四大生命体征正确测量姿势

体温、脉搏、呼吸、血压的测量可以说是贯穿了我们整个的护理生涯，我们护士每天都有对特定的病人进行四大体征的测量。病人对自己的生命体征也是尤为重视，每次测量之后都会询问：“怎么比平时高了一点儿？多少是正常呢？我要量多长时间？血压计应该绑在哪里？”等等问题，有的小伙伴居然会被这些基础问题问倒。今天，小辫儿就来跟你们聊聊：四大生命体征测量的正确姿势

四大生命体征之体温

腋温不易发生交叉感染，是科室里最常用的测量方法；肛温是最接近人体的温度，多用于昏迷病人和小儿。

正常值

口温：36.3℃～37.2℃

肛温：36.5℃～37.7℃

腋温：36℃～37℃

测量方法

①测口温：先用75%酒精消毒体温表，放在舌下，紧闭口唇，放置5分钟后拿出来读数

②测肛温：病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑后，慢慢插入肛门，深达肛表的1/2为止，放置3分钟后读数

③测腋温：擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂半体温表夹紧，嘱病人不能乱动， 10分钟后读数

影响因素

正常人的体温在24小时内略有波动，一般情况下不超过1℃。生理情况下：

时间上——早晨略低，下午或运动和进食后稍高；

年龄上——老年人体温略低，妇女在经期前或妊娠时略高；

性别上——女性的体温平均比男性要高0.3摄氏度；

特别注意

测体温前，体温计汞柱必须甩至35℃以下，以保证测量的准确性。

测体温后，想将体温计汞柱甩至35℃一下，再用75%酒精消毒。

四大生命体征之呼吸

正常值

正常呼吸运动两侧基本对称，节律均匀，深浅度适中，呼吸频率为12-18次/分钟。成人呼吸超过24次/分钟，称为呼吸过速。成人呼吸少于10次/分钟，称为呼吸过缓。

成人：呼吸频率为12-18次/分钟

小儿：见表

测量方法

数呼吸时手按原位不动(以免转移患者注意力，而影响正确计数)，观察胸或腹部的起伏次数;一呼一吸为1次，一般观察30s，将所得数乘2。

危重患者气息微弱不易观察者，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花纤维吹动情况计数，观察1min呼吸次数。并记录，显著异常者应与医师联系。

影响因素

①温度：在一定温度范围内，温度越高，呼吸越快。

②氧气：缺氧的病人呼吸会加快加深

四大生命体征之脉率

正常值

成人60——100次/分，大于100次/分，称速脉；小于60次/分，称缓脉。

小儿脉搏正常值详见上表

测量方法

食指、中指、无名指三指并拢，指腹部放在被检查者的腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动处。

检查方法：触诊时间至少15到30秒钟，数其脉率，以每分钟多少次表示，然后得出最后的检查结果。

为了准确程度，需要双侧桡动脉进行对比检查！

注意事项

1、诊脉前应使病人安静，如有剧烈活动，应先休息20分钟后再测量。

2、不可用拇指诊脉，因拇指小动脉易与病人的脉搏相混淆。

3、 对心脏病病人应测脉1分钟，对有脉搏短绌的病人，应由两人同时分别测量脉搏与心率1分钟，以分数式记录即心率/脉率。

4、除桡动脉以外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。

5、 为偏瘫病人测量脉搏，应选择健侧肢体。 脉搏测量主要是用来计数每分钟的脉率与评价脉搏节律及强弱，便于了解心脏负荷、心脏功能及周围血管的情况。

四大生命体征之血压

正常值

成人：正常成人的血压标准是收缩压(高压)90～139mmHg，舒张压(低压)60～89mmHg，脉压(收缩压与舒张压之间的差值)30～50mmHg。

小儿：收缩压（毫米汞柱）=2×年龄＋80，舒张压为收缩压的3/5～2/3，年龄越小血压越低。一般情况下收缩压低于75～80毫米汞柱为低血压，收缩压在120毫米汞柱以上、舒张压在80毫米汞柱以上为高血压。正常足月儿新生儿血压为70/50mmHg.

高血压：收缩压达到160mmHg或以上，和舒张压≥95 mmHg；

临界高血压：当收缩压在141～159mmHg之间，或舒张压在91～94mmHg之间；

低血压：收缩压低于90 mmHg，舒张压低于60 mmHg。

测量方法

现在医院都是用的电子血压计，但是手动血压计的测量也是很重要的。那么，我们又该怎样去看手动的血压计呢，记住：收缩压为测量血压时的最高值（即放气时第一次听到心跳声汞柱所指示的高度），舒张压为测量血压时的最低值（放气时最后一次心跳声汞柱所指示的高度）。

1、以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫，手掌向上不要握拳，手臂的高度应相当于心脏的高度。

2、测量前情绪要安定。静坐休息15分钟，心情放松，不能紧张。尤其第一次测量血压的病人，更不必恐慌，测量没有任何疼痛感的，任何的紧张都会影响血压的测量结果。

3、一律测右上臂肱动脉部位;只有在万不得已的时候，才测左上臂。这是因为，正常人左右两侧上臂的血压值是不一样的。右侧的血压一般要比左侧的高，这是由于血管解剖位置的不同，右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧，两者相差可达10～20/10mmHg。

4、每次测血压，必须量2次。若2次舒张压相差4mmHg以上，则须测至连续2次舒张压相差在4毫米汞柱以内时为止，并取平均值为准。初次测量血压的人，如若测得的血压数值很高，应先让他休息1小时后再行测量。

24小时动态血压检测告诉我们每个时段的血压是不一样的哦。一般来说，早上刚醒来的时候，测量的血压是最准确的。

注意事项

1、引起血压变化的因素有：动作、精神状态、感情、饮食、饮酒、排尿、排便、会话、环境变化、温度变化、吸烟等。工作时血压最高，下午和晚上逐渐降低，睡眠时血压较低，起床后逐渐升高；

2、测量血压的次数不宜过频。有些人想起来就测，易产生焦虑。尽量做到每天同一时间段测量。早晨可选在“起床后1小时内”、“排尿后”、“服用降压药前”和“早餐前”几个时段测量，晚上可在“睡觉前”测量；

3、自己在家中是无法测量夜间血压的。有些人为了获得夜间血压，半夜用闹钟唤醒起来测量血压，也有些人夜间醒了就起来测量血压，这种破坏了夜间的生理状态而测量出来的血压值，并不能代表夜间的正常血压；

4、不要过分计较某次的血压高低。血压本身有昼夜节律的变化，而且受诸多内外环境的影响，有一定的波动。不要因自测的几次血压值高低来随意调整药物的种类和剂量，这样不利于血压的稳定;高血压的治疗方案，应由医生根据平时的血压状况来决定。

好啦，以上就是小辫儿呕心沥血整理出的四大生命体征测量的所有内容啦，今天整理的都是干货哦，喜欢的小伙伴记得给小编儿比心哦。

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