带着酸味的消化物从胃里反流到咽部或口腔，这样的滋味可真不好受。不少有类似问题的人反应，一旦反酸，心脏部位、胸骨后面就感觉闷闷的，有火在烧，话都不想说。
这究竟是什么情况？啥原因导致的？又该如何解决？问上医”为您详细介绍。
烧心是啥情况？
上述问题其实是烧心，它是胃酸反流至食管、刺激食管引起烧灼感的症状。由于食管与心脏毗邻，人们就会误以为食管的“烧”是心脏在“烧”，多见于胃食管反流病患者。
食物从口腔进入胃要经过食管，正常状态下，食管是封闭的，只有在吞咽食物时它才会张开，这是人体为防止胃酸倒流而出现的自我防护机制。但如果胃酸分泌过多，或者食管括约肌有收缩障碍，胃酸就容易倒流至食管，产生灼烧感。
吃甜食，为什么容易烧心？
烧心多出现在餐后，尤其是吃了甜食之后。吃蛋糕，面包，糖果，巧克力等甜食容易使食管括约肌张力下降，这就好比食管和胃之间的阀门出了问题，胃里的液体容易反流到食管。
如果食管黏膜有损伤，黏膜的屏障作用遭到破坏，或者食管里倒流的液体太多，食管就会受到刺激，产生灼烧感。
哪些人容易出现烧心的问题？
经常吸烟的人，容易出现此问题。这与以下3个原因有关：
- 吸烟有害健康，烟草里的尼古丁不仅会对呼吸系统和心脑血管造成损害，它还会影响食管括约肌的收缩。因此，即使胃酸分泌量相近，吸烟者的食管阀门更容易出现问题，导致胃酸反流。
- 吸烟也容易导致唾液分泌减少，当食管里有残存的的胃内容物时，少量的唾液，不足以中和、吸收残存的胃酸。
- 吸烟的人也容易咳嗽，咳嗽时胃部压力增大，如果食管括约肌有一定的收缩障碍，胃部压力太强可能也会导致胃内容物倒流入食管，刺激食管内皮产生灼烧感。
日常生活中如何预防烧心？
- 避免暴饮暴食，长期的过饱饮食容易导致胃酸分泌过多，大量的胃酸会惦记着，经胃食管阀门渗透到食管的机会。
- 少吃巧克力，蛋糕，面包，糖果等食物，避免这些食物对食管括约肌张力造成影响。
- 适当抬高床头，对于胃食管反流病患者，这样能避免卧躺时胃内容物反流入食管。
- 吃豆类，苏打饼干等碱性食物也能中和胃酸，缓解症状。
如果烧心已经影响到日常生活，一定要及时就医，通常会选择的药物有：
（1）质子泵抑制剂
这类药物有奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等。
作用机制：胃壁细胞必须经H-K-ATP酶才能将胃酸分泌出去，质子泵抑制剂（PPI）可以和此酶结合，从而阻断胃酸分泌，理论上它可以抑制所有通道的胃酸分泌，因此抑酸作用更强。
注意事项：
- PPI对妊娠期妇女及儿童的安全性尚未确立，妊娠及哺乳期妇女、儿童不宜使用；
- 有药物过敏史者及高龄者慎用。
- 肝、肾功能不全者慎用；严重肝功能损害者应减少剂量并定期检测肝功能。
- 不推荐用于长期维持治疗。
- 对疑有恶性肿瘤伴发胃溃疡者，必须排除恶性病变后再用，以免误诊。
（2）H2受体阻断剂
这类药物有西咪替丁，雷尼替丁等
作用机制：胃酸分泌需要有H2受体来传导信号，H2受体阻断剂可竞争性的结合H2受体，从而有效抑制胃酸分泌。
注意事项：
- 口服H2受体拮抗剂应在餐后服用，也可将一日剂量在睡前服用。
- 静脉滴注时，要控制滴注速度，速度过快可引起低血压和心律失常。
- 用药期间注意监测肝、肾功能和血象。
- 孕妇禁用，药物可从母乳中排出。
- 西咪替丁可引起男性乳房发育及性功能障碍，8岁以下慎用。
- 较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。
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