香丹清：有望突破中老年人便秘治疗的瓶颈

中国已经逐渐步入老龄化社会，由此产生的老年性疾病日渐增多。其中，便秘的高发困扰着越来越多的中老年人。权威数据显示，老年人便秘的发生率高达20%-40%。究其原因，主要与老年人生理机能退化、免疫力较差等原因密切相关，也与老年人的心理因素和疾病治疗过程中产生的影响相联。

中国古人云，肠清者长寿。长期便秘不仅影响肠道健康，导致肠癌和胃肠神经紊乱等疾病，还会因排便用力诱发或加重心脑血管疾病。专家指出，治疗便秘应根据便秘轻重、病因和类型, 采取综合措施和整体治疗，以恢复正常的排便习惯和排便生理。2017年8月，中华中医药学会脾胃病分会公布《便秘中医诊疗专家共识（2017）》（以下称共识），指出便秘的治疗应区分功能性便秘和器质性便秘。器质性便秘的原因是肠癌、肠道特殊疾病，或者是手术以后引起了肠梗阻狭窄。功能性便秘的原因与不良的生活习惯、老年人脏器功能衰退，运动减少、滥用药物相关。器质性便秘者要积极治疗原发疾病，功能性便秘者则需改变不良饮食结构、增加运动，酌情停用或调整引发便秘的药品。以上方式调节无效后，应选择适当的治疗药品。

现在市面上通便产品参差不齐，很容易造成老年人选择便秘药难，治疗难等问题。专家表示，市面上常见的便秘药根据作用机理一般可分为六类，即容积性、刺激性、渗透性和润滑性便秘药及肠动力药和5D羟色胺受体激动剂。其中，刺激性泻药和大剂量渗透性泻药如番泻叶、大黄等，主要用于暂时性通便，持续使用不宜超过一周，长期服用会产生严重药物依赖性，甚至由功能性便秘发展为器质性便秘。容积性便秘药如开塞露、乳果糖等控制好剂量，临床上是不错的通便药，但久用会降低神经的敏感度，影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收。含有大黄、芒硝的中成性便秘药，服用也要控制时间，一般连续使用不要超过3个月。

而随着相关机构和企业不断地进行研发投入，中老年人便秘治疗有望在传统基础上取得新突破。由中国产业调研网发布的《2018年中国便秘用药市场现状调研与发展前景预测分析报告》（简称报告）指出，中国的药店便秘市场由中成药和保健品主导，销售量约为11亿元人民币，2017年同比增长率为8.1%。其中，凭借庞大市场占有率成为保健食品行业佼佼者的香丹清，位居各大药店便秘类药品销售排名前列。专家分析，保健食品治疗便秘空间广阔。保健食品在国际上通用的提法是营养补充剂，含有一定量的功效成分，能调节人体的机能，具有特定的功效，适用于特定人群。专家也强调，便秘的治疗是一项系统工程，必须从药物、饮食、心理、排便习惯等多方面入手。便秘治疗药物的选择决不能追求短期效果，安全性和长期效果是选购标准，香丹清之类的保健类便秘产品也就更受市场青睐。