早晨起来没吃饭测了个血糖是6.2，正常吗？四个小细节告诉你答案

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有朋友问：早晨起来没吃早饭测了个血糖是6.2mmol/L，正常吗？

从这个血糖值来看，对比一下《中国糖尿病防治指南》中对血糖管理的要求，刚刚超过正常血糖值的上限3.9-6.1mmol/L，那么是不是就正常呢？答案是：不一定，为什么呢？

人的血糖在一天中是不断变化的，与日常生活的很多细节都有关系，比如饮食、运动、情绪等等，而且与检测工具、方法及检测时间等都有关系，平常在家自己检测血糖用的是血糖仪，在糖尿病的诊断依据的是静脉血测出的血糖，所以当在家自行测出血糖后，不要盲目给自己下结论，要从几个方面来分析一下：

第一，家用血糖仪作为日常检测血糖的一种工具，所测出的结果只能作为参考，因为即便是经检测合格的血糖仪，与静脉血经生化仪检测的血糖也会有差距，大约在0.5-1mmol/L之内，这对于已经确诊为糖尿病人的来说可以接受，但对于需要明确血糖是否存在异常或是诊断糖尿病时，是应当避免的。

第二，空腹血糖是指进餐后8-12小时和血糖，只有早晨起床后的时间点能达到这个要求，且要求是在起床后基本没有身体活动的情况下测量，如果晨练后再进行测量，则不能算作空腹血糖，只能以早餐后血糖对待，因为随着运动的进行身体会动用释放体内贮存的血糖来提供能量，测出的血糖可能会比实际的空腹血糖偏高。

第三，人的血糖之所以能在全天在一定的水平范围内波动，是因为机体的胰岛细胞能根据血糖的变化，调整分泌不同量的胰岛素来调节血糖，当胰岛细胞功能受损而不能对血糖的变化做出应对时，比如进餐后血糖升高，但胰岛素分泌量不能相应增加时，就会出现血糖升高的现象，这比空腹时判断血糖是否异常更有意义。因此，判断血糖的高低不能只测空腹血糖，还要关注餐后血糖是处于什么水平，且餐后2小时血糖升高的升高往往早于空腹血糖升高发生。

第四，对正常血糖、血糖升高及糖尿病的诊断，要同时关注空腹血糖和餐后2小时血糖两项指标，且不同的数值对应不同的状况，尤其要注意不同状况下两者的“及”与“或”的关系，前者是同时达到，后者是只要一个达到，具体是：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

需要知道的是，糖尿病前期表明机体血糖调节能力存在异常，但可能并非胰岛细胞真正受损或发生部分凋亡所致，采取积极的干预措施，血糖可完全恢复正常；而一定确认为糖尿病，则表明胰岛细胞受到了不可逆转的损伤，需要终生接受治疗。

因此，只用血糖仪检测出空腹血糖6.2mmol/L时，只能提示可能存在血糖升高的问题，应当做的是：

• 改天重新检测空腹血糖及早餐后2小时血糖

• 如重新检测的空腹血糖与餐后2小时血糖都超过了正常标准，请到医院进行葡萄糖耐量试验，以便明确是否属于糖尿病前期或是及时诊断糖尿病。

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