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天津医生被刺身亡,伤医事件的根源究竟在哪里? |MED48

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下夜班看到的第一条新闻就是:天津某部医院消化内科赵军艳副主任被刺身亡。

这些年关于医生的新闻很多,其中两个部分占据了大半,一个是医生工作XX小时后猝死,一个是医生被杀。之前网上调侃医生是赚着卖白菜的钱,操着卖白粉的心,我觉得现在可以再加两句:做着治病救人的工作,却是防着被人砍杀的心情。

原本,医生通过多年所学来救死扶伤,患者通过救治获得健康,医生和患者本该是非常和谐相互信任的关系,现在却是相互提防纠纷不断,原本受人尊敬的职业现在变成了高危职业。

2012 年中国医师协会《医患关系调研报告》显示:

74. 29% 的医务人员认为自己的合法权益不能得到保护,47. 35% 的医务人员认为当前执业环境“较差”,13. 28% 的医务人员认为当前执业环境“极为恶劣”。

相关统计显示:

2013 年 1-10 月,媒体报道的暴力伤医案近 50 件,从暴力伤医地点来看,伤医案 80% 都发生在医院,其中三甲医院占比高达 80%;从受害者的职业身份来看,一线医生占 75%,护士占25%。中国医院协会关于暴力伤医的调查显示,每年每所医院发生事件的平均数从 2009 年 22.06 次,上升到2015 年的 29.3 次;发生暴力伤医事件的医院的比例从 2009年的 48.7%上升到 2015 年的68.7%。就拿今年来说,1 月,安吉县第二人民医院内科医生吴强被打,2 月,南宁市第二人民医院中医科女医生被砍,3 月,安徽泾县人民医院胃镜室主任赵新兵主任被捅身亡……

频频发生的伤医事件是什么原因?

是医生的过错吗?

每一件伤医事件的背后都有一个治疗失败的患者,疾病没有治好或手术失败,所以,这是医生的过失吗?

不是的,作为医生,有什么能比把患者痊愈更开心的事呢,我们已经尽全力救治了,但我们不是救世主,不是神,不是撒点甘露挥挥手就大功告成了,虽然病人得的是同一种病,但治病不是工厂的流水线工程,不能一概而论,他们的治疗方式不一样,恢复周期不一样,因为每个患者的身体条件不同,生活方式不同,解剖结构不同,既往病情不同,注定治疗结局不是完全相同的。

再者,医疗的风险非常大,平常签的手术同意书并不是危言耸听,每一条风险在术中都是可能发生的,可是很多患者觉得这是医生在推卸责任,手术一切顺利是正常情况,出了问题就必然是医生的过失。

那这一切的根源在哪?

医生和患者双方专业知识的不对等。医生和其它行业相对,最大的特点就是知识繁多深奥,医生可以转行做教师,做销售,做投资,那教师、销售、投资人反过来能转行做医生吗?

很难。

每一个医生都是经过近多年的专业学习加上多年的临床实践才能成长为一名合格的医生,所以注定医生这个职业是不可逆的。但这并不是一定要让患者苦学医学知识,熟知各种疾病,他们只要能认识到医学不是万能的,治疗是有风险的,这就很成功了。

但医生有责任有义务为广大民众进行更多的医学科普,让他们更多的了解医学。

是患者或家属的错吗?

不全是,不知从什么时候开始,患者和家属开始对医生不信任了,医生给我开这么多检查肯定是想赚提成,必须得给医生塞红包啊,不然医生不好好做手术……

我不反对可能以前真的有不良医生的存在,在没有取消要药品、检查加成之前为了一己私利多让患者做检查,向患者家属索要红包,但我见到过的和我了解到的所有医生,都是真心为患者考虑,并不存在多开药和检查、索要红包,反而是考虑到患者的经济状况,有些并不是很有必要的检查没有开,有些手术耗材尽量减免。

有些患者认为医生对自己不关心,还态度差,看个门诊,几句话就打发了,所以病情不了解,治疗出现问题。医生门诊看病人快确实存在,但这是为了保证所有挂号的病人都能看上病,一个上午几十个号,平均给每一个患者的时间真的就只有几分钟,但不会因为快些看完病人而捏造诊断,会通过相关检查来证实是哪一种疾病。

患者太多是所有三甲医院都存在的问题,那为什么不去下级医院看病?不得不说,一些一级或二级医院和三甲医院相比医疗资源确实相差很多,去大医院看病更稳妥是每一个患者的真实想法,所以下级医院的患者越来越少,三甲医院的患者越来越多,每个医生的工作强度更大,患者看病的时间更短,一直如此循环,医患之间缺乏必要的沟通,很容易出现问题,但如果出现问题,患者或家属情绪失控,把一切归咎于医生,这是不对的。

是媒体的错吗?

确实有一些不良媒体为了博取眼球和流量对一些医患纠纷事件进行了不实报道,引导大众舆论,给医生造成了一些负面报道,让民众对医生的误解不断加深。根据中青舆情监测室报告,在2013年的前十个月里网络有关“伤医事件”的相关言论共有 319755 条,在其中随机抽样的2000条信息中,发现对医护人员的贬义信息超过 80%。

即便最后相关消息得到澄清,但民众对医生的负面印象已经形成。

但从另一方面,也是基于媒体对广大民众的影响,只要是关于赞扬歌颂医生的消息也能很快获得大家的支持,所以媒体是一把双刃剑,关键在于如何运用。我相信大多数媒体都是正面积极向上有职业道德的,能分清善恶,不良媒体随着时间推移很快就会消散,所谓的负面消息确实会有人信,但流言止于智者,相信最终大家能意识到这些问题。

是医疗保障制度的问题吗?

之前热映的《我不是药神》中的天价抗癌药让很多患者望而却步,倾家荡产也很难把病情控制住,好在最后药物进入医保范畴,让所有患者看到了生命的曙光。

在我国,除了房子,最贵的就是教育和医疗了,房子可以小点旧点,高中毕业也能找到工作,可是唯独在生病这一点上真的没有办法讲究,好在医保基本已经实现了全面覆盖,报销比例也很大,但并不是所有的医药费都能得到报销,这些自费部分依然让很多患者在疾病面前感到绝望。

确实,我们的医保制度不够完善,政府在医疗卫生上的投入不足,医疗资源的配置并不是很合理,但相关部门一直在努力,不是几年就能解决的。

但不得不说,医保已经帮我们大部分人能看的起病了,相比于国外的天价医疗费,很多外国人病情急迫也不想叫救护车,我们已经非常幸福了。医疗费用的问题是政府和相关部分需要解决的问题,和医生本身没有关系,所以医疗费用的问题不能算在医生头上,没有费用,一些相关治疗确实很难开展,当然紧急抢救这一点不会算在里面的。

但有一点可以肯定的是,伤医事件的凶手责任很大,希望相关部门能严厉惩处,不然以后只要对医生不满意,对治疗结果不满意,就行凶伤医,作为医生很很心寒,可能以后从事医学事业的人会越来越少,那广大民众的身体健康由谁来守护?

消除伤医事件,需要我们所有人共同努力,希望能早日恢复昔日和谐的医患关系。

希望不在有医生倒下,愿逝者安息,一路走好。

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