近日，国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，强调进一步加强抗菌药物临床应用管理，限制抗生素的使用再次升级。
此次通知重点强调，加快建设多学科抗菌药物管理和诊疗团队。继续加强抗菌药物临床应用重点环节管理，继续实施重点抗菌药物的专档管理，严格落实抗菌药物分级和医师处方权限管理。
数据显示，抗生素用药比例占儿童用药总市场的88%。通知要求，加强儿童抗菌药物临床应用管理。在抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测网的基础上，研究建立针对儿童的监测体系，增加纳入监测范围的儿童专科医院或综合医院儿科病区的数量。
北京儿童医院党委书记王天有表示，建立儿童医院门急诊和住院抗菌药物使用监控制度尤其重要。在门诊就诊的患儿，呼吸道疾病绝大多数都是病毒感染，病毒感染用抗生素百害而无一利。
我国历来高度重视抗菌药物临床应用管理。2012年被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》出台。将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用3级管理，并明确规定了不同等级医生的开药权限。
2016年遏制细菌耐药已经上升为国家行动，14部委联合印发的《遏制细菌耐药国家行动计划》指出，到2020年争取研发上市全新抗菌药物1-2个，新型诊断仪器设备和试剂5-10项，零售药店凭处方销售抗菌药物的比例基本达到全覆盖，省、区、市凭兽医处方销售抗菌药物的比例达到50%。
国家卫健委此次通知指出，逐步将抗菌药物临床应用管理从“以行政部门干预为主”转变为“以多学科专业协作管理为主”。
通过不断努力，我国抗菌药物临床应用管理取得了明显成效。根据全国抗菌药物临床应用监测网的数据，我国门诊抗菌药物使用率从2010年的19.4%下降到2017年的8.1%，住院患者抗菌药物使用率从2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。
“能吃药不打针，能打针不输液”，这是世界卫生组织确定的合理用药的原则。
综合消息
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