腹部的压力会骤然增加，这样也会加重腹部血流回流给心脏带来的压力，尤其是当心脏的血管处于狭窄时，高压状态必然会导致狭窄的血管受压变形，甚至出现破裂的危险。除了这些病理原因之外，心脏本身的衰老也会受到环境的影响，尤其是各种外力导致的心脏负荷过重，均可以导致心脏发生各种类型的病变。
所以，当人们在解大便使劲过度或蹲的时间过长时，一方面由于身体控制排便的迷走神经会出于暂时的兴奋状态，这种状态会一直持续至排便活动结束。在此期间，心脏的血管也会受到兴奋神经的影响，最终导致血管发生强烈的收缩，而使得心脏的供血出现短缺，发生由供血不足引起的心肌缺血。另外，解大便时腹压会暂时增加，这种压力会使血液回流受到一定的阻力，并且随着解大便使劲不断增加，腹压会给心脏的血管更多的压力，这样不仅会使狭窄的血管受到更多的压力负荷，而且会造成血流增速而出现血管被“堵死”的现象，最终引发血管病变周围心肌的坏死。所以不难看出，导致心肌发生梗死的不是解大便，而是由排便使劲过度带来的神经、血管相关疾病。
为什么心脏病患者大便不能用力？
急性心肌梗死时，患者心肌坏死，人的心脏肌肉大概像自己的拳头那么大，当心肌梗死是时，坏死的心肌就像豆腐渣一样脆弱。一切使劲，用力，都会增加心脏的负担，心脏负担增加就增加了心衰或心脏破裂的风险，一旦发生心衰或心脏破裂，随时会死亡。
坏死心肌是不可再生的，举个例子：比如心肌细胞有10个人，心肌梗死后被人打死4个，就剩6个人了。而正常情况下，是10个人干的活，现在需要6个人干。而且是每一分每一秒永不停歇的干活，心脏一天一夜大概跳动十万次，大概一天运送8吨血，相当于1头大象重。
这个么小个心脏每天要运送一头大象那么重的血液到全身，本来10个人运，现在心肌梗死万不得已，就剩下6个人运了。您说能不累吗？
而一切用力，使劲，都是催化剂，都是皮鞭。本来6个人就累，现在还有人拿着皮鞭在后面催着，赶着。心脏受得了吗？受不了也没办法，继续透支干活，直到彻底干不动了，就停下来，心脏停下来，它倒是休息了，可人也彻底永远休息了。所以急性心肌梗死期，一定要绝对好好休息。
不仅心肌梗死，任何原因导致的心衰，也会出现这个问题，所有对于心脏病的患者，尤其是心衰、心肌梗死的患者，一定要保持大便通畅。急性心肌梗死最初几天绝对卧床休息，吃饭要比平时少，吃一些容易消化的，大便保存通畅，一定不能大便用力。每年因解大便死亡的心肌梗死患者，不在少数。保持大便通畅，不仅急性心肌梗死，急性期需要注意的，更是需要长期重视的一件事，因为心脏不能有额外的负担。还有老年年人好多都有习惯性便秘，而一部分老年人因为各种原因心功能不好，也要保持大便通畅，否则用力大便，会急性心衰，会死人的。
大便这个看似本能的一件事，好多人便的不爽，一定要引起心脏病患者的重视。
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