在某新闻客户端看到这样一则悲剧新闻:宜宾19岁男子喝百草枯 原因竟是想让妈妈回家。最终该男子因吸入百草枯剂量太大、时间太久,珙县、宜宾及成都多家医院均表示无能为力。
喝了百草枯,真的无药可救吗?
百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收,毒性累及全身多个脏器,严重时可导致多器官功能不全综合征。包括心力衰竭、肾功能衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭。肺是主要靶器官,百草枯对肺的伤害最大,大量口服者,24小时内出现肺水肿,肺出血,常在数天内因急性呼吸窘迫综合征而死亡;非大量口服摄入者呈亚急性经过,一般在1周左右出现胸闷、憋气,2-3周呼吸困难达到高峰,最后引起肺纤维化,肺最后失去功能,人活活憋死,这是百草枯中毒致死的主要原因,致死率约为60%―80%。
那么,出现百草枯中毒该如何急救呢?
1、阻断毒物吸收
(1)催吐、洗胃 可刺激咽喉部催吐,争分夺秒洗胃,可用清水或2%碳酸氢钠溶液,洗毕可口服或经胃管给吸附剂,如15%漂泊土或7%的皂土溶液1L,活性炭悬液也可为可行选择。
(2)导泻 用20%甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻,促进肠道毒物排出,减少吸收。
(3)清洗 皮肤接触者,立即脱去被百草枯污染或呕吐物污染的衣服,用清水和肥皂水彻底清洗皮肤、毛发,不要造成皮肤损伤,防止增加毒物的吸收。百草枯眼接触者需要用流动的清水冲洗15~20分钟。
2、促进毒物排出
(1)补液:适当补液联合静脉注射利尿剂。
(2)血液净化 :血液灌流和血液透析是清除血液循环中毒物的常用方法。口服百草枯中毒后应尽快行血液灌流,2~4小时内开展效果好。血液透析主要用于合并肾功能损伤的百草枯中毒患者,严重者还要进行CRRT(24小时持续血液透析),费用平均每天伍仟—壹万元,就算最后能救回来,也要花费数十万元,但大多数都是人财两空。
(3).药物治疗 临床应用的药物主要是防治靶器官肺的损伤,常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。急性百草枯中毒应避免吸氧。急性百草枯中毒因消化道损伤严重而禁食者,给予肠外营养支持,深静脉高营养。 ![]()
一些病人经过规范治疗,可能能闯过鬼门关,但生活质量大打折扣,各种器官受损引起的后遗症会伴随终生,尤其是肺部纤维化后形成疤痕,引起呼吸不畅,经常性气喘,咳嗽。部分病人出现肾功能不全,肝功能损害。
所以说,珍爱生命,远离百草枯。今天母亲节,也希望所有的母亲能给孩子一个温暖的怀抱,不要让悲剧重演。
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