1、什么是心肌桥？
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，由于通常走行于心脏表面心外膜下的冠状动脉，却走行至心肌内，当心肌收缩的时候就会压迫冠脉，造成短暂的心肌缺血。
2、心肌桥会有什么临床表现？
心肌桥患者可能会出现一些症状，包括胸闷、心率加快，尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显，有些患者还会有胸痛的症状。有明显症状的患者，说明心肌对冠状动脉的压迫还是比较明显的，最好进行药物治疗。同时，平常也应该尽量避免剧烈活动，饮浓茶、咖啡和饮酒等，避免做这些会使心率剧烈加快的事情。
3、心肌桥有什么危害？
①心肌桥严重患者可出现心肌梗死，猝死的可能（罕见）。
②高速的冠脉血流反复冲击收缩期相对挤压缩窄的壁冠状动脉，使该处动脉血管内皮易损伤，血脂沉积，导致冠状动脉粥样硬化斑块形成，冠状动脉狭窄。
4、心肌桥如何诊断?
心肌桥的诊断主要依靠冠状动脉造影时，发现一段冠状动脉在收缩期受压迫，导致管腔狭窄，在舒张期恢复正常可予以诊断。
心脏双源CT三维重建检查也可发现并诊断部分心肌桥患者。
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5、心肌桥如何治疗？
有症状的心肌桥患者可予以药物或手术治疗：
1、药物治疗：
主要使用β受体阻滞剂（如倍他乐克）或非二氢砒啶钙通道阻滞剂（如地尔硫桌），这两类药物可通过减慢心率（心率减慢后心脏舒张期时间延长，可增加心脏血供）、减弱心肌的收缩力（心肌收缩力降低后，心肌桥下面的冠状动脉受挤压的情况减轻）来改善患者胸闷胸痛的症状。
2、手术治疗（针对内科药物保守治疗效果欠佳的患者）：
①心肌桥松解切除术:适合表浅的心肌桥患者，就是把挤压冠状动脉的心肌切开，将心肌下面包绕的冠状动脉分离出来，这样可以彻底解除壁冠状动脉的压迫，通畅血供。
②冠状动脉搭桥术：是通过采用患者自身的大隐静脉或者桡动脉连接心肌桥两端的血管，以恢复正常的血循环，适用于心肌桥位置较深，心室破裂风险大，或壁冠状动脉有粥样硬化的患者。
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