糖尿病患者足部护理不可忽视,有时一个很小的伤口,因为疏忽,最终导致截肢,甚至危及生命。对于老年患者或糖尿病病史较长但足部正常者,患糖尿病足的危险更高。指导糖尿病患者科学合理的进行足部护理十分重要。
糖尿病足产生的最根本原因在于高血糖的不良刺激。患者日常预防以及护理足部的首要任务就是控制好血糖水平。
有时足部已经出现感觉缺失,很难感觉到皮肤发生的变化。检查双脚的时候,要手眼并用。必要时可使用镜子,以看到双脚的每个部位;同时需要用手按压双脚的每一个部位。查看足部有无损伤、擦伤、水泡、肿胀等,并注意足部皮肤的温度、颜色。
保护足部
1、禁止自行处理足部疾患,需由专业人员处理。
2、不要使用化学制品(比如鸡眼或硬茧消除剂)。
3、不要把双脚暴露在过热或过冷的环境中。
4、不要光脚行走,特别是在火热的表面,如沙滩、游泳池周围。夜间起夜,请穿好拖鞋。
5、每天穿鞋前,应仔细检查鞋内是否存在粗糙的接缝或异物,不要穿外露脚趾的凉鞋,也不要光脚穿鞋。
6、不要把热水袋或电热毯等物品直接放到双脚或腿上;如果双脚觉得冷,请穿好袜子。
7、选择洁净、干燥的短袜,每天更换。最好选择白色或浅色无接缝的袜子,可以将袜子反穿。材质以透气的天然纤维为佳,如棉线或聚丙烯纤维。袜子不能太小,也不能太大。袜口不宜过紧,以免影响脚的血液循环。清洗并擦干双脚
每日用温水和柔和的香皂洗脚。为了避免烫伤,洗脚前先测水温。
洗后用毛巾轻轻吸掉水或轻拍,擦拭皮肤可能会损伤皮肤组织。脚趾之间的皮肤需要仔细拭干。
洗后使用无酒精或香料的护肤液,涂抹在双腿、双脚和脚后跟部位,不要涂在脚趾之间。不推荐使用油脂状产品如凡士林。
仔细护理趾甲
1、修剪趾甲时请小心,不要弄伤趾甲周围的皮肤。
2、修剪前,用温和的肥皂水清洗双脚,不要长时间浸泡。
3、沿趾甲缘平平地修剪趾甲,并挫圆两边角,避免将边缘剪得过深。
4、剪趾甲时要确保能够看清趾甲位置,当您看不清趾甲时,不要自行修剪,需由他人协助完成。
5、如趾甲增厚、周围出现皮肤红肿、双脚血液循环欠佳,请及时报告医生。选择合适的鞋
一双合适的鞋可以有效地保护双脚免受损伤。应该选择合脚、舒服、安全的鞋。
安全舒适的鞋
1、不露脚趾:不露脚趾的鞋可以提供最好的保护。
2、鞋面柔软:柔软皮革的鞋面是个非常正确的选择。因为柔软的皮革可以适应脚的外形,并保证良好通风,减少双脚出汗,出汗是导致双脚皮肤刺激和真菌感染的重要原因。
3、平跟:与高跟鞋相比,平跟鞋更安全、更舒服、对双脚的损伤更少。
4、鞋底选用橡胶或泡沫橡胶材质:穿着舒服,也是很好的减震器,并可以提供坚实的立足点,不打滑。
5、有鞋带或搭扣:鞋带或搭扣可以调整鞋上半部分的松紧,以便更贴合双脚,避免夹脚或磨脚。选择鞋时应注意
鞋长比最长的脚趾再多至少1.3cm。鞋头应该足够宽,足够长,脚趾在里面不会受到挤压。
购买新鞋时,请穿着袜子试鞋。
请站立姿势试鞋,尽量在下午买鞋,因为这是一天中双脚最可能出现肿胀的时候。
如果双脚大小不一样,请按照较大的那只脚的号码来买鞋。
穿新鞋时,20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。从每天穿1-2个小时开始,逐渐增加穿戴时间,确保及时发现潜在问题。
戒烟
烟草可以引起血管收缩,或血管腔变窄,减少足部血流和组织供氧。
规律锻炼
散步等锻炼可以改善腿和足部的血液循环。
促进下肢血液循环的锻炼包括
提脚尖:脚尖提起、放下,重复20次。试着以单脚承受全身力量来做。
踮脚尖:手抓紧椅子,踮起脚尖,提起、放下,同时踮起脚尖桡椅子走数圈。
弯膝:手扶椅子,做10次弯膝运动,越低越好,背部保持平直。
座椅运动:双臂交叉胸前,坐下、起立重复10次。
上楼梯运动:踮脚尖,快速上楼梯。
抗衡运动:面向墙,双手抵住墙,双手高度不宜超过肩膀高度,双脚伸直在后,双臂弯曲,身体挺直,身体向前靠,重复做10次。
健康饮食
远离高饱和脂肪、高胆固醇的食物。
如果足部出现以下情况,请及时就医:
皮肤发红不消退、足部异味、出现疮或皮肤皴裂、解除足部压迫后,足部疼痛不能缓解、肿胀、足部皮肤发热或出现红点。
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