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【聚焦】注射剂一致性评价:暗战早已打响

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2017年12月22日,CDE发布《已上市化学仿制药(注射剂)一致性评价技术要求》征求意见稿,另一只 “靴子”终于落地,化学注射剂的一致性评价工作也要开始了!或许有口服固体制剂一致性评价推进的经验在前,本次关于注射剂一致性评价专项工作的政策发布直接从执行细节入手,相信能很大程度上减少参评企业茫然等待的时间。

事实上,今年以来,注射剂仿制药再评价已多次列入政府部门发布的审评审批制度改革政策文件中,包括两个月前以中共中央办公厅和国务院办公厅名义发布的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》。对于势在必行的政策,先机而动的企业也不在少数,有关注射剂仿制药再评价的暗战其实早已打响。根据最新公开的仿制药参比制剂备案数据,截止11月20日提出注射剂参比制剂备案的企业已有52家,拟评价的注射剂品种达66个。从备案品种的治疗类别分布来看,抗感染药仍然是企业布局的重点,占比超过30%,神经系统用药、消化系统用药和抗肿瘤药居其后且相对比较平均,各占约10%左右,血液和造血系统用药占比略低一些,约7%,其余治疗类别分布则比较分散,合计占比约30%(图1)。

从有限的数据来看,截止11月20日最热门的注射剂一致性评价开展品种是注射用泮托拉唑钠,已有11家企业上报了参比制剂,其次是注射用奥美拉唑钠,注射用兰索拉唑紧随其后,看来市场规模还是企业考虑的主要因素,重点城市样本医院用药数据显示,注射剂型的质子泵抑制剂向来是销售额名列前茅的注射剂大品种,其它备案企业数前10品种除肝素钠以外也是样本医院销售top30以内的注射剂品种(表1)。

和口服制剂一致性评价相类似,BE临床试验仍然是注射剂一致性评价的难点。不过,从CDE发布的这份技术要求来看,需要进行BE临床试验的注射剂品种范围相比口服制剂要小得多,仅限于特殊注射剂(例如脂质体、静脉乳、微球、混悬型注射剂等)。但是何为特殊注射剂,却无很明确的定义,届时对于某些具体品种而言可能又得纠结一番了。不过,技术要求又说了:对于FDA或EMA已公布指导原则的特定注射剂品种,建议参照FDA或EMA技术要求开展与参比制剂的对比研究。所以,对于已经被FDA或者EMA“点名”的注射剂品种,别纠结了,赶紧准备起来吧!

表2. FDA已公布BE试验指导原则的注射剂品种一览

FDA已公布BE指南品种

指南发布或最后修订时间

对应的参比制剂

活性成分

剂型特点

商品名

公司名称

肾上腺素

注射剂

2017-10

Adrenaclick

Impax Labs Inc

丹曲林钠

混悬型注射液

2017-10

Ryanodex

Eagle Pharms

阿立哌唑

混悬型注射液, 缓释

2017-4

AbilifyMaintena Kit

Otsuka Pharm Co Ltd

阿扎胞苷

注射用粉末

2017-4

Vidaza

Celgene

盐酸多柔比星

脂质体

2017-4

Doxil (Liposomal)

Janssen Res And Dev

乙酸甲羟孕酮

混悬型注射液

2016-12

Depo-Provera

Pharmacia And Upjohn

肾上腺素

注射剂

2016-12

Epipen Jr.

MylanSpecialityLp

乙碘油

注射剂

2016-12

Lipiodol

Guerbet

右旋糖酐铁

注射剂

2016-10

Infed

Allergan Sales Llc

利培酮

注射剂

2016-8

Risperdal Consta

Janssen Pharms

棕榈酸帕利哌酮

混悬型注射液, 缓释

2016-7

InvegaSustenna

Janssen Pharms

丙泊酚

注射剂

2016-6

Diprivan

Fresenius KabiUsa

羧基麦芽糖铁

注射剂

2016-4

Injectafer

Luitpold Pharms Inc

乙酸格拉替雷

注射剂

2016-4

Copaxone

Teva Pharms Usa

双羟萘酸奥氮平

混悬型注射液, 缓释

2016-1

ZyprexaRelprevv

Eli Lilly Co

两性霉素B

脂质体

2016-1

Ambisome

Astellas

纳曲酮

混悬型注射液, 缓释

2015-9

Vivitrol

Alkermes

乙酸甲泼尼龙

混悬型注射液

2014-12

Depo-Medrol

Pharmacia And Upjohn

枸橼酸柔红霉素

脂质体

2014-7

Daunoxome

Galen (Uk)

乙酸兰瑞肽

注射剂

2014-7

Somatuline Depot

IpsenPharma

维替泊芬

脂质体

2014-4

Visudyne

Valeant Luxembourg

双羟萘酸曲普瑞林

注射剂

2014-2

Trelstar

Allergan Sales Llc

乙酸亮丙瑞林

注射剂

2014-2

Lupron Depot、Lupron Depot-Ped

Abbvie Endocrine Inc

乙酸奥曲肽

注射剂

2014-2

SandostatinLar

Novartis

蔗糖铁

注射剂

2013-11

Venofer

Luitpold

乙酸甲羟孕酮

混悬型注射液

2013-6

Depo-Provera

Pharmacia And Upjohn

葡萄糖酸铁钠络合物

注射剂

2013-6

Ferrlecit

Sanofi Aventis Us

纳米氧化铁

注射剂

2012-12

Feraheme

Amag Pharms Inc

达肝素钠

注射剂

2012-9

Fragmin

Pfizer Inc

紫杉醇

混悬型注射液

2012-9

Abraxane

Abraxis Bioscience

维生素K1

注射剂

2012-9

Aquamephyton

Teligent

氟维司群

注射剂

2012-3

Faslodex

Astrazeneca

依诺肝素钠

注射剂

2011-10

Lovenox

Sanofi Aventis Us

曲安奈德

混悬型注射液

2011-2

Kenalog-10

Apothecon

倍他米松乙酸酯;倍他米松磷酸钠

混悬型注射液

2010-4

CelestoneSoluspan

Merck Sharp Dohme

(图片来自网络)

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