糖尿病，是一个人见人怕的疾病。虽然，这个疾病不具有传染性，可却有一辈子的烦恼。一旦确诊为糖尿病，打了第一针胰岛素，这辈子就要终生靠胰岛素，三餐要严格控制饮食了。有些年纪轻轻的小姑娘，十几岁得了糖尿病，成长的过程就会变得十分艰辛。对于广大孕妈来说，妊娠糖尿病也是大家所害怕的。既担心自己被妊娠糖尿病所累，也害怕宝宝被妊娠糖尿病所害。
虽然，产科医生会告诉大家：妊娠糖尿病只是暂时的，大部分的孕妈在生下孩子后都会治愈。妊娠期间使用胰岛素，也无需担心过度。可很多孕妈还是害怕，不少孕妈还私信小编，因此今天我们来谈谈妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的诊断标准
根据国家卫计委2011年开始采用的妊娠期糖尿病诊断新标准，只要如下这3个条件达到其中一个，就可确诊为妊娠糖尿病。
空腹血糖≥5.1mmol/L
服糖后1小时血糖≥10mmol/L
服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L
为什么有“妊娠糖尿病”一说？
孕妈的特殊体质，使得妊娠糖尿病的发生有一定的必然性。因为：
1、怀孕后血液量增加、血液稀释，血液中胰岛素浓度相对降低，糖分无法分解；
2、妈妈的胎盘会分泌抵抗胰岛素的东西；
3、早孕反应消失后胃口变好，抱着补偿的心理大吃大喝，主食、甜食、水果等摄入过多；
哪些孕妈更容易得妊娠糖尿病？
产科医生告诉我们，如下孕妈患妊娠糖尿病的概率更高：
1.有妊娠糖尿病史；
2.曾生过巨大儿；
3.体重超标，特别是肥胖准妈妈。
4.有糖尿病家族史；
5.早孕期空腹尿糖多次阳性；
6.患有多囊卵巢综合征；
7.曾无明显原因多次自然流产、胎儿畸形或死胎；
8.曾分娩过新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿。
妊娠糖尿病什么时候筛查？
1、怀孕前已知有糖尿病的，称为“糖尿病合并妊娠”，从一开始就应严密注意和控制血糖！
2、高龄、直系亲属有糖尿病的孕妈，怀孕一开始注意控制饮食、定期监测血糖；
3、孕期24~28周进行糖尿病筛查（75g OGTT）。75g OGTT，即口服葡萄糖耐量试验，孕妈妈口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察孕妈妈适应葡萄糖的能力。（75g葡萄糖空腹、喝水后每隔一小时测一次共三次），超过标准值的可以确诊。
需要注意的是：如果真的是糖耐量受损或者妊娠糖尿病，就算你节食、拼命控制不吃饭，糖耐该过不了还是过不了的，不要徒劳了。。而且，无论是糖筛还是糖耐，不要通过一时的控制获取一个自欺其人的结果，还是真实反应对自己和孩子最负责。
4、即使糖筛顺利通过的孕妈，也不要大意！因为还有一些人，24周糖筛的时候没有发现血糖高，但是随着孕期后移，会逐渐出现糖尿病，还有一些人，可能就是糖筛当天或前几天吃得少点，一下就通过了，其实是个假象。
妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病，会大大增加准妈妈患妊娠合并高血压综合症的风险，增加孕妈酮体酸中毒、代谢性酸中毒以及剖腹产的发生机率。此外，有妊娠期糖尿病的妈妈在产后发生二型糖尿病的风险要比正常孕妇高出七倍左右。
妊娠糖尿病对胎儿的危害更是不容忽视。患有妊娠糖尿病的孕妈，宝宝患巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的概率会大大提高。道理也容易懂，人体出于自我调整的功能，为了控制体内的血糖水平，会努力分泌胰岛素，而含有高胰岛素水平的血液经过胎盘流向胎儿，胎儿也容易出现高胰岛素血症，促进蛋白质和脂肪的合成，导致发育的过度、以及低血糖等情况的发生。此外，当宝宝长大成人之后，发生肥胖、高血压、高血糖及肿瘤的发病率都会提高。
得了妊娠糖尿病要怎么吃？
妊娠糖尿病如果并不是很严重，通过适当运动以及合理控制饮食就能把血糖管理好。此外，孕妈应遵循如下饮食原则：
1、合理控制总能量：
既不能营养过剩，也要避免摄入不足，尽可能达到两餐之间没有饥饿感。每日每公斤体重摄入的热量应控制在30-35千卡。也要避免能量摄入过低而发生酮症，孕早期每天摄入的总热量应≥1500千卡；孕中晚期每天≥1800千卡。每天摄入食物产生的热量，可以粗略估计：
2、膳食均衡必须保证
这一点，不仅仅是糖尿病的孕妈，普通孕妈甚至工作忙碌的我们也要尽量做到。因为，食物的多样化是获得全面营养的必要条件。每日必须摄入谷薯类、蔬果类、肉蛋奶豆类、油脂类这四大类食物，以满足母婴营养需求。
3、定时定餐，少食多餐：每日5-6餐，保持血糖不会波动过大，预防低血糖的发生。
4、定期监测血糖：使血糖值均在正常范围。餐前血糖应控制在3.9～5.1mmol/L，餐后一小时血糖应控制在6.7-10mmol/L，餐后两小时血糖则不能超过8.5mmol/L。
妊娠糖尿病，可以用胰岛素治疗吗？
就像小编开头提到的一样，很多孕妈也是网上查了资料后很害怕，用了胰岛素，会不会终生都要用？事实上，孕妈使用胰岛素，也是不得已而为之。对于控制饮食、增加运动仍无法控制血糖的孕妈，应尽早采用胰岛素治疗，它是治疗妊娠期糖尿病的首选用药。
至于孕妈都在担心的胰岛素对胎儿有不良影响，其实是多虑了。胰岛素是大分子物质，它不能通过胎盘进入胎儿体内，也就没有影响胎儿一说。此外，妊娠期使用胰岛素，不会对孕妇胰岛素分泌造成远期影响，不会让准妈妈对其产生依赖，所以也无需担心胰岛素成瘾的问题。
绝大部分的妊娠糖尿病在产后可自愈，妈妈们不用过于担心，但是月子里还是小心不要喝太多肉汤，控制一下。即便是痊愈，以后的生活中也要注意自己的饮食习惯，也别太郁闷自己是个可能很快得二型糖尿病的体质，要告诉自己这只是提醒你鞭策你选择健康的生活方式！
祝福大家好运+好孕！
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