【案例回顾】
李女士今年32岁，在某外企工作。自从去年升职做了部门经理之后，工作压力越来越大，熬夜加班，过度劳累，精神不振，感觉身体被掏空... 时间久了，吃得多还消瘦，心慌手抖，去医院检查，原来是得了这种病——甲亢。
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，它是一种自身免疫性疾病，患者的甲状腺功能增强，分泌过多的甲状腺激素。此病起病缓慢，典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性，男女之比约为1：4-6，以20-40岁患者居多。
我们如何及时识别甲亢？
甲亢的临床表现多种多样，其主要症状有：心慌，心烦，心率不齐，多汗，无力，消瘦，多食，失眠，情绪易激动，多语，手抖，大便次数增多，颈部增粗，眼球向外突出，胫前粘液性水肿，有的可伴有低钾麻痹，月经不调 ，阳痿等症状。
这些症状并不是在每一位患者身上都同时表现出来，而多数病人是表现出其中某一种或几种症状为主。
甲亢需要做哪些检查呢?
甲亢病人的确诊仅凭症状来判断是不够的，一般还需要作如下检查：
1.抽血化验甲功三项，血常规，肝功能等，有条件的可以再加抗体三项；
2.甲状腺吸碘率检查；
3.必要时需作甲状腺B超或ECT核素显像等检查；
甲亢有哪些类型?
由于甲亢的病因较多，临床分型较多，真是“一言难尽”，而且治疗的效果也不一样。医生不仅要看化验结果，还要对甲状腺进行必要的触诊和听诊，看看甲状腺是否肿大?质地软硬?是否有结节等等，然后进行综合分析，分清类型，因病施治。
有的病人经常问到的一个问题，“为什么有的甲亢病人治疗几个月就好了，而我的甲亢治疗了几年也没有好?”
其中的一个主要原因就是：虽然都是甲亢，但类型不同，治疗效果肯定有差别。打个比方：就拿一个感冒来说，类型不同治疗结果还不一样，甚至有的还会死人，更何况甲亢呢?
甲亢病人日常饮食要注意什么？
发现甲亢后，一定要尽早到医院进行治疗。此外，因为甲亢患者机体代谢异常，在饮食上也要加以注意。
甲亢患者基础代谢率明显增加，蛋白质、脂肪分解增加，糖异生增强，维生素消耗过多。
因此，对甲亢患者须供给高热能、高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状况。
(1)保证热能供给
热能需要量应结合临床治疗需要及患者进食量而定，一般较正常人增加50-70%。避免一次性摄入过多。应增加餐次，一般应为每天5-6餐。
(2)增加碳水化合物
应适当增加粮食的供给量，通常要占总热能供给量的60%-70%(正常饮食碳水化合物占55%-60%)。蛋白质供给量应高于正常人，可按每天每公斤体重1.5-2克。因为动物蛋白有刺激兴奋作用，应该少吃，以大豆等植物蛋白质代替。
(3)供给丰富营养素
适当增加矿物质，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻的情况则更应注意。多选用含维生素B1、B2及维生素C丰富的食物，适当食用动物内脏，多吃新鲜绿叶蔬菜，必要时还可以补充维生素制剂
(4)限制膳食纤维
应适当限制合膳食纤维多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状，而膳食纤维有通便的作用，所以对膳食纤维多的食品应加以限制。
“很多人错误地以为甲亢是由于缺碘引起的，认为应该多吃些含碘的食物。”
其实，不但在治疗甲亢时不提倡使用大剂量的碘剂，而且高碘饮食还可能可导致甲亢。
正常人碘摄入为每天0.5毫克，甲亢患者为每天0.2毫克，过高可能引起不良后果。因为碘虽然能够抑制甲状腺激素合成，但作用不持久，过量的碘剂会造成甲状腺“逸脱”。
这时甲状腺激素合成重新加速，使甲状腺内的甲状腺激素积存与日俱增。一旦碘对甲状腺激素释放的抑制失效后，大量甲状腺激素释放入血，即引起症状复发，且复发的症状更加严重持久。
因此甲亢患者不宜多食含碘高的食物，如海带、紫菜、加碘食盐等。
除应忌单用含碘高的食物外，甲亢患者如火旺者，可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物，忌温热、香燥的食品，如辣椒、桂皮、生姜、羊肉等。阴虚者可用木耳、桑椹、百合、甲鱼、鸭等有滋阴功能的食物。脾虚的患者多食山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等食物，可以健脾止泻、理气消瘿。
对于甲亢患者，除药物治疗和饮食治疗之外，保持心情愉快，避免情志内伤，是防治本病的重要环节。以平常心面对生活，才是最有效的保健之道。
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