居家ABA教学--模仿训练

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　　作者：小B妈妈

　　本文是小B妈妈带娃经验分享，不希望大家照搬复制，而期待是一点思考启发，由此找到带自家娃的最佳路径。

　　模仿能力是人类个体发展早期就会出现的一项重要技能。它是认知、语言学习，社会性适应，和情感沟通的重要条件，在个体学习和发展中具有十分关键的作用。谱系孩子模仿能力普遍弱于正常儿童，我们需要重视和给孩子做模仿训练。

　　小B最先开始训练的技能是大动作模仿（Gross motor imitation），在没有安坐能力、还无法进行桌面训练时，小B的大动作模仿是从他喜欢的感官游戏、手指操开始的。在他有一定安坐能力、可以坐到桌子旁后，在桌面训练、日常生活、音乐课、运动课中均对小B进行模仿练习。

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　　感官游戏和手指操中的模仿

　　基础能力没上来前，小B喜欢的事物十分有限。他喜欢感官游戏和手指操，如包饺子、小虫虫爬、hickorydickory dock、呵痒痒、对着他脖子呵气……他的大动作模仿就从这些游戏开始。一开始没想太多，只是为了接近他，与他有互动，下意识带他去做，他开心我开心。在发现他当时的阻碍点，有意识地带他练习模仿后，开始有设计的去做。

　　以游戏包饺子为例，讲讲小B的模仿练习。

　　我跟小B面对面坐在床上、地板上，或他坐我腿上。我一只手（如左手）拿着他对侧（如右手）那只手，使他的手心向上摊开在我的手掌上，我边说：“切切菜，擀擀面，包包饺子，捣捣蒜，捏捏饺子皮…”，边用另外一只手在他摊开的手心上随手指谣节奏做相应动作。

　　小B会很开心地笑。先连续跟他玩几次。然后，在说和做某一个动作，比如“切切菜”后，略微停顿1秒，说：“JH（小B名字）做”→我说“切切菜”，同时拿起他另外一只手重复做我刚刚切菜的动作→马上夸他：“JH在学！”，使劲呵他痒痒。接着我继续带他玩几句“擀擀面，包包饺子，……”，到某一句如“捣捣蒜”做完后，再来一次：略微停顿1秒，我说“JH做” →……通常小B会笑得很开心，有时会上气不接下气。他的笑很有穿透力和感染力，他开心时，我也开心，会暂时忘掉他身上的标签。

　　一段时间后，他熟悉了玩法，我在说：“JH做”后，会根据他当时的能力等一小会儿，观察他在我说“JH做”后，有没有模仿我的迹象，能不能自己模仿。

　　如果观察他有可能，就根据当时情境，不直接抓他的手辅助，而是只给他完成动作必要的辅助或干脆不辅助。比如，往动作方向给他手一点劲，轻碰一下他的手，指指他摊开的手，眼睛看一下他摊开的手，或不做任何提示。

　　他模仿、理解和语言等能力上来后，“JH做”逐渐泛化出不同指令，如：JH也做、JH做一个、JH来一个、这样做、做这个、学妈妈、你来、你也来……

　　其它他喜欢的感官游戏和手指操都类似这样玩过模仿。用一个感官游戏玩模仿时，以另外一个他喜欢的、方便随时停止的感官游戏做强化物。

　　 心得体会

　　在给小B做模仿训练期间，我总结出了这些感官游戏和手指操都有以下共同特征：

　　a、都有手部动作，适合用于最初的动作模仿训练；

　　b、玩的时候离小B很近，便于小B初期学习和我辅助他；

　　c、是小B喜欢的活动，他乐于配合，暂时绕开他当时注意力问题、情绪问题和安坐能力很差等能力缺陷，使他在当时较低能力水平和配合度不高情况下，快速开始学习，并可以长时间反复练习不厌倦，客观上达到了长时间多次练习、累积训练次数的效果。

　　除了模仿，这些感官游戏和手指操也增进了我和小B间的联结，开心时夸张的面部表情变化便于他观察学习，使他对我感兴趣，愿意跟我玩。同时，这些游戏对他后来的仿说、眼神、精细、关注、要求、轮流、游戏等能力的学习都有铺垫和帮助作用。

　　2 生活中可进行模仿练习的活动

　　小B喜欢跑来跑去。在小区院子里或公园里，我在他前面，他在我后面。我启动跑，稍后（约1秒）说：“跑，跟妈妈跑”→我拽他跑→夸张地胳肢他、亲他：“哇！你学妈妈跑耶！好棒！”。逐渐过渡到我跑，发指令：“跟妈妈跑”，他跟我跑，强化他。后来，指令泛化：跟我跑、跟着我、跟上、学我……

　　3 音乐课上的模仿

　　音乐课上，L老师随着音乐发出指令：“小手打开，举过头顶”，我在小B身后拿着他两只手举过他头顶，随着音乐跟着L老师的动作摇摆。

　　刚开始的时候，小B配合度很低，没法安坐，经常会起身满屋跑。我要随时把他捉回来坐在L老师面前。捉他的时候，不带情绪，不让他觉得好玩。追上了，不拖拽胳膊，不拉扯，友善而坚定，从腋下直接抱起来，回到他该坐的位置放下。

　　那时，我随身带着一个小塑料袋，里面是掰成很小块的苏打饼干。一坐下来，就给他吃一小块苏打饼干，夸他坐得好。然后继续拿着他的手跟随L老师摆动。只要某次拿着他的手做到跟L老师近似的动作，就给他吃一小块苏打饼干，跟L老师一起夸他跟随L老师学做动作了。

　　音乐课初期，一堂课，一多半的时间在捉他回L老师面前坐下来。能够辅助他做到位的动作也很少。四个月后，他一有起身的苗头，我用手轻轻压一下，他就可以继续坐着，夸他。期间，苏打饼干慢慢撤掉，逐渐以夸他为主。当他坐得住时，夸他坐得好，坐得时间长。

　　渐渐，他起身乱跑在减少。辅助他抬手，给很小的劲也可以做了。半年多后，一次课上做一个动作，在我一时走神没来得及辅助时，小B自己把手举起来了。我跟L老师都看见了，彼此交换了下眼神，两个人眼底都闪现出泪花。我们开心地欢呼和拥抱他，狠狠地夸奖他。我跟L老师也拥抱在一起。

　　那以后他自主模仿的动作越来越多，慢慢趋于连贯。又过了3个月，他大部分课堂内容可以跟上，我对他的辅助逐渐撤除。稳定一段时间后，给他加课、使他进度超前小组课几节课后，他重回小组课。

　　4 运动课上的模仿

　　小B的运动课比音乐课晚半年，跟的是比他小1～1.5岁孩子的班。开始上运动课时，他已初步建立一些模仿能力；注意力不集中、经常发飘的问题仍旧突出，但可以有一些瞬时注意力，也不再不停地跑来跑去了。

　　运动课我没有近身辅助他，只是在与运动馆经理、教练沟通了他的情况后，进班在角落里观察、陪伴了他一段时间，课上不停用手势和眼神鼓励他（如竖大拇哥给他、做给他鼓掌状……等平时给他的社会性强化动作）。

　　当他不再我不陪同就不进教室、哼哼唧唧后，我就撤出来了。一开始，他经常发飘，听不懂教练指令，教练经常在下完指令后单独再面对面给他发一遍指令，并辅助他完成动作。慢慢，他磕磕绊绊地能跟下来了。

　　在开始大动作模仿练习后，又先后对小B开进行了精细模仿（Fine imitation）和仿说训练（Echoic），练习方法相似。

　　 总结回顾

　　最后，源于对小B模仿练习的思考，我总结了以下几点经验，以供各位家长参考：

　　a、可能的话，寻找并以孩子偏好的活动为切入点，暂时可在一定程度上避开孩子当下能力缺陷，使孩子相对配合，更容易进入训练环节。

　　b、与其它技能一样，模仿练习也需要逐层进阶去练，练习应在评估基础上，遵循IEP（参考机构结构化评估或ALSOLIFE评估IEP）进阶先后顺序去练，家校联合，分工协同，再依据练习中孩子实际情况适当调整。

　　c、在结合IEP去设计练习情境时，尽量结合生活中真实场景（参考ALSOLIFE场景设置以及金手册）去设计，使练习对孩子而言有现实意义的功能性，行为更容易得到强化。比如，居家生活中其它可拿来设计、做模仿训练的活动有：擦鼻涕、擦眼泪、梳梳头、（洗手）搓搓手心、（洗手）搓搓手背、拍拍灰、摸摸花、摸摸树、拍拍手、跺跺脚、踩踩水、握握手、举手、抬手打招呼、摆手再见、点头同意、摇头说不、吹泡泡、喝水、吐水、漱口、做鬼脸等面部表情模仿……

　　可拿来做桌面模仿训练的活动有：积木仿搭、涂色、穿珠子、各种玩具玩法、仿画、连线、抄写……

　　我认为这些方法不仅限于模仿一项技能的练习，对所有以ABA去促其发生、使其精熟的对孩子和我们而言有意义的行为技能都可参考。