近日,沧州中西医结合医院肛肠科收治一名因大便干燥自行用筷子助便引起失血性休克的患者,经手术治疗,患者目前已转危为安。
今年62岁的沧州市民李大妈,因近期实施骨科手术治疗,活动量减少,导致好几天没有解大便。前几天,李大妈有了排便感觉,但大便太干燥很难排出,李大妈自己想了一个办法:用一次性筷子掰弯插入肛门,将干结粪块用筷子捅碎以易于排出粪便。大便是排下来了,但是鲜血也跟着出来了,李大妈害怕了,赶紧忍住不敢解手。但是便意感更明显,李大妈不得已又去厕所,结果排出来大量的血块。她赶紧到肛肠科就诊,还没到检查床,因失血过多的李大妈就晕倒了……
接诊医生是沧州中西医结合医院肛肠科主任李晓华,李主任立马为李大妈进行了肛门直肠镜检查,发现李大妈直肠内都是血块。医生将部分血块清除后,发现直肠前壁粘膜受损,有一处搏动性出血。考虑李大妈还在出血,并出现了失血性休克,于是医生紧急给李大妈补液并送入手术室给予清创及缝扎止血。经手术治疗,李大妈的血止住了,但是因为肠道是有菌的环境,还需观察会不会出现感染。
李晓华主任说,临床上因手术或身体不适造成活动量减少,从而引起便秘的患者很常见,有一些患者不及时就医,自购药物口服,无效后采取极端手段如借助筷子、勺子甚至手指头抠等方法辅助排便。因家属及患者医学知识欠缺、动作粗暴等原因导致肛管直肠损伤者屡见不鲜,严重的导致直肠破裂出现严重感染,大出血,危及生命。李主任曾遇到一例将直肠全层捅漏引起感染流脓的患者,经抗炎及中医中药灌肠等特色保守治疗已痊愈。
李晓华主任提醒市民,如果排便时感觉大便干燥难以排出,简单的办法可以借助开塞露助便,如果效果不好,也可以到医院灌肠或行肠道水疗帮助排便,平时可以口服润肠通便药物以软化大便,切忌长期口服泻药或动作粗暴自行辅助通便,尤其不要使用锐利器物,一旦出现不适,要马上到医院就诊。
(燕赵都市报通讯员贾娜 记者韩泽祥)
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