上海
近期，浙江杭州市，56岁的临海人姜先生，因家中橘子园丰收，每天边摘边吃。半个月后，突发手脚发麻、肌肉酸痛、全身无力，休息后也不见好转。
由于本身就有肾病，姜先生不敢耽搁，便立即前往医院检查，这一检查却查出了大毛病——肌酐高达800μmol/l，血钾7.1mmol/l，心率只有40次/分，被诊断为终末期肾衰竭、高钾血症，紧急入院行透析治疗。
一、吃橘子还能吃出尿毒症？
“吃橘子还能吃出尿毒症？”姜先生至今都觉得不可思议，往年丰收季也会吃，并没有什么问题啊！
接诊医生表示：并不是吃橘子吃出了尿毒症，而是因为姜先生本身就有基础肾病，且长期未复查，肾脏功能已经衰竭到了中晚期，又连续每天吃大量的橘子，导致钾摄入过多，无法及时排泄，蓄积在体内造成高钾血症，才出现了手脚发麻、肌肉酸痛等不适。
肾脏是调节钾平衡的主要器官，健康人吃大量橘子并不会有什么严重后果，但像姜先生这类肾功能不全的人群，可造成肢端麻木、肌无力、血压下降、神志恍惚、嗜睡等不适，严重可导致呼吸困难、心脏骤停甚至死亡。
因此肾友必须注意，饮食要有节制，避免长期、大量吃某一类食物，尤其是水果、坚果、荤汤等。
二、肾友到底能不能吃橘子？
秋冬正是柑橘类水果上市的季节，包括橙子、橘子、柚子等，肾友到底能不能吃？
总的来说，柑橘类水果含钾中等偏低，含蛋白量低，且富含维生素C及β-胡萝卜素，是适合肾友的水果种类之一（如下图所示）。
1.芦橘—肾友首选
每100g芦橘含钾54mg，属于极低含钾量，慢性肾病4-5期或血液透析肾友都可以放心食用。
2.柚子—服药人群慎选
柚子中含有的成分—呋喃香豆素，会干扰一些药物的正常代谢，造成其在体内浓度异常升高，导致不良反应发生。
服用上述药物的肾友，尽可能在服药前3天及服药后6小时内，避免吃柚子。
3.注意控制食用量
即使柑橘类水果含钾不高，但吃多了还是会高钾，推荐每天200g，相当于1-2个橘子。
其中，特别要注意金橘、橙子和蜜橘，已有高钾血症的肾友应注意忌口。
最后，附上常见高钾水果，供大家参考。
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