为什么运动后会出现血糖偏高？

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有氧运动是指在运动过程中有足够的氧气供应,其特点是有节奏、不中断、强度低、持续时间长的运动。有氧运动的益处是消耗剩余的糖、脂产生的能量,减低脂肪的含量,增强胰岛素敏感性。

非糖尿病个体进行中等强度的运动时，外周葡萄糖摄取的增加与肝糖产生持平，结果为血糖水平无明显变化。2型糖尿病患者进行中等强度运动时，肌肉对糖的利用高于肝糖的产生，血糖水平就会下降。由于胰岛素的水平只是正常降低，因此，即使在不使用胰岛素或者小量使用促泌剂的患者中,运动导致的低血糖风险也会发生，特别是在延长运动时间时。

而短时间、大强度的运动可以明显增加血中儿茶酚胺的水平，导致葡萄糖生成的增加。这种高血糖会持续1-2小时，而且在运动停止后也不会回到正常水平。即便如此,有氧运动的有益作用仍受重视。规律的有氧运动可以降低肥胖和糖尿病者的体重、脂肪特别是内脏脂肪的含量，不降低瘦体重，改善胰岛素敏感性,增加葡萄糖的利用。

即使在体重没有下降的人群中,中等强度的体力活动也可以减少2型糖尿病的危险，并降低C-蛋白反映（CRP）的水平，这种下降是胰岛素敏感性增加和代谢控制的重要因素。规律有氧运动已经作为治疗2型糖尿病的基本组成部分受到重视并为许多学者和患者接受。

推荐成人至少150分钟/周的中高强度有氧运动(40%~60%最大摄氧量或50%~70%最大心率)和(或)60~75分钟/周的高强度的有氧运动(大于60%最大摄氧量或大于70%最大心率)。有氧运动应该至少每周3次，由于单次运动对胰岛素敏感性的影响只持续24~72小时，推荐有氧运动的间隔期不要超过2天。

最新的指南中建议成人一般每周应进行5次中等强度的运动。任何形式的有氧运动,只要有全身大肌群的参加并保证持续的心率增加都是有益的。成功的体重控制方式是饮食、运动和行为方式纠正的联合。能成功保证体重降低的运动为每周大约7小时。也可采用目标控制,如将运动量定为每天一万步。

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