生病了，应该及时看病吃药。提到吃药，许多人习惯于放飞自我：随意用药、随时停药、跟风吃药、照搬大人“经验”给孩子吃药……
吃药那些事儿，误区非常多！今天就用一些吃药小常识提醒大家：别“吃错”药！
吃药时间篇
误区1.一天吃几次，怎么定？
首先要看说明书。如果说明书上写一日两次，意味着每间隔12小时需服药一次；一日三次则是每8小时服药一次。
时间间隔相对平均，可使血药浓度在全天保持平稳、更好地发挥药效。
粗略地按照“早晚各一次”或“早中晚各一次”服药，很可能造成间隔太近，血药浓度较高，更易造成不良反应；间隔太远，影响治疗效果。
误区2.饭前，饭中，还是饭后吃？
饭前服药：由于胃肠较空，服药后能快速起效，通常不刺激胃肠的药物会饭前服用，包括
治疗胃溃疡、保护胃黏膜的枸橼酸铋钾、硫糖铝；促进胃肠动力的“吗丁啉”；口服吸收需要一定时间才能发挥作用的磺脲类降糖药等。
饭中服药：也就是进餐中途吃的药，包括
降血糖药（阿卡波糖、格列美脲等）、非甾体类抗炎药（美洛昔康）、骨科抗炎药（硫酸氨基葡萄糖）、抗血小板药、抗真菌药、抗心力衰竭药、抗肿瘤药、利胆药等。
饭后服药：其实大多数药物都需要饭后服用，以减轻对胃黏膜的刺激，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。
还有一些药物需要清晨空腹服用，比如驱虫药、盐类导泻药、抗结核药等。
误区3.中药应该啥时吃？
滋补类可以空腹服用，安神类睡前服用，解表退热类随煎随服，且尽快趁热服用。其他类型的中药一般饭后一小时服用。
服用方法篇
误区1.吃药可以不喝水、直接吞？
不可以！手边没水杯，或者水温太烫，直接“生吞”药物，不仅容易造成药物滞留，一些药物“卡”嗓子里，还可能刺激食管黏膜，引起烧灼感等不适。
误区2.茶水、牛奶、果汁，可以送服药物吗？
不可以！用它们喝药只会添乱↓
茶水：茶碱、咖啡因、鞣酸等成分可能抵消或降低药效，或与铁剂、钙剂等含金属离子的药物发生反应，产生沉淀，引起胃部不适。
牛奶：牛奶中的钙、磷易与药物中的有机物质发生反应，形成难容性化合物，影响药物吸收。
果汁：糖分会减慢胃排空速率，影响退热药等药物的吸收。果汁中的酸性还会或使药物在胃中提前分解，降低药效。
误区3.中药太苦，可以加点糖吗？
不可以！糖味甘性温，腹胀中满、湿热内停的患者尤其要记住，吃药别加糖，以防助湿生热。
误区4.一颗药可以掰两瓣/拆开吃吗？
大部分不可以！胶囊可使胃肠免于药物刺激；剥去胶囊“外壳”，易产生不良反应；一些控释剂和缓释剂需要保持外层溶衣完整、使药物到达消化道指定位置再释放药效，掰开可能破坏这种作用。
部分药物可以遵医嘱掰开服用；再有些说明书提出，例如，2.5mg一片的药，可以每次服用1.25mg，这样的药物就可以掰开服用。
药物剂量篇
误区1.“我心里有数，自己加/减药量没事儿。”
有的患者忘记服药，往往下次服药时两顿攒成一顿吃；或觉得症状不重就减少药量，这些做法都不对！
随意减少药量会影响治疗效果，而随意增加药量可导致严重副作用甚至引发药物中毒。
有些家长给孩子服用成人药物，并自行加减药量，也不可取。儿童不是成年人的缩小版，如此“经验”用药，一旦中毒、伤及肝肾功能追悔莫及。所以，儿童要用儿童药，而且要在专业医生指导下服用。
误区2.“抗生素副作用大，最好减量吃。”
抗生素是针对细菌感染的，如果使用剂量充足，敏感菌以及个别耐药的变异菌都可以被杀灭；但如果没有听从医嘱，减量使用，体内药物浓度达不到杀死细菌所需的水平，感染不仅无法控制，还容易诱导细菌耐药性，使以后的抗生素治疗遇到阻力。
与减量遥相呼应的是擅自服用、加量服用抗生素。流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的，因此使用抗生素并不“对症”。
药物有副作用是所难免，服用任何药物，遵医嘱服药都是必要、重要的！
吃还是不吃，这是个问题！
如果说前面这些误区，涉及的是“会不会吃药”，那接下来，就是“吃或不吃”之间的纠结。
误区1.“发烧要不要马上吃退烧药？”
发热原因不明的情况下，盲目使用退烧药，容易掩盖真实病情，给诊断带来困难。
发热是人体必要的保护机制，当体温在37.2℃-38℃时，可以不吃退烧药，但应该多喝水多休息；如果是小朋友，家长要注意孩子精神状态，能吃能玩的宝宝不必太担心TA发热。
误区2.“症状好转就能停药了吧？”
自行停药和自行加减药量一样：不可取！
这里特别要强调：高血压、糖尿病等慢性病非但不能随意停药，通常还需要终身服药，吃吃停停很容易导致病情反复甚至加重，甚至危及生命。
误区3.“说明书上不良反应越多的药越危险？”
实际上，不良反应记录得越详细，越能证明该药的研究透彻。明确列出多种不良反应，恰恰可以更好地帮助患者权衡用药利弊。
当然，不良反应的发生有一定概率，哪怕写了一长串，实际发生的概率可能很小，所以，医生建议服用的药不仅得吃，还要规律地吃。
误区4.“得XX病的都吃XX药，我也吃点？”
拜托！吃药不能跟风！病情和体质不同，具体开处方时也会有一些相应的调整。照搬别人的“经验”，要是吃出大毛病可咋整？！
比如，预防心肌梗死、短暂脑缺血发作的阿司匹林，有抗血小板聚集的作用，因此可以阻止血栓形成。长期服用刺激胃黏膜、导致出血倾向。长期服用前，必须咨询医生。
误区5.“新药比老药好、贵的比便宜的好？”
没有可比性哈！新药问世时间尚短，临床反馈不如老药那么多，对于疗效和副作用的探索，还要继续。
只要安全有效，理论上都算“好”药，至于药价贵贱如何选择……多半还是根据患者经济状况和具体病种而定。
保健品、海淘药，想说爱你不容易！
切记！
保健品不能代替药品！
……
重要的事情说300遍都不过分。无论糖尿病还是高血压，请记住：该吃的药不能停！
对了，“清除体内垃圾、毒素”等说法，都是炒作概念，遇到这样忽悠人的保健品，请直接对它说再见。
切记！
钙片维生素，多补有害无益！
补钙过量可能干扰其他微量元素吸收，还可能引起钙性尿结石、肾结石等疾病。
维生素过量服用，可引发中毒，出现食欲减退、烦躁、呕吐、皮肤瘙痒，甚至造成肝脾肿大、肾脏病变等危害。特别需要注意泡腾片式的、水果味的维生素，它们也是药，不能过量吃！
切记！
中草药代茶饮，不宜长期喝！
中医遣选方药之前都要“辨证”：是肺气虚？肾阴虚？还是气血两虚？……这是个专业活儿，还是交给医生比较放心，自己用药不万一适得其反，就伤身了。
另外，有些颇具国民度的中药如“银杏叶”“决明子”等，很多人都会自行代茶饮，但俗话说“是药三分毒”，药性决定了它们不宜长期饮用。
切记！
海淘药品，请谨慎再谨慎！
随着互联网电商的蓬勃发展，一些境外药品如雨后春笋般，通过海淘、微商等渠道在国内市场热销。在此提醒：
购买境外药品前，最好先咨询医生或药师，确认该药的成分、服用剂量是否合适，避免和其他正在服用的药物成分叠加，引发不良反应。
药物不同于其他商品，同购买要选择资质齐全的商家，收货时检查包装是否完好，以防运输过程中破损、变质、过期，产生用药风险。
这些药，“禁用”人群千万别碰！
2018年11月，国家药品监督管理局发布公告，因存在心脏毒性，使用风险大于获益，停止感冒药“特酚伪麻片”和“特洛伪麻胶囊”生产销售和使用，撤销相关药品批准文件。家里有这两个药的，赶紧扔，所有人禁用了！
时隔四个月，国家药监局再次公告称，决定对“牛黄解毒制剂”增加警示语——本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。同时明确规定，孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、对本品及所含成分过敏者，禁用！
用药安全这回事，再怎么谨慎都不为过，尤其是“眼熟”“耳熟”的儿童用药↓
中药注射剂
清开灵注射液，儿童禁用。
柴胡注射液，儿童禁用。
双黄连注射液，4岁以下儿童禁用。
感冒药
小儿伪麻美芬滴剂，已注销注册批准文件，儿童禁用。
小儿氨酚烷胺颗粒，1岁以下儿童禁用。
小儿氨酚黄那敏，2岁以下儿童慎用。
蒲地蓝消炎口服液，儿童慎用。
退烧药
尼美舒利分散片，12岁以下儿童禁用。
注射用赖氨匹林，16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。
匹多莫德，3岁以下儿童禁用。
安乃近，儿童禁用。
止咳药
含有可待因的止咳药，如强力枇杷露、复方甘草片、复方甘草合剂等，18岁以下禁用。
消化科用药
多潘立酮混悬液，已注销注册批准文件，心脏方面不良反应案例较多。
参考文献
[1] 刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,2014,(2):15
[2]网易新闻.中国药学会发布十大公众用药误区
文|乐约健康 胃健康
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