【健康加油站】控制哮喘 让呼吸更顺畅

邓丽君、梅葆玖、柯受良、谢霆锋、郑秀文……这些都是我们日常生活中耳熟能详的明星，但是，今天我们要说的不是他们的名人名事，而是和他们密切相关一个疾病，那就是——哮喘。

今年5月2日是第十九个“世界哮喘日”。据调查，全世界有将近3亿哮喘患者，大约每2分钟就有1个患者因哮喘死亡，其中我国大约有3000万哮喘患者，患哮喘未达到控制的近60%，邓丽君、梅葆玖等就是因此逝世，令人惋惜。

【什么是哮喘？】

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

它的本质就是气道慢性炎症。

目前认为哮喘由遗传和环境共同决定的。如果亲属有哮喘病史，患哮喘的机会增加，而且亲缘关系越近、病情越严重，其亲属患病率越高。

典型的哮喘患者在接触到特定的过敏原（甚至是冷空气、运动等诱发因素）刺激后，呼吸道发生了“过敏”反应，出现痉挛、大量分泌物，导致呼吸困难，呼吸急促。

【 哪些因素容易诱发哮喘? 】

①吸入性变应原：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；

②感染：如细菌、病毒、寄生虫等；

③食物：如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；

④药物：如心得安、阿司匹林等；

⑤其他：气候变化、情绪、运动、妊娠等。

【 哮喘有什么特点？ 和感冒怎么区别？】

①哮喘的发病大多是突然爆发的，咳嗽时间较长，反复发作，而且是比较剧烈的阵发性咳嗽，来去都比较快；

②常在夜间和清晨发作，另外寒冷的季节和季节交替的月份也是易发时间；

③刺激性味道、运动、感冒等都会导致哮喘爆发；

④症状可经治疗缓解或自行缓解。

感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续时间也没有那么长，而且感冒往往伴有发热。

【怎么治愈哮喘? 】

目前无特效的治疗办法，但可以控制和预防。

治疗的目的是为了控制症状，防止病情恶化，尽可能保持肺功能正常。

因此大家千万别误信小广告所谓“根治哮喘”的秘方、偏方、新方，胡乱尝试所谓“根治”有可能会付出生命的代价。

只要经过规范治疗，可使80%的患者达到并维持哮喘控制。

【 如何预防哮喘的再次发生？ 】

远离过敏原，并随身携带缓解药物，如：沙丁胺醇气雾剂！长期抗炎治疗是基础治疗，首选吸入激素（舒利迭、信必可等）。

在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，增强体质。

进行自我病情监测，学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理。培养好良好的情绪和战胜疾病的信心。

【 哮喘患者日常生活中要注意哪些？】

①不要在家里养宠物和吸烟。

②温度计监测室内湿度，使之保持在50%以下。

③不用香水，头发和身体喷雾剂，用无香料肥皂等。

④要保持家居环境清洁干净，打扫房间时避免扬起灰尘。

⑤房间不要摆放有刺激性气味的东西。

【 哮喘患者什么情况下要看医生？】

①病情危重，使用激动剂治疗后，肺功能监测仍然较差；

②对药物的反应不迅速或者疗效维持少于3小时；

③激素治疗后，病情无改善，甚至进一步恶化的哮喘发作；

④未接受正规哮喘治疗者；

⑤已经接受正规治疗的哮喘患者也应定期到门诊就诊，查看治疗方案是否调整，一般第一次就诊后的1-3个月就诊一次，以后每3个月就诊一次，急性加重应及时就诊。

【没有哮喘病史的患者出现以下情况需就诊】

①连续咳嗽一个月以上，抗菌药物治疗不理想；

②经常鼻涕，感冒，打喷嚏，鼻痒者；

③任何年纪的人出现咳嗽、喘息、胸闷症状，尤其是过敏体质；

④运动后、季节或天气变化、夜间容易出现喘息、咳嗽，胸闷者。

（本期指导医师：呼吸内科 主治医师 钟甜，图片源自网络）

【四川省人民医院呼吸内科】

四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸内科始建于1956年，目前已经成为一个集呼吸疾病的诊治、教学、科研为一体的综合性科室。临床实际开放床位119张；其中监护病床19张。科室技术力量雄厚，于60年代中期引入机械通气技术。并逐步开展了人工气道建立，复杂呼吸模式的应用，ECMO技术的开展，动态血气监测，以及PICCO等技术。

2008年以来，积极开展内镜下的介入诊疗技术。由支气管镜介导的高频电切、高频冷凝、冷冻诊疗技术，以及TBNA，气管和支气管支架置放，经皮肺穿刺等诊疗技术日臻成熟，并已成为常规诊疗项目；并能完成对良性气道狭窄或闭塞的再通术，气管-食管瘘封堵术等高难病例的治疗。同时积极开展高新技术，2011年在医院的支持下开展自发荧光支气管镜检查项目，为早期肺癌诊断提供临床证据。

目前，我院支气管镜下的介入诊疗技术水平已跃居省内前列。肺功能室目前可完成全套肺功能、支气管激发试验等检查。呼出气氧化氮检测技术的开展，协助气道变应性疾病的诊断与监控。已开展脉冲震荡肺功能(IOS)测定，其集脉冲强迫震荡远离和计算机频谱分析技术于一体的新仪器设备。