百毒之王是毒药？还是良药？

说起断肠草、乌头、夹竹桃、毒箭木、鹤顶红、砒霜等毒药，人们不寒而栗。砒霜应是出场率比较高的了，当年神农不知是否尝过砒霜，即使有，也至少没有恶果，不然也就没有了后话，绝不会因为误尝那个断肠草而献出性命的。

其中，鹤顶红和砒霜实为一物。砒石产于河南信阳，故曰信石，有红信石及白信石之分。红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物，升华之精制品为白色粉末，就是著名的砒霜，毒性更剧。“鹤顶红”则是古时候人们对砒霜的一个隐晦的说法。信石的出现总是和中毒或死亡这些恐怖事件连在一起，被称为“百毒之王”。

《水浒传》里武大郎就是死于砒霜；流放皇帝拿破仑也是死于砒霜中毒；光绪帝在母亲弥留之际去世，终于走在了慈禧的前面，据说也是因为砒霜。在法国，它是诱人的“继承之粉”，能让急不可待的继承者如愿以偿。这一切都是因为它的使用简便，无色，无味，一包白色的粉末，就可以让下毒者如愿以偿，得来易如反掌。

早在唐宋时期，信阳矿区年产信石上万斤，这些砒霜所到之处，应是怎样的触目惊心。古往今来，砒霜让多少人冤魂奔赴黄泉？砒霜的罪恶，该是罄竹难书的。

但医家说：“是药三分毒，是毒三分药。”在常用中药材中有毒中药73种，其中毒性大的品种有10种。

砒霜也是一剂良药，李时珍就曾经用一个核桃分量的砒霜让一个即将断气的病人起死回生的。据说19世纪的澳大利亚农民，经常服用小剂量砒霜，用来增加骨骼生长和强壮体魄。国内治疗重症肌无力的马钱子、治疗类风湿性关节炎的雷公藤等，都是毒药。

中国科学院院士、原卫生部长陈竺等科学家，在急性白血病研究中，因为用砒霜砷制剂取得重大突破，曾领取了由全美癌症研究基金会颁发的癌症研究创新成就奖，随后由凤凰卫视联合海内外10余家知名华文媒体和机构推选，又获得了“影响世界华人大奖”。他们将砒霜联合西药用于白血病治疗，使急性白血病患者的5年无病生存率从25%左右跃升至95%左右。这一联合疗法已成为急性白血病的标准疗法，从国标到世界标准，让人侧目。

近代医学用砒霜制作的中成药，可以治疗皮肤癌；砒霜拌上蜂蜜可以治疗食道癌；对疟疾、秃顶等顽疾也能起到特殊的疗效。

南京干祖望老中医回忆说，他的同窗师兄曾在1948年治疗一坏疽性口炎患儿。面对毒入心包，阴阳离决的患儿，该兄依然抱着“医有割股之心”的愚忠之念，极力挽救，并取用以毒攻毒的“砒枣散”制方，未料患儿翌日便命归黄泉。其实此儿不用“砒枣散”也要丢命的，可是“砷中毒”三字在验尸单上写的明明白白，还有什么话可讲、可辩？该兄为此吃尽了官司，赔偿了不少银子。

那么砒霜到底是毒药？还是良药？这原不是砒霜本身能决定的，谨慎与孟浪，福祸只在人的一念之间。

砒霜千古不语，任世人评说。

中药袋一：砒石直解

为矿物砷华Arsenolite的矿石，或由毒砂（硫砷铁矿）、雄黄等含砷矿物的加工品。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。药材分白砒与红砒，二者三氧化二砷（As2O3）的含量均在96%以上，但前者更纯，后者尚含少量硫化砷等红色矿物质。药用以红砒为主。砒石升华的精制品即砒霜。砒石又名信石、人言。

【性能】 辛，大热。有大毒。归肺、肝经。

【功效】 外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服劫痰平喘，截疟。

【应用】 腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳，痔疮；寒痰哮喘。本品味辛大热，内服能祛寒劫痰平喘。

【用法用量】 外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服一次0.002～0.004克，入丸、散服。

【使用注意】 本品剧毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅。三氧化二砷有极大毒性，口服5毫克以上即可中毒，20～200毫克可致死。

中药处方一：单验方选

1.砒霜外用：砒霜，古今多以外用为主，对一些外科顽固之疾，有独特疗效。如著名的枯痔散“治五痔”，就是承袭《魏氏家传方》中的“枯药”疗法。其主要成分为白砒、白矾和朱砂。治疗瘰疬或鼠疬，亦可用砒霜研末外敷。《圣惠方》中的砒霜膏“治久恶疮”，以砒霜、苦参、附子、硫黄、蜡、麻油，一同和匀成膏，外涂可治“溃疡腐肉不脱”，能取到“蚀恶肉”的效果。对于“积年不瘥之顽癣”，可选用古人砒霜散，也以砒霜为主，与硫黄、密陀僧等共为细末外掺。近代浙江温州地区又有报道用于治疗汗斑（花斑癣），取白砒l份，硫黄10份，密陀僧10份，同为粉末过筛，再加等量姜汁和醋调成糊状，用时以鲜茄蒂蘸白砒糊剂涂擦患处，擦后立即在日光下晒1小时左右，在日光浴过程中，仍可反复再涂擦糊剂2～3次，上下午各治疗1次。

（刘朝圣，曾顺，毛武塬编著.名医用药佳话.中医古籍出版社，2008.08.）

2.误食砒霜临时处理：

（1）处方：绿豆末30克，赤土60克。用法：水适量煎取澄清液，频频饮服。适应症：偏僻农村来不及洗胃，可先用此方急救，然后送医院治疗。

（2）处方：鹅血。用法：宰鹅取血，立即灌服。适应症：误服砒霜，即时发现，偏僻地区先服此方，然后送医院治疗。

（3）处方：鸡蛋20粒，明矾9克。用法：把鸡蛋打入碗内，除去蛋黄，加入明矾末搅匀灌服，再用鸡毛探喉头取吐，吐后再灌服。适应症：误服砒霜，即时发现，偏僻地区先服此方，然后送医院治疗。

（4）处方：防风120克。用法：研为细末，调冷开水或新汲井水冷服。适应症：误服砒霜，即时发现，偏僻地区先服此方，然后送医院治疗。

（吴光烈著.吴光烈临床验方精选.厦门大学出版社，2001.10.）

<END>

本文由我刊征稿发表，文章观点仅代表作者观点，不能代表本刊观点。商业转载请与我刊联系授权事宜。授权及商务合作请联系微信号tcmrun。本微信平台长期征稿，征稿邮箱cjcmmxinmeiti@126.com,稿酬丰厚，欢迎大家踊跃投稿。

继续给大家推荐《发现本草之旅》，点击阅读原文可直接购买

本书稿遴选的中药以植物为主，从中药开始讲述，把传说故事，博物知识，药理医理等等有机的结合在一起， 文图配合，让读者能一一发现中药之美。之所以用发现之旅的说法，主要是因为这是一套丛书，丛书将分别推出，对读者来讲，就像旅游一样会有一种期待感，期待下一站的精彩。