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空气污染颗粒入侵孕妇胎盘,损害胎儿健康和智力

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研究表明,空气污染会显著增加婴儿早产和低出生体重的风险,导致终生健康受损。

出品|网易科学人栏目组 小小

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科学家首次发现证据,显示空气污染颗粒可以通过孕妇的肺部进入胎盘中。科学家们已经知道,有毒空气与胎儿受到的伤害密切相关,但如何造成伤害尚不清楚。这项新研究涉及生活在英国伦敦的母亲。研究人员发现,每个婴儿的胎盘里都有煤烟颗粒,而这些颗粒很可能也进入了胎儿体内。


图:这项研究涉及生活在伦敦的母亲,显示她们胎盘中含有煤烟颗粒

胎盘是在怀孕期间附着在子宫上的器官,将母亲与胎儿联系在一起。胎盘使氧气和营养物质通过母亲的血液供应通过脐带传给胎儿,并确保任何废物的处理。到目前为止,几乎没有证据表明吸入的颗粒物是从肺部进入血液乃至胎盘的。

伦敦玛丽女王大学的研究人员丽莎·米娅希塔博士(Dr Lisa Miyashita)说:“这是个令人担忧的问题,母亲吸入的污染空气及其对胎儿的影响之间存在着密切联系。如果可能的话,如果你怀孕了,选择污染较少的路线总是好的。当我走路去车站时,我尽量避开繁忙的道路。”

这项研究还处于早期阶段,但研究结果是建立在先前的研究基础上的,这些研究强调了孕妇暴露于空气污染之下与婴儿死亡率、早产和低出生体重之间的联系。研究表明,空气污染会显著增加婴儿早产和低出生体重的风险,导致终生健康受损。去年12月发表的一项针对伦敦50多万新生儿的大型研究证实了这一联系,并促使医生们宣称,这对全球污染城市中数百万女性的影响“正接近一场公共卫生灾难”。

科学家们越来越多地发现,空气污染对健康造成的伤害远远超出了肺部。今年8月份的研究显示,空气污染会导致智力“大幅”下降。而2016年,人类大脑中发现了空气污染产生的有毒纳米颗粒。最新研究调查了5名非吸烟妇女的胎盘,她们都生下了健康的婴儿。研究人员分离出巨噬细胞,巨噬细胞是人体免疫系统的重要组成部分,吞噬细菌和空气污染等有害颗粒。

通过光学显微镜,研究人员在3500个细胞中发现了72个暗粒子,然后用更强大的电子显微镜检查了许多粒子的形状。他们发现,这些粒子看起来很像肺中巨噬细胞中发现的煤烟颗粒,肺部能捕获许多(但不是全部)颗粒。虽然还需要进一步的分析来最终确认,但米娅希塔博士说:“我们想不出还有什么其他的可能。很明显,它们是黑色的煤烟颗粒。”

早期的实验表明,怀孕动物吸入的颗粒会通过血液进入胎盘。样来自伦敦玛丽女王大学的诺里斯·刘博士(Norrice Liu)说:“我们的研究结果提供了第一个证据,证明吸入的污染颗粒可以从肺部进入循环系统,然后进入胎盘。我们不知道这些粒子是否也能进入胎儿体内,但我们的证据表明这确实是可能的。我们还知道,这些颗粒不需要进入婴儿体内就会产生不利影响,因为如果它们对胎盘有影响,就会对胎儿产生直接影响。”

这项研究在巴黎举行的欧洲呼吸协会(ERS)国际会议上公布。ERS会长、希腊雅典胸科医院(Athens Chest Hospital)的米纳·嘎嘎教授(Mina Gaga)表示:“这项研究表明,婴儿在理论上受到子宫保护的同时,也受到了污染的影响。这将提高医生和公众对空气污染对孕妇有害影响的认识。”嘎嘎教授指出,胎儿受到的危害甚至可能低于欧盟现行的污染限制。她说:“我们需要更严格的政策来净化空气,以减少污染对全球健康的影响,因为我们已经看到有新的年轻人面临健康问题。”

伦敦帝国理工学院围产期和儿科环境流行病学主席米雷耶·托莱达诺博士(Mireille Toledano)说:“我们有确凿证据表明,伦敦道路交通污染程度越高,产生不良妊娠后果的风险就越大,比如婴儿出生体重不足。这项创新的研究为解释这种联系的潜在机制提供了新的见解,并进一步加深了我们对疾病因果途径的理解。很明显,目前的空气污染监管水平不足以保护孕妇及其未出生的婴儿,这需要政策制定者尽快解决,以改善公共卫生。”

联合国儿童基金会(Unicef)执行理事安东尼·莱克(Anthony Lake)最近警告说,空气污染对婴儿的危害在于:“污染物不仅会损害婴儿发育中的肺部,还会永久性地损害他们发育中的大脑,进而损害他们的未来。”该机构在2017年12月发布的一份报告称,近1700万1岁以下的婴儿生活在污染程度至少是国际标准6倍以上的地区。

另一项在欧洲呼吸协会国际会议上发表的研究发现,患有早发性哮喘和持续性哮喘的儿童,在教育方面的表现远不如那些没有哮喘的儿童。儿童哮喘一直与空气污染有关。这项在瑞典进行了20多年的研究表明,患有哮喘的儿童在16岁时辍学的可能性是其他孩子的三倍半,大学辍学的可能性也是后者的两倍。

斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院的克里斯蒂安·施莱特博士(Christian Schyllert)说:“这项研究表明,在教育和未来工作方面,这些孩子的生活机会更糟。”他说,一个可能的原因是哮喘患儿上学率更低。

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