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导语：无水乙醇开启后，能用几次？效期到底是多长时间？临床上有没有明确规定？
小王是一名手术室护士，近期配合了几例B超引导下注入无水乙醇治疗肾囊肿的微创手术。
对于无水乙醇，她有一个小困惑：无水乙醇开启后，能用几次？效期到底是多长时间？临床上有没有明确规定？她跑去问护士长，护士长让她回去查资料。
几天后，小王把查到的资料分享给大家。
什么是无水乙醇？
无水乙醇（C2H6O）通常指纯度高达99.5%的乙醇，具有高渗脱水作用，可导致蛋白质变性，广泛应用于肿瘤局部治疗和不同部位囊肿的治疗，以达到化学消融局部病灶的目的。
现在临床上使用的是99.7%无水乙醇。无水乙醇性状描述：无色澄清液体，微有特臭，易挥发，易燃烧，燃烧时显淡蓝色火焰，加热至78度即沸腾。
无水乙醇使用相关规定
中国药典2015版四部只标明：无水乙醇为消毒防腐剂，遮光密闭保存。
查阅WST 510-2016病区医院感染管理规范中提到，醇类皮肤消毒剂的使用规定：开启后应注明开瓶的日期或失效期。开瓶后的有效期应遵循厂家使用说明，无明确最低使用期限的应根据使用频次，环境温度等因素确定使用期限。确保微生物污染指标低于100cfu/ml，连续使用最长不超过7天。
小王认为无水乙醇既然是消毒防腐剂，未标明开瓶后使用期限，那就参照连续使用最长不超过7天执行。
而护士长却认为：乙醇70%-75%浓度消毒效果最好。而无水乙醇在治疗中不作为消毒剂使用，作为脱水剂注入人体无菌组织。Wst 510-2016病区医院感染管理规范中：外用的无菌液体开启后有效期为24小时。无水乙醇标签注明药用，应该按照开启的无菌液体管理，可参照开启后最长使用期限不超过24小时执行。
科室中使用的无水乙醇是500ml规格，综上，护士长决定联系药剂科，改用小规格的无水乙醇，避免浪费。
无水乙醇作用
95%的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。75%的酒精用于消毒。
酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质，从而杀死细菌。但95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。
40%～50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许40%～50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。
25%～50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身，达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并吸收表皮大量的水分。
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