检验科新开展项目如何快速在临床推广

朱曼 河南省安阳市肿瘤医院

近年来，检验技术的飞速发展，很多新的检验项目不断涌现，对临床疾病的诊断和治疗提供很好的参考依据。可是，我们在实际工作中发现，一些新开展的项目在临床推广并不像我们想象中那么容易。大多数临床医生工作繁忙，无暇对新项目的临床意义进行探究，传统的检验项目更容易受到他们的青睐。

这种现象的出现对检验科的影响非同小可。首先，我们引进新检验项目的时候可能会需要购买新的仪器，这需要医院相关领导和相关职能科室的层层审批，手续繁琐，耗费大量的时间和精力；其次，项目开展后，仪器的正常维护和试剂等一些列的消耗品，需要经济支持，增加了科室的耗材支出；最后也是最重要的，由于临床开展此项检验项目的人数少，造成试剂的浪费和仪器的闲置，同时，过期的试剂还会造成环境的污染。

如何避免这种情况的发生，使新开检验项目快速推广，得到临床医生的关注和认可？现提出我的几点看法，不足之处，还望各位老师批评指正。

一、从检验科的角度出发

我们要对这些新的检验项目进行筛选，通过查阅文献报道和厂家沟通等渠道，对所要开展的项目的临床意义深刻领会，并结合本院实际情况引进检验项目。以我所在的肿瘤医院为例，相关肿瘤诊断和疗效的指标更容易得到临床医生的认可，同时，我院手术量大，一些急性应激指标也对临床意义巨大。

另外，在选择检验项目时，不要盲目追求经济效益，要综合考虑新项目的有效性、时效性和经济性3个方面。有效性是指检验诊断价值 ,主要考虑该项检验对某病诊断的敏感度和特异度。通常每项检验的敏感度和特异度都有一定的限度 ,在不同的条件下侧重点应有所不同。时效性是通过检验可尽快地提供疾病信息，供临床医生作出诊断。经济性是指在保证及早确诊及向临床医师提供有效信息的前提下,应考虑选用费用较少的检验项目, 以减轻患者的经济负担。

二、检验科与临床加强交流，促进整体医疗水平的提高

目前，检验科与临床的沟通存在许多障碍，我们在开展新项目时应该主动征求临床医生的意见，了解临床需求，掌握临床对开展新项目的具体要求和期望 ,根据临床信息决定开展新的项目的范围和实施的措施,并与临床医师和护士共同制订分析前质量控制的程序和要求 ,以保证检验项目的顺利开展。

三、新开项目的临床推广

首先，检验科需要发放纸质文件，告知临床医生开展了哪些新项目，并附带其临床意义；其次，检验科可以通过举办讲座的形式，更直接更生动的向临床宣讲新开展项目的临床价值；最后，在实践中检验新项目的价值，只有该项目的准确性、可靠性得到临床医生认可时，才能快速的推广。

四、临床医生对检验科的认同

一个负责任的检验科工作人员面对临床的任何质疑，都要警觉的分析原因，并向临床做出合理的解释，如果一味的忽视、推诿、隐瞒、回避，会让临床对检验科人员，甚至检验科产生不好的印象。一旦彼此没有了信任，那么我们的每一项新举措，临床医生都会质疑，要么弃之不用，要么仔细衡量评估后决定是否应用。

总而言之，新项目的推广需要临床医生的认同和配合，更需要检验科人员的认真评估所开展项目的临床价值，做好新项目的室间质量评估，为临床提供可靠有效的判断指标。

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编辑：张启贵 审校：陈雪礼

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