“乙类乙管”政策下感染新冠什么情况需要考虑抗菌药物治疗？

1月8日起，我国新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”。新冠感染一直是大家关注的焦点，政策转换叠加春运的情况下，感染新冠如何用药？什么情况下需要考虑抗菌药物治疗？

多地紧急提醒！春节前后或迎来小高峰

1月5日上午，福建省漳州市疾控中心党委书记蔡茂荣表示，根据市疾控中心监测数据显示，漳州在去年12月29日迎来疫情防控政策调整以后的第一波感染高峰，此后全市感染曲线成下降态势。在第一波感染高峰之后的一周时间，全市各急诊迎来了重症高峰，预计春节前全市或迎来第二波感染小高峰。

山东省新冠肺炎疫情处置工作领导小组医疗救治专家组组长、济南市新冠肺炎防控工作专家委员会副主任、山东省公共卫生临床中心重症医学中心主任王春亭教授表示，第二波感染高峰将在1月10日春运开始后，到春节期间发生。这期间春节的“人口大迁徙”，人员的密集流动将会使新冠感染再上一个高峰。

新冠感染什么情况下可使用抗菌药治疗？

经历过第一波感染高峰，对于新冠感染后的症状很多人都已经有了基本的认识，新冠病毒感染通常是“自限的”，通过充分的休息与适当的对症治疗，3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解。

但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或出现咳痰增加、颜色变深，合并细菌感染时，可考虑搭配使用抗菌药物治疗。

继发细菌感染的主要表现有：

发热时间长，如5天或以上；

②咳较多的黄脓痰、脓涕等；

③查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；

④其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；

⑤痰细菌培养阳性。

针对抗菌药物的使用，华山医院专家表示：是否继发细菌感染不是很容易鉴别，需要到医院检查确定后，才考虑予以抗菌药治疗。

再林阿莫西林是一种青霉素类广谱抗菌药物，可用于敏感菌所致的各种感染，其中包括溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致咽炎、中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，对上呼吸道感染有很好的杀菌、消炎效果，可很好缓解细菌感染带来黄脓痰、脓涕等症状。这类抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类、莫西沙星等。

特殊时期，尽量少到人多密集的场所，坚持多通风、科学佩戴口罩，适当储备对症药物，做好自己健康的第一责任人！