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如何看待低头族、驼背、圆肩这些所谓的“坏姿势”?

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不知道是不是因为我的兴趣大多是看书、打游戏或做白日梦,在大学开始重量训练前,我一直是个驼背颇严重的人。但我自己其实不知道这件事,因为我没有因此痛或肩颈不舒服(唯一的问题大概是主观上的「不好看」),是因为每次遇到长辈就被疯狂指正,我才知道「喔,原来我驼背很严重」。

我的驼背到底有没有造成我的实质疼痛?其实没有。

倒是我接触了更多的「健康资讯」后,开始刻意注意姿势,反而是肩颈酸痛人生的开始。

但我并没有认真思考过为什么我的肩颈会酸痛,我只是直觉地根据我新学到的「知识」,归因于「因为我姿势不好」、「因为我电脑用太多」。

或者也可以这么说:我对「坏姿势」的觉察度提高了,一放到那样的姿势就觉得一定有什么不对,但跟姿势正确时的我比较,我似乎没有比较不舒服。因为工作需要大量地坐在电脑前,我曾经尝试过尽我所能地时时刻刻保持「所谓良好」的姿势(颈椎中立、下巴后收、挺直身体),但几乎都以失败告终。

第一是如果我必须随时保持那样的姿势,我就无法专心于我的工作;第二则是,当我铁了心就是要保持「好的姿势」时,大概到了十几分钟以后,那些需要出力帮我保持姿势的肌肉反而更酸,变成另外一种奇怪的酸痛体验。

也就是说,我最大的问题不是来自于痛、酸、椎间盘突出、受伤等等这些在健身或医疗世界裡无处不充斥的「声称」。我最大的问题是因为我开始「注意健康」了,于是我标记出了我「有问题」。

(当然,不要忘了,我的例子可能不算什么,因为我只有一个样本数,且没有排除年龄或其他干扰因子所造成的影响)

我们该如何看待「坏姿势」这件事?

如果你一头栽入文献海,假以时日你一定会发现:「坏姿势」在临床研究上,一直是一个充满了争议,却缺乏证据显示它是一个「真正的问题」的主题。

或甚至不要文献海好了,「生活经验海」也可以(毕竟,科学的根本就是经验的统合)。你几乎是每找到一个因为某个姿势问题疼痛的人,就可以找到另外一个用那个姿势生活了一辈子却从来没有问题的人;或者是,动不动熬夜看影集且一天在电脑前12小时骨盆超前倾的人,疼痛与肩颈酸痛程度,比不上你那个过着健康生活与保持规律重训,却一天到晚抱怨受伤、腰痛与脖子硬得跟石头一样的朋友。

姿势不是「摆在某个样子才是对的」的议题(虽然你会遇到很多人都用这种方式作为他对坏姿势的「问题解决方案」)、也不是「A姿势就不会受伤、B姿势就会受伤」这种不科学的结论(事实上,强硬地调整姿势,才是最大的受伤风险之一)。人体对姿势的适应力非常强,只要这个人最终适应了这样的方式,对于「他一定要做到某种姿势才是真正的健康」这种声称,就必须持保留态度。(因为可能还有反效果)

我知道很多人看到我这样写,有可能情感上难以接受。先别急,请让我详细解释。

上面这样的说法,意思并不是说「大家都不需要改变,他爽就好」这种消极态度(不然我当教练干嘛?),我这样说的意思是指,当我们判定一个人「在姿势这件事上需不需要修正,以及如何修正」时,必须要非常谨慎。

一天工作八小时的坐式生活的人,叫他八小时在电脑前都要挺直腰椎抬头挺胸不然「你这样很不健康」,是不切实际的建议。你倒不如建议他「定时改变姿势」(例如我很爱用的番茄工作法,可以建议对方休息时间一定要站起来做点事,既增加原本工作效率,还能减少趋向固定姿势的机率),因为虽然研究对于姿势造成的伤害没有定论,但对于「保持任何固定姿势不动」的缺点倒是稍微比较有志一同。

又或者,如果你喜欢在健身房指导别人的动作,那么首先你必须知道,你的指导不可能优先于「询问」;再来则是,你可能要先认知到一个难以承受却是天天发生随时上演的事实:如果今天他不是非做某个动作不可,那么他此时最大的问题就不是他的姿势,而是你。

「做不出某一个重量训练动作/动作范围/角度」、「不对称」或「某个动作做了会痛」这类的状况,只有在已经严重阻碍他的正常生活或他坚持非做不可的训练的进行,才称得上是一个「真正存在的问题」。这个人如果没有去遇到你,他可能从来不知道自己有这个问题。此时,你就是他最大的问题。

小结论

给意见时,唯有纳入对方的背景资讯才有意义,所以如果你已经站在「知道比较多」的那一方,那比起给建议,你可能需要花比较多的时间在厘清对方的相关资讯。他的生活型态是什么?他过去的运动经验是什么?他为什么会觉得自己「有问题」?他尝试过哪些方式?通常,问完这一串的问题后,你可能会发现原本以为的「问题」,在过程中已经自动消失,或者以不同的样貌出现了。

让知识成为解决问题的手段,而非隔绝知者与未知者的墙。要让人感觉到「被帮助」很简单,你只需要成为他的问题再「提供解法」即可,然而这样做无法增加总体益处。身体本身就充满许多不可思议的伤害预防机制(例如代偿、本体感受器与反射,摸到锅子很烫会缩手那个),承认我们对眼前这个人身体的了解没有他自己多,并协助对方察觉与探索自己的身体,才有可能找到最适合他的独一无二方式。

「矫正」姿势问题,必须先确定到底「问题」是否真的存在。人体的结构、姿势、样貌或功能,本来就存在相当的差异。如果不能确定对方真的有「状况」,那么再多问一点问题,是最好的方法。这世上马上就能有解的事其实不多,许多自认专家的人总抱怨民众追求速成,那么,急着「让自己看起来有帮助」,何尝不是一种速成心态呢?

重点该放在「解决方案」,而不是诊断与没建设性地倒推原因。

驼背、颈椎前引或圆肩这类「姿势不正确」,虽然没有强证据证明是导致疼痛与受伤的直接原因,但可以确定的是,它们的确会导致某些动作做起来不顺、卡卡的、或范围做不完全。

这时候身为指导者,要评估的问题有几个:

这个动作(以及你认为该做到的「标准度」)以对方的目标来说有不可取代性吗?

有其他动作可以达到一样的效果吗?

如果排除了以上三点,你还是认为需要「调整」,原因为何?

需要多少时程?

是否符合你可以提供给这个人的最大效益?

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